Методики пломбирования корневых каналов:

• «ручного» пломбирования ;

• пломбирования с использованием каналонаполнителя;

• инъецирования материала с помощью прессующего эндодонтического шприца;

• ультразвуковых инструментов для заполнения корневого канала пластическим материалом;

• однокомпонентных адгезивных систем световой полимеризации для обтурации системы корневых каналов.

Домашнее задание.

1. Выписать в тетрадь группы пластичных твердеющих пломбировочных материалов для корневых каналов.

2. Описать методики пломбирования корневых каналов: «ручного» пломбирования,

пломбирования с использованием каналонаполнителя.

Практического занятия № 55

«Филлеры: виды и свойства. способы пломбирования корневых каналов при лечении пульпита методом центрального штифта, вертикальной конденсации гуттаперчи, холодной и теплой латеральной конденсации гуттаперчи. ошибки и осложнения»

Контрольные вопросы.

1. Филлеры. Понятия. Виды и свойства штифтов для пломбирования корневых каналов.

2. Какова цель применения филлеров при пломбировании корневых каналов.

3. Недостат­ки и преимущества серебряных штифтов.

4. Состав, виды и свойства гуттаперчевых штифтов, их преимущества пе­ред другими средствами для пломбирования корневых каналов.

5. Какие специальные инструменты применяются для пломбирования каналов с использованием гуттаперчи, их назначение.

6. Способы пломбирования корневого канала с использованием филлера:

7. Метод одного (центрального) основного штифта.

8. Метод боковой (латеральной) конденсации холодной гуттаперчи.

9. Метод латеральной конденсации горячей гуттаперчи.

10. Метод вертикальной конденсации горячей гуттаперчи.

11. Ошибки, возникающие при пломбировании корневого канала твердеющими пломбировочными материалами.

Домашнее задание.

1. Выписать в тетрадь виды и свойства штифтов для пломбирования корневых каналов.

2. Опишите техники обтурации корневых каналов с использованием гуттаперчи:

1. метод одного (центрального) основного штифта.

2. метод боковой (латеральной) конденсации холодной гуттаперчи.

3. метод вертикальной конденсации горячей гуттаперчи.

3. Описать ошибки, возникающие при пломбировании корневого канала.

Практического занятия № 56 «написание расширенной карты амбулаторного больного разными формами пульпита» Контрольные вопросы:

1. Какие правила написания и оформления истории болезни больного с пульпитом?

2. Какие методы обследования больных с пульпитом применяются в клинике терапевтической стоматологии?

3. Какие данные анамнеза необходимы для постановки диагноза «пульпит» ?

4. Назовите объективные методы обследования больного в клинике терапевтической стоматологии.

5. Какова последовательность и правила обследования полости рта и зубных рядов.

6. Какие дополнительные методы обследования проводятся для диагностики пульпита.

7. Составление плана лечения пациентов с разными формами пульпитов.

8. Дневник лечения больных с острыми и хроническими формами пульпита.

Практического занятия № 58

“Периодонтит: этиология, патогенез, классификация (И.Г. Лукомского, М.А. Грошикова, МКХ-10.”

Теоретические вопросы, на основе которых возможно выполнение целевых видов

деятельности:

1. Периодонт. Понятие.

2. Анатомо-гистологическое строение периодонта.

3. Роль клеточных элементов.

4. Кровоснабжение периодонта.

5. Инервация периодонта.

6. Функции периодонта.

7. Этиология инфекционного периодонтита.

8. Этиология неинфекционныхпериодонтитов.

9. Патогенез периодонтита.

10. Классификация периодонтита:

• И.Г. Лукомского;

• М.А. Грошикова;

• МКБ-10.

Задания на дом:

1. Зарисовать схему волокон периодонта в различных отделах.

2. Выписать и детализировать функции периодонта.

3. Выписать классификации периодонтита (И.Г. Лукомского, М.А. Грошикова, МКБ-10).

Практического занятия № 60

“Острый серозный периодонтит: этиология, патогенез, патологическая анатомия. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика.”

Теоретические вопросы, на основе которых возможно выполнение целевых видов

деятельности:

1. Этиология, патогенез острого серозного периодонтита

2. Патологическая анатомия острого серозного периодонтита

3. Клиника, диагностика острого серозного периодонтита

4. Рентгенографическая картина острого серозного периодонтита

5. Дифференциальная диагностика острого серозного периодонтита с острым очаговым пульпитом

6. Дифференциальная диагностика острого серозного периодонтита с острым гнойным периодонтитом.

Задания на дом:

1. Составить схему дифференциальной диагностики острого серозного периодонтита с:

• острым очаговым пульпитом;

• острым гнойным периодонтитом.

