
- •Кафедра "сестринское дело"
- •Методическое пояснение
- •Методические указания
- •Содержание:
- •Сестринский процесс при дезинфекции Анализ деятельности медсестры по профилактике внутрибольничной инфекции
- •«Универсальные меры предосторожности при возможном контакте с биологическими жидкостями»
- •«Использование медицинской шапочки и маски».
- •«Использование медицинского халата в процессе дезинфекции».
- •«Обычная (санитарная) обработка рук».
- •«Гигиеническая дезинфекция рук» -
- •«Использование медицинских перчаток в процессе дезинфекции»
- •Отбор проб дезинфектантов
- •Приготовление маточного осветленного 10% раствора хлорной извести с содержанием активного хлора в %.
- •«Приготовление раствора хлорной извести».
- •«Приготовление раствора гипохлорита кальция»
- •«Приготовление 10 литров 0.1% раствора "Деохлор таблетки"»
- •«Приготовление раствора хлорамина»
- •«Приготовление 1 литра
- •0,2% Раствора «Сульфохлорантина д»
- •- Дезинфицирующее средство «Сульфохлорантин д»
- •«Приготовление раствора виркона»
- •«Приготовление 1 литра 3% раствора пероксимеда»
- •«Приготовление 1 литра 2% раствора лизоформина 3000»
- •«Уборка кабинета по типу заключительная дезинфекция»
- •«Дезинфекция ножниц для стрижки ногтей».
- •«Дезинфекция клеенки с кушетки для осмотра больного».
- •«Дезинфекция клизменных наконечников и кружек Эсмарха».
- •«Дезинфекция кровяных тампонов, салфеток, шариков, бинтов».
- •«Дезинфекция грелки, пузыря для льда».
- •Новые современные технологии «Сжигание игл в установке (деструктор игл)».
- •Общие требования к инвентарю для организации системы сбора и удаления отходов и местам установки (меж) корпусных контейнеров.
- •Экологически безопасные технологии. Установка для сжигания отходов лечебно-профилактических учреждений.
«Дезинфекция клизменных наконечников и кружек Эсмарха».
Цель:
- Создание барьера, препятствующего распространению и передаче инфекции пациенту.
Показания: Деконтоминация.
Необходимые условия:
- Зеркало.
- Кран.
- Устройство для дозированной подачи жидкого мыла
- Разовое полотенце
- Защитная одежда: халат, шапочка, маска, очки, фартук, перчатки.
- Закрывающаяся ёмкость.
- Дезинфицирующие растворы:
3% р-р пероксимеда.
- Режим дезинфекции.
- Пластмассовые клизменные наконечники.
- Резиновые кружки Эсмарха.
- Груз для погружения.
Ожидаемый результат:
- Улучшение качества медицинской помощи.
- Снижение внутрибольничных инфекций.
|
Процесс |
Обоснование |
I. Подготовка к процедуре. |
||
1 |
Вымыть руки стандартным способом. |
Удаление бытовой грязи, временных частично резидентных микроорганизмов, продуктов жизнедеятельности кожи. |
2 |
Надеть перчатки не нарушая целостность. |
При повреждении перчаток возможно инфицирование кожи медсестры кровью. |
3 |
Развести в емкостях дезинфицирующие растворы, соблюдая меры предосторожности. |
Согласно ОСТа 42–21–2–85 МЗ РФ |
II. Выполнение процедуры. |
||
1 |
Сразу после использования, удалить салфеткой смоченной дезинфицирующим раствором остатки глицерина и наличие фекалий с наконечника. |
Не отмытые фекалии и др. снижают эффективность действия антимикробного средства и могут создать защитный барьер. |
2 |
Погрузить салфетку и наконечник в емкость с 3% р – ром пероксимеда на 60 минут. |
Антимикробный эффект дез. средства зависит от концентрации и времени действия химического вещества. Полное погружение обеспечивает непосредственный контакт всех поверхностей предмета с дезинфицирующим раствором. |
3 |
С наличием крови на наконечнике, в 4% перекись водорода на 90 минут. Сверху положить груз. |
Мед. работник имеющий дело с кровью должен рассматривать всех больных, как потенциальный источник инфицирования вирусами гепатита и СПИДа. Приказ № 408. |
4 |
Кружку Эсмарха погрузить в другую емкость с 3% р – ром пероксимеда на 60 минут. Сверху положить груз. |
|
5 |
Снять перчатки стандартным способом. |
При повреждении перчаток возможно инфицирование кожи медсестры кровью или фекалиями. |
6 |
Погрузить печатки в 3% р – р пероксимеда на 60 минут. Сверху положить груз. |
Полное погружение обеспечивает непосредственный контакт всех поверхностей перчаток. |
7 |
Вымыть руки с мылом под проточной водой. |
Мытье рук наиболее важная процедура в профилактике ВБИ. |
8 |
Осушить руки сухим, чистым, индивидуальным, разовым полотенцем. |
На влажном полотенце возрастает риск роста микроорганизмов. |
9 |
По истечении времени (дезинфекции наконечников, кружек Эсмарха) вымыть руки стандартным способом. |
Удаление бытовой грязи, временных и частично резидентных микроорганизмов, продуктов жизнедеятельности. |
10 |
Надеть чистые перчатки стандартным способом не нарушая целостность. |
Перчатки уменьшают степень загрязнения рук. |
11 |
Извлечь из дез. раствора и поместить кружки Эсмарха, наконечники под проточную воду и тщательно отмыть наличие дезинфекционного средства. |
|
12 |
Положить клизменные наконечники, кружки Эсмарха на решетку для последующей обработки. |
На сухих, чистых, гладких и холодных поверхностях резко замедляется рост микроорганизмов. |
13 |
Снять перчатки и погрузить в 3% р – р пероксимеда на 60 минут. Сверху положить груз. |
Не допустить загрязнения рук при снятии перчаток. |
III. Завершение процедуры. |
||
1 |
Вымыть руки с мылом под проточной водой. |
|
2 |
Осушить руки сухим, чистым, индивидуальным, разовым полотенцем. |
На влажном полотенце возрастает риск роста микроорганизмов. |
Контроль качества:
- Экспертиза деятельности медицинского персонала по пунктам – не обходимые условия и процесс.
- Результаты бактериологического исследования, смывов с вымытых поверхностей клизменных наконечников, кружек Эсмарха.