- •Жалобы при поступлении.
- •История жизни( anamnesis vitae)
- •Настоящее состояние больного (status praesens)
- •Осмотр лица
- •Осмотр головы и шеи
- •Перкуссия легких:
- •Аускультация
- •Осмотр области сердца.
- •Пальпация.
- •Перкуссия.
- •Аускультация.
- •Исследование органов пищеварения Осмотр
- •Пальпация.
- •Перкуссия
- •Пальпация
Перкуссия легких:
Сравнительная перкуссия: характер перкуторного звука над симметричными участками грудной клетки: звук ясный легочный.
Топографическая перкуссия:
Верхняя граница легких |
справа |
слева |
Высота стояния верхушек спереди |
4 см |
4 см |
Высота стояния верхушек сзади |
на уровне остистого отростка 7-го шейного позвонка.
|
на уровне остистого отростка 7-го шейного позвонка.
|
Ширина полей Кренинга |
6 см |
6 см |
Нижняя граница легких:
|
справа |
слева |
Нижняя граница легких:
|
6 ребро |
|
По срединноключичной линии |
6 межреберье |
6 межреберье |
По передней подмышечной линии |
7 межреберье |
7межреберье |
По средней подмышечной линии |
8 межреберье |
8межреберье |
По задней подмышечной линии |
9 межреберье |
9межреберье |
По лопаточной линии |
10 ребро |
10 ребро |
По околопозвоночной линии |
11 ребро |
11 ребро |
Подвижность лёгочных краёв 7см.
Аускультация
Дыхание везикулярное, проводится во все отделы лёгких.
Во всех отделах лёгких выслушиваются единичные сухие хрипы.
Крепитация: не выявлена.
Шум трения плевры не выявлен.
Плевроперикардиальный шум не выявлен.
Бронхофония над симметричными участками грудной клетки: одинаковая с обеих сторон.
СИСТЕМА ОРГАНОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ.
Осмотр области сердца.
Сердечный горб, сердечный толчок не выявлены. Верхушечный толчок определяется в 5 межреберье на 1.5см кнутри от срединно-ключичной линии.
Пульсации во 2 межереберье у правого и левого краёв грудины, яремной ямке, патологической перекардиальной пульсации слева, в месте прикрепления 3-4 ребра к грудине, пульсации в эпигастральной области, патологической пульсации сонных артерий ( пляска каротид), пульсация яремных вен, набухание шейных вен, варикозного расширения вен в области грудины не выявлено.
Пальпация.
Верхушечный толчок: локализован в 5 межреберье на 1.5смот средне-ключичной линии, ширина 2 см., усиленный, не высокий, резистентность умеренная, площадью 1.5см.
Сердечный толчок: не пальпируется. Дрожание в области сердца: не выявлено. Симптом «кошачьего мурлыканья» во 2 межреберье справа и слева у края грудины и у основания мечевидного отростка не выявлено.