Практического занятия № 61

“Острый гнойный периодонтит: этиология, патогенез, патологическая анатомия. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика.”

Теоретические вопросы, на основе которых возможно выполнение целевых видов

деятельности:

1. Этиология, патогенез острого гнойного периодонтита

2. Патологическая анатомия острого гнойного периодонтита

3. Клиника, диагностика острого гнойного периодонтита

4. Рентгенографическая картина острого гнойного периодонтита

5. Дифференциальная диагностика острого гнойного периодонтита с:

• острым диффузным пульпитом

• острым серозным периодонтитом

• острым периоститом

• острым гайморитом

• острым остеомиелитом

• невралгией тройничного нерва

• обострением хронического периодонтита

Задание на дом:

1. Составить схему дифференциальной диагностики острого гнойного периодонтита с:

• острым диффузным пульпитом

• острым серозным периодонтитом

• острым периоститом

• острым гайморитом

• острым остеомиелитом

• невралгией тройничного нерва

• обострением хронического периодонтита

Практического занятия № 62

“Хронический фиброзный верхушечный периодонтит: этиология, патогенез, патологическая анатомия, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика”

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:

1. Этиология, патогенез хронического фиброзного периодонтита

2. Патологическая анатомия хронического фиброзного периодонтита

3. Клиника, диагностика хронического фиброзного периодонтита

4. Рентгенографическая картина хронического фиброзного периодонтита

5. Дифференциальная диагностика хронического фиброзного периодонтита и

хронического среднего кариеса

6. Дифференциальная диагностика хронического фиброзного периодонтита и других форм хронического верхушечного периодонтита

ЗАДАНИЕ НА ДОМ:

С целью улучшения усвоения материала изучаемой темы выписать в рабочую тетрадь:

1. Схему дифференциальной диагностики хронического фиброзного периодонтита и хронического среднего кариеса

2. Схему дифференциальной диагностики хронического фиброзного периодонтита и других форм хронического периодонтита

3. Изобразить рентгенографическую картину хронического фиброзного периодонтита

Практического занятия № 63

“Хронический гранулирующий верхушечный периодонтит: этиология, патогенез, патологическая анатомия, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика”

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:

1.Этиология, патогенез хронического гранулирующего периодонтита

2.Патологическая анатомия хронического гранулирующего периодонтита

3.Клиника, диагностика хронического гранулирующего периодонтита

4.Симптом Лукомского И.Г., суть, методика

5.Симптом Crane, cуть, методика

6.Симптом Marmasse, суть, методика

7. Рентгенографическая картина хронического гранулирующего периодонтита

8. Дифференциальная диагностика хронического гранулирующего периодонтита и хронического гангренозного пульпита

9. Дифференциальная диагностика хронического гранулирующего периодонтита с другими формами хронического верхушечного периодонтита

ЗАДАНИЕ НА ДОМ:

С целью улучшения усвоения материала изучаемой темы выписать в рабочую тетрадь:

1.Суть и методики симптомов: Лукомского И.Г., Crane, Marmasse

2. Схему дифференциальной диагностики хронического гранулирующего периодонтита и хронического гангренозного пульпита

3. Схему дифференциальной диагностики хронического гранулирующего периодонтита с другими формами хронического периодонтита

4. Изобразить рентгенографическую картину хронического гранулирующего периодонтита

Практического занятия № 64

“Хронический гранулематозный верхушечный периодонтит: этиология, патогенез, патологическая анатомия, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика”

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:

1.Этиология, патогенез хронического гранулематозного периодонтита

2.Патологическая анатомия хронического гранулематозного периодонтита. Разновидности гранулем

3.Клиника, диагностика хронического гранулематозного периодонтита

4.Симптом « отраженного удара»(Шмрекер) суть, методика

5. Рентгенографическая картина хронического гранулематозного периодонтита

6. Дифференциальная диагностика хронического гранулематозного периодонтита с радикулярной кистой

7. Дифференциальная диагностика хронического гранулематозного периодонтита с другими формами хронического верхушечного периодонтита

ЗАДАНИЕ НА ДОМ:

С целью улучшения усвоения материала изучаемой темы выписать в рабочую тетрадь:

1.Симптом «отраженного удара» (Шмрекер), суть, методика

2.Симптом «пергаментного хруста» (Дюпюитрен) или «пластмассовой игрушки» (Бернадский Ю.И.). Суть, методика

3. Схему дифференциальной диагностики хронического гранулематозного периодонтита и радикулярной кисты

4. Схему дифференциальной диагностики хронического гранулирующего периодонтита с другими формами хронического периодонтита

5. Изобразить рентгенографическую картину хронического гранулематозного периодонтита

Практического занятия № 65

“Обострение хронического верхушечного периодонтита: этиология, патогенез, патологическая анатомия, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Периодонтит, осложненный периоститом .”

