6. (3.3.) Характеристика воздействий современного оружия на человека

1. Характеристика огнестрельных ранений

Вероятность возникновения.

Основной вид поражения людей в условиях военных конфликтов.

Огнестрельная рана – механическое повреждение тканей и органов, с нарушением целостности их покрова, вызванное огнестрельным ранящим снарядом и характеризующееся зоной первичного некроза и изменений, обусловливающих образование в окружающих тканях очагов вторичного некроза, а также неизбежным первичным микробным загрязнением.

Ранящие снаряды: пулевые и осколочные (осколки мин, гранат, артиллерийских снарядов, авиационных бомб, пуль).

Классификация огнестрельных ран (Ерохин И.А., Алексеев А.В., 1996):

По характеру ранящих снарядов: пулевые и осколочные.

По характеру ранения: слепые, сквозные, касательные.

По отношению к полостям тела: проникающие, непроникающие.

По количеству повреждений (ран): одиночные, множественные.

По локализации: изолированные (головы, шеи, груди, живота, таза, позвоночника, конечностей) и сочетанные (двух анатомических областей и более).

По отягчающим последствиям: раны сопровождающиеся массивным кровотечением (в т.ч. с повреждением крупных сосудов), острой региональной ишемией тканей, повреждением жизненно важных органов, анатомических структур), повреждением костей и суставов, травматическим шоком.

По клиническому течению раневого процесса: осложненные, не осложненные.

Характеристика огнестрельных ранений

Патоморфологическая характеристика.

Механическое повреждение тканей и органов с нарушением их целостности их покрова.

Наличие раневого канала, постоянной и временной полостей.

Зависимость траектории раневого канала от свойств ранящего снаряда и плотности ткани.

Наличие зоны первичного некроза и изменений, обусловливающих образование в окружающих тканях очагов вторичного некроза.

Первичное микробное загрязнение.

Основные патологические синдромы и угрозы жизни, здоровью:

Травматический шок (кровоплазмопотеря, эндотоксикоз).

Кровотечение.

Нарушение функции (разрушение) органов, магистральных сосудов и нервов, опорно-двигательного аппарата.

Гнойная хирургическая инфекция.

2. Характеристика взрывных воздействий на человека

Взрывные «поражения» – многофакторные воздействия, возникающие вследствие сочетанного воздействия на человека различных факторов взрыва (ударная волна, первичные и вторичные ранящие снаряды, газовые струи, пламя и токсичные продукты), вызывающие тяжелые повреждения в области непосредственного воздействия и во всем организме.

Вероятность возникновения.

В современных вооруженных конфликтах доля раненных минно-взрывным оружием составляет в среднем 25 %.

В условиях террористической войны вероятность таких поражений значительно возрастает.

Классификация взрывных повреждений (Косачев И.Д., 1996):

По механизму повреждения: контактное, дистантное (сотрясение, ушиб, гематома, разрыв, функциональные нарушения и прочие).

По виду повреждения: изолированное, множественное, сочетанное, комбинированное

По типу повреждения: взрывное ранение, взрывная травма, термическое поражение, химическое поражение.

По характеру ранения: непроникающее, проникающее.

По характеру травмы: закрытая, открытая, синдром длительного сдавления.

По локализации: по анатомическим областям.

Осложнения: осложненное (травматическим шоком, кровопотерей, психическими расстройствами, инфекцией), не осложненное.

Патоморфологическая характеристика

Взрывное ранение:

огнестрельное множественное осколочное ранение (механическое повреждение тканей и органов с нарушением целостности их покрова) в сочетании с воздействием взрывной волны и газовых струй;

разрушение частей тела и отрывы конечностей;

наличие зоны первичного некроза и изменений, обусловливающих образование в окружающих тканях очагов вторичного некроза;

первичное микробное загрязнение.

Взрывная травма:

политравма от воздействия ударной волны и вторичных ранящих снарядов;

тяжелые травмы черепа, позвоночника и внутренних органов;

переломы костей, разрушения и отрывы конечностей.

Основные патологические синдромы и угрозы жизни, здоровью:

Травматический шок (крове- и плазмопотеря, эндотоксикоз).

Кровотечение.

Нарушение функции (разрушение) органов, магистральных сосудов и нервов, опорно-двигательного аппарата.

Гнойная хирургическая инфекция.