- •Гомель 2002
- •1. Анатомо-физиологические особенности половых органов женщины в различные возрастные периоды.
- •2. Нейрогуморальная регуляция менструальной функции.
- •3. Клинические методы исследования.
- •4. Методы исследования функции яичников
- •5. Инструментальные (морфологические, рентгенологические, эндоскопические) методы исследования.
- •Задания для уирс:
- •Литература
- •1. Этиология, патогенез и классификация нарушений менструальной функции.
- •2. Ювенильные маточные кровотечения.
- •3. Дисфункциональные маточные кровотечения репродуктивного возраста
- •4 . Маточные кровотечения в пременопаузальном периоде и постменопаузе.
- •5. Аменорея.
- •6.Альгодисменорея.
- •Задания для уирс:
- •Литература
- •1. Предменструальный синдром.
- •2. Поликистозные яичники.
- •3. Надпочечниковая гиперандрогения (пубертатная и постпубертатная формы адреногенитального синдрома).
- •4. Гиперпролактинемия.
- •5. Климактерический синдром.
- •6. Посткастрационный синдром.
- •7. Преждевременное половое развитие.
- •8. Задержка полового развития.
- •Задания для уирс:
- •Литература
- •1. Этиология, патогенез, классификация воспалительных заболеваний неспецифической этиологии.
- •2. Воспалительные заболевания нижнего отдела половых органов. А) Вульвит.
- •Б) Бартолинит.
- •В) Кольпит.
- •Г) Цервицит.
- •3. Воспалительные заболевания органов малого таза. A) Эндометрит.
- •Б) Сальпингит, сальпингоофорит.
- •4. Показания и методы хирургического лечения воспалительных заболеваний неспецифической этиологии.
- •5. Воспалительные заболевания специфической этиологии. A) Гонорея.
- •Б) Трихомониаз.
- •В) Хламидиоз, урео- и микоплазмоз.
- •Г) Генитальный кандидоз.
- •Д) Генитальный герпес.
- •Е) Туберкулез гениталий.
- •Литература
- •1. Внематочная беременность.
- •2. Апоплексия яичников.
- •3. Перекрут ножки опухоли.
- •4. Подготовка к плановым и экстренным гинекологическим операциям.
- •5. Операционные доступы в гинекологии.
- •6. Ведение послеоперационного периода.
- •7. Медицинская и социальная реабилитация больных после гинекологических операций.
- •Литература
- •1. Причины возникновения пороков развития половых органов.
- •2. Аномалии девственной плевы, вульвы, влагалища. Клиника Диагностика. Методы хирургического лечения.
- •3. Аномалии развития матки. Клиника. Диагностика. Хирургическое лечение.
- •4. Аномалии развития яичников. Клиника. Диагностика. Лечение.
- •5. Нормальное положение матки в малом тазу.
- •6. Аномалии позиции, наклонения, перегиба матки.
- •7. Опущение и выпадение влагалища и матки.
- •Литература
- •1. Крауроз и лейкоплакия вульвы.
- •2. Фиброма, липома, миома влагалища.
- •3. Фоновые заболевания шейки матки:
- •4. Предраковые заболевания шейки матки (дисплазия).
- •Литература
- •1. Этиопатогенез и классификация гиперпластических процессов эндометрия.
- •2. Клиника и диагностика гиперпластических процессов эндометрия.
- •3. Консервативные и оперативные методы лечения гиперпластических процессов эндометрия.
- •4. Миома матки. Этиология. Классификация.
- •5. Клиническая картина и методы диагностики миомы матки.
- •6. Консервативное лечение миомы матки.
- •7.Оперативное лечение миомы матки. Техника надвлагалищной ампутации матки, экстирпации матки, консервативной миомэктомии.
- •8. Принципы диспансерного наблюдения больных с миомой матки и предраком эндометрия.
- •9. Миома матки и беременность.
- •Литература
- •1. Этиология и международная классификация опухолей яичников.
- •2. Методы диагностики опухолей яичников.
- •3. Основные принципы лечения и диспансерного наблюдения больных с опухолями яичников.
- •4. Эндометриоз. Этиология и патогенез, классификация.
- •5. Клиника и диагностика различных форм эндометриоза:
- •6. Современные методы лечения эндометриоза:
- •7. Профилактика эндометриоза.
- •Литература
- •1. Причины женского и мужского бесплодия.
- •2. Организация обследования бесплодной супружеской пары.