Контрольные вопросы:

1.Этиология, патогенез хронического верхушечного периодонтита в стадии обострения

2.Патологическая анатомия хронического верхушечного периодонтита в стадии обострения (в зависимости от формы хронического воспаления).

3.Клиника, диагностика хронического верхушечного периодонтита в стадии обострения

4.Рентгенографическая картина хронического верхушечного периодонтита в стадии обострения (в зависимости от формы хронического воспаления)

6. Дифференциальная диагностика обострившегося хронического верхушечного периодонтита с:

- острым верхушечным периодонтитом

- острым диффузным пульпитом

-обострением хронического гангренозного пульпита

-обострением хронического локализованного пародонтита

-острым гайморитом (при локализации причинного зуба на верхней челюсти)

-острым остеомиелитом

-острым периоститом

7.Клиника, диагностика периодонтита, осложненного периоститом.

ЗАДАНИЕ НА ДОМ:

С целью улучшения усвоения материала изучаемой темы выписать в рабочую тетрадь:

1.Схему дифференциальной диагностики хронического верхушечного периодонтита в стадии обострения с:

- обострением хронического гангренозного пульпита

-острым гнойным периоститом

-острым остеомиелитом

Практического занятия № 66

“ Рентгендиагностика периодонтита. Понятие об остеосклерозе, остеопорозе, деструкции, деформации, гиперцементозе.”

Перечень контрольных вопросов по теме:

1. Значение рентгенологического метода в клинике терапевтической стоматологии.

2. Понятие о процессах костеразрушения:

• остеопороз;

• деструкция;

• резорбция;

• деформация;

• остеолиз.

3. Репаративные процессы (костеобразование):

• остеосклероз;

• гиперцементоз.

4. Рентгенологическая картина при острых формах периодонтита.

5. Рентгенологическая диагностика хронического периодонтита:

• фиброзного;

• гранулирующего;

• гранулематозного.

6. Рентгенологическая диагностика обострившегося хронического периодонтита.

7. Определение качества эндодонтического лечения по рентгенограмме.

8. Ошибки при пломбировании корневых каналов, их рентгендиагностика, способы устранения.

Практического занятия № 67

"Лечение острого серозного и гнойного верхушечного периодонтита инфекционного происхождения. Неотложная помощь. Последовательность и особенности этапов лечения. Современные технологии и инструменты для обработки корневых каналов. Особенности пломбирования."

Теоретические вопросы на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности :

1. Какие методы лечения периодонтита известны и используются в стоматологии ?

2. Консервативное лечение. Цели и задачи консервативного лечения периодонтита.

3. Этапы лечения острых форм верхушечного периодонтита (серозного и гнойного) инфекционного происхождения

4. Неотложная помощь при лечении острого серозного и гнойного верхушечного периодонтита. Неотложная помощь.

5. Назвать эндодонтические инструменты, которые необходимо использовать на различных этапах лечения и правила работы указанными инструментами.

6. Назвать современные технологи препарирования корневых каналов.

7. Перечислить лекарственные препараты, которые используются при лечении острых форм верхушечного периодонтита на каждом этапе лечения .8. Классификация пломбировочных материалов для корневых каналов.

8. Особенности пломбирования корневых каналов при острых формах периодонтита.

Задание на дом

1. Схематически изобразить возможные пути оттока экссудата при острых формах периодонтита и обострении хронических.

2. Выписать в рабочую тетрадь методики препарирования корневых каналов

3. Выписать рецепты лекарственных препаратов используемых при лечении острых форм периодонтита и обострении хронических .

Практического занятия № 68 "Лечение острого медикаментозного и травматического верхушечного периодонтита. Последовательность и особенности этапов лечения. Антидотная терапия."

Теоретические вопросы на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности :

1.Какие методы лечения периодонтита известны и используются в стоматологии ?

2.Консервативное лечение. Цели и задачи консервативного лечения периодонтита.

3.Этапы лечения токсического и травматическоговерхушечного периодонтита.

4.Особенности лечения токсического верхушечного периодонтита.

5.Антидоты, которые необходимо использовать для лечения токсического верхушечного периодонтита, механизм их действия,способы введения.

6.Назвать современные технологи препарирования корневых каналов.

7.Перечислить лекарственные препараты, которые используются при лечении травматического и токсического верхушечного периодонтита,механизм их действия, пути введения

.8. Классификация пломбировочных материалов для корневых каналов.

9.Особенности пломбирования корневых каналов при острых формах периодонтита.

Задание на дом

1.Выписать в рабочую тетрадь рецепты препаратов, которые используются в качестве антидотов для лечения токсического верхушечного периодонтита.

2.Выписать рецепты антибактериальных и противовоспалительных лекарственных препаратов используемых при лечении токсического и травматического периодонтита.

Практического занятия № 69

"Лечение хронического верхушечного периодонтита однокорневых и многокорневых зубов. Принципы лечения. Методы влияния на околоверхушечный очаг инфекции. Последовательность и особенности этапов лечения. Эффективность лечения. Показания и лечение верхушечного периодонтита в сокращенные сроки .“

Теоретические вопросы на основе которых возможно выполнение целевых видов

деятельности

1.Принципы лечения хронических форм верхушечного периодонтита

2.Консервативное лечение. Цели и задачи консервативного лечения хронического периодонтита.

3.Последовательность и особенности этапов лечения хронических форм верхушечного периодонтита

4.Медикаментозная обработка корневых каналов, применяемые лекарственные препараты, механизм их действия

5.Перечислить методы влияния на околоверхушечный очаг инфекции при хронических формах верхушечного периодонтита

6.Особенности лечения хронических форм периодонтита в зубах с труднопроходимыми каналами.

7.Перечислить критерии эффективности лечения хронических форм верхушечного периодонтита.

8.Перечислить показания и этапы лечения верхушечного периодонтита в сокращенные сроки.

9.Значение физиотерапевтических методов в комплексном лечении периодонтита, используемые методы и механизм их действия.

10.Сущность консервативно-хирургических и хирургических методов лечения.

Задание на дом

1.Изложить суть принципов лечения хронических форм верхушечного периодонтита.

2.Выписать рецепты лекарственных препаратов, которые используются в процессе лечения хронических форм верхушечного периодонтита.

Практического занятия № 70 “ Применение физических факторов в комплексной терапии пульпита и периодонтита. Методики. Аппаратура.”

Перечень контрольных вопросов по теме:

1. Роль физических факторов в комплексном лечении осложнений кариеса.

2. Лекарственный электрофорез, показания, методика проведения. Выбор лекарственных препаратов для электрофореза.

3. Флюктуоризация, механизм действия, показания, методика проведения.

4. Д’арсонвализация, разновидности, механизм действия, показания к применению.

5. УВЧ, СВЧ – терапия.

6. Лечение с помощью ультразвука. Ультрафонофорез. Показания и механизм действия.

7. Использование диатермии при лечении пульпита и периодонтита. Показания и методики проведения.

8. Криотерапия пульпита.

9. Метод депофореза гидроокиси меди кальция. Показания, методика проведения. Положительные и отрицательные стороны.

10. Применение излучения ГНЛ в комплексном лечении пульпита и периодонтита. Показания, механизм действия.

Практического занятия № 71

“Написание расширенной карты амбулаторного больного с разными формами периодонтита.”

Перечень контрольных вопросов по теме:

1. Данные субъективного обследования больных с острыми формами периодонтита (жалобы, анамнез).

2. Объективные данные и результаты дополнительных методов обследования (электроодонтометрия, рентгенография) больных с:

• острым серозным периодонтитом;

• острым гнойным периодонтитом.

3. Клиника и диагностика хронического периодонтита:

• фиброзного;

• гранулирующего;

• гранулематозного.

4. Рентгендиагностика хронических форма периодонтита.

• фиброзного;

• гранулирующего;

• гранулематозного.

5. Клиника и диагностика обострившегося хронического периодонтита.

6. Рентгендиагностика обострившегося периодонтита.

7. Выбор метода лечения периодонтита.

8. Оказать неотложную помощь при острых периодонтитах.

9. Показания к односеансному методу лечения периодонтита.

10. Алгоритм лечения хронического периодонтита.

11. Выбор метода и алгоритм лечения хронического обострившегося периодонтита.

12. Структура карты амбулаторного стоматологического больного, особенности заполнения.

Практического занятия № 72

“ Ошибки в диагностике и лечении периодонтита. Причины, методы устранения, профилактика”

Перечень контрольных вопросов по теме:

1. Общая симптоматология периодонтита.

2. Внутрисиндромная дифференциальная диагностика периодонтита.

3. Внесиндромная дифференциальная диагностика периодонтита.

4. Рентгенологическая диагностика.

5. Поэтапное лечение острого периодонтита в зависимости от этиологических факторов.

6. Объем неотложной помощи при остром гнойном периодонтите.

7. Алгоритм лечения хронического периодонтита.

8. Современные технологии инструментальной обработки корневых каналов.

9. Техники пломбирования корневых каналов.

10. Ошибки при диагностике периодонтита.

11. Ошибки в выборе метода лечения периодонтита.

12. Ошибки при пломбировании корневых каналов.

13. Способы устранения осложнений при лечении периодонтита.