- •3. Основные принципы лечения мужского и женского бесплодия.
- •4. Социальные и медицинские показания к прерыванию беременности.
- •5. Методы прерывания беременности в сроке до 12 недель.
- •6. Методы прерывания беременности в сроке от 12 до 22 недель.
- •7. Контрацептивные средства и методы контрацепции.
- •Литература
- •1. Организация работы женской консультации по обслуживанию гинекологических больных.
- •2. Организация гинекологической помощи в сельской местности.
- •3. Гинекологическая помощь девочкам и подросткам.
- •4. Дисгормональные заболевания молочных желез.
- •Литература
Литература
ОСНОВНАЯ:
Василевская Л. Н. Гинекология. М., 1985. – с. 300–322.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ:
Бодяжина В. И., Сметник В. П., Тумилович Л. Г. Неоперативная гинекология. М., 1990.
ТЕМА № 11: ОСНОВЫ ОРГАНИЗАЦИИ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В БЕЛАРУСИ".
АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ: В процессе развития здравоохранения создана и творчески развивается стройная государственная система охраны здоровья матери и ребенка. В настоящее время перед акушерами-гинекологами страны стоят важные государственные задачи: на основании современных научных достижений постоянно повышать качество и эффективность обслуживания женщин и детей, претворять в жизнь лечебно-профилактические мероприятия, направленные на дальнейшее снижение материнской и перинатальной заболеваемости и смертности, профилактику и своевременное лечение гинекологических заболеваний, совершенствование охраны здоровья женщин.
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: Закончив изучение данной темы, студенты должны знать основные принципы оказания гинекологической помощи в Беларуси.
ЗАДАЧИ: Студент должен знать: разновидности структур и задачи, существующих акушерско-гинекологических лечебно-профилактических учреждений; осуществление преемственности в работе женской консультации с акушерско-гинекологическим стационаром и другими медицинскими учреждениям; принципы диспансеризации и группы больных, подлежащих диспансерному наблюдению; формы учета и основные показатели работы лечебно-профилактических учреждений, врачей.
Студент должен уметь: оказывать социально-правовую помощь женщинам; проводить санитарно-просветительную работу; научную организацию труда, оформлять медицинскую документацию.
ОСНОВНЫЕ УЧЕБНЫЕ ВОПРОСЫ:
1. Организация работы женской консультации по обслуживанию гинекологических больных.
2. Организация гинекологической помощи в сельской местности.
3. Гинекологическая помощь девочкам и подросткам.
4. Дисгормональные заболевания молочных желез.
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ:
1. Организация работы женской консультации по обслуживанию гинекологических больных.
Основным лечебно-профилактическим учреждением, обслуживающим беременных женщин и гинекологических больных, является женская консультация, которая в последние годы стала отделением поликлиники, реже родильного дома или является самостоятельным учреждением.
Главным принципом работы женской консультации является ее профилактическая направленность. Поэтому выявление ранних форм гинекологических заболеваний, особенно при проведении массовых профилактических осмотров, служит основным критерием работы этих учреждений.
Не меньшее значение имеет диспансерный метод обслуживания женского населения, который предусматривает активное наблюдение, а при необходимости и лечение больных в условиях женской консультации. В женской консультации проводится и реабилитационные мероприятия, направленные на восстановление специфических функций женского организма и трудоспособности больных после перенесенных гинекологических заболеваний.
В женской консультации осуществляется амбулаторная гинекологическая помощь. В настоящее время здесь проводят гистеросальпингографию, биопсию, кольпоскопические и цитологические исследования, гидротубации и другие диагностические и лечебные мероприятия. В крупных городах в условиях женской консультации осуществляется ультразвуковое исследование больных, позволяющее во многих случаях уточнить диагноз.
Качество лечебно-профилактической работы в женских консультациях во многом зависит от оказания специализированной помощи. Поэтому во многих крупных женских консультациях организованы специализированные приемы онкогинеколога, эндокринолога, специалистов по бесплодию, контрацепции, гинекологии детского возраста.
Появились новые женские консультации "Семья и брак", где ведется прием супругов по вопросам гигиены брака, регуляции рождаемости, сексопатологии. В крупных городах созданы медико-генетические консультации, где осуществляется изучение наследственных заболеваний и прогноз для потомства. Важную роль в выявлении гинекологических заболеваний играют смотровые кабинеты, созданные при крупных поликлиниках, в которых проводится гинекологическое исследование всех женщин, обратившихся за любым видом медицинской помощи.