2,1*1012/Л. Гемоглобін – 70 г/л. Якої програми дій потрібно дотримуватись?

A * Фіброгастроскопія. Гемостатична терапія. Провести корекцію гіповолемії. При

необхідності – операція.

B Релапаротомія, гемостаз.

C Релапаротомія.

D Симптоматична терапія.

E Ушивання сидин біля анастомозу чи в культі шлунку

Хворий К., 23 роки, звернувся по допомогу зі скаргами на рублену рану в місці

проекції судин в нижній третині передпліччя, кровотечу що триває. АТ = 80/50.

Функція верхньої кінцівки знижена. На якому рівні слід накласти джгут при травмі

судин передпліччя на етапі догоспітальної допомоги?

A * Середня третина плеча

B Верхня третина плеча

C Верхня третина передпліччя

D Середня третина передпліччя

E Не має значення

У хворого С, 43 років, що страждає на виразкову хворобу, раптово з’явилося блювання

“кавовою гущею”, слабкість, пітливість, вологість шкіри, зниження АТ. Який діагноз

найбільш вірогідний?

A *Шлунково-кишкова кровотеча

B Перфорація виразки

C Пенетрація виразки

D Загострення виразкової хвороби

E Загострення гастриту

Через 40 хвилин після народження дитини у породіллі розпочалась гіпотонічна

маткова кровотеча. На тлі проведених консервативних методів зупинки кровотечі

крововтрата склада 1000 мл і продовжується. Який наступний етап лікування?

A *Негайна лапаратомія, екстирпація матки

B Накладання шва на шийку матки за Лосицькою

C Введення тампону з ефіром в заднє склепіння

D Введення простагландинів у шийку матки

E Накладання клем на задню губу шийки матки за Бакшеевим

У роділлі пологова діяльність розпочалась 5 годин тому назад. При достатньо

енергійному лікуванні було 4 напади еклампсії наростаючої сили. Хвора без

свідомості, найменше подразнення викликає напад. При внутрішньому дослідженні:

шийка матки згладжена, відкриття маткового зіву 2 сантиметри, плідний міхур

цілий, голівка визначається високо над входом у малий таз, рухома. Яка найбільш

правильна тактика лікаря?

A *Зробити кесарів розтин.

B Підсилити пологову діяльність

C Дати наркоз і продовжити консервативне лікування

D Накласти на голівку плоду щипці за Уілт- Івановим.

E Зробити амніотомію.

В гінекологічне вдділення поступила жінка з скаргами на болі понизу живота,

кров”янисті виділення з статевих шляхів після затримки менструації протягом 8

тижнів.При УЗД плідне яйце візуалізується в порожнині матки. Який діагноз?

A *Аборт, що розпочався

B Позаматкова вагітність

C Міхурцевий занесок

D Апоплексія яєчника

E Загноза переривання вагітності

У багатородячої роділлі 8 роди в І періоді пологів з(явилися болі в животі, які не

припиняються, із статевих шляхів з’явились кров’янисті виділення, роділля

адинамічна. Серцебиття плоду не прослуховується. При об’єктивному огляді матка

без чітких контурів, передлегла частина плоду не визначається. Діагноз?

A * Розрив матки

B Передлежання плаценти

C Поперечне положення плоду

D Відшарування плаценти

E Клінічно вузький таз

Хворий 27 років в свідомості, адинамічний; шкірні покриви сірувато-бліді, покриті

холодним липким потом, акроціаноз, гіпотензія. Турбують виражені болі в ділянці

серця. Бригадою швидкої медичної допомоги було встановлено діагноз: гострий

інфаркт міокарда, типова форма. Введення препаратів нітрогліцерину не зменшило

інтенсивність болю. Який препарат наркотичного ряду слід ввести хворому перед

транспортуванням?

A *Морфін

B Промедол

C Фентаніл

D Дезоцин

E Пентазоцин

Бригада швидкої допомоги прибула через 15 хвилин після виклику. Хворому двоє

парамедиків проводять серцево-легеневу реанімацію: штучну вентиляцію легень та

непрямий масаж серця. При первинному обстеженні хворого: зіниці помірно

розширені, пульс на сонних артеріях не визначається, дихальні рухи відсутні, на ЕКГ-

фібриляція шлуночків. Які заходи небхідно провести першочергово?

A *Дефібриляція

B В/в ввести адреналін

C В/в ввести лідокаїн

D В/в ввести бета-блокатори

E Провести інтубацію трахеї

Хворий поступив у приймальне відділення ЦРЛ у важкому стані з висипкою майже на

всій шкірі. Об’єктивно: на тлі еритеми є папули, лущення. Лікар приймального

відділення запідозрив псоріатичну ерітродермію. З чого почати лікуванняї?

A * Кортикостероіди

B Неотигазон

C Витамин С

D Вітамін А

E Діуретики

Чоловік 25 років, курець, лікується в стаціонарі з приводу туберкульозу легень.

Виражена кахексія. В анамнезі – виразкова хвороба шлунку. Раптово у роті з’явилася

яскрава пініста кров у кількості біля 100 мл. Яка найбільш вірогідна причина

кровотечі?

A * Туберкульоз легень

B Виразкова хвороба шлунку

C Парадонтоз

D Варикозне розширення вен стравоходу

E Хронічний бронхіт

Чоловік 52-х років, що регулярно зловживав алкоголем, страждав на геморой, на

варикозне поширення вен стравоходу, поскаржився на головний біль, слабкість,

безсоння, потім почав марити, втратив свідомість. При огляді субіктерічність склер.

Печінка щільна, не збільшена. Кома І. Розчин якої речовини треба насамперед

використати для інфузії?

A * Глютамінової кислоти

B Аскорбінової кислоти

C Натрію гідрокарбонату

D Натрію хлориду

E Магнію сульфату

Жінка 57 років, страждає на гіпертонічну хворобу протягом кількох років. Під час

фізичного навантаження виникли головний біль, нудота, блювання, слабкість лівої

руки та ноги. АТ- 230/120 мм.рт.ст. Тактика лікаря відносно умов надання допомоги?

A *Госпіталізація в неврологічне відділення

B Госпіталізація в кардіологічне відділення

C Госпіталізація в терапевтичне відділення

D Лікування в денному стаціонарі при поліклініці

E Лікування в амбулаторних умовах

Хвора 65 років, звернулася до приймального відділення. Скаржиться на нестерпний

біль в ділянці серця. В анамнезі інфаркт міокарда 6 місяців тому. Об-но: ЧСС- 88/хв.,

ритм правильний, ЧД -18/хв., АТ-130/75 мм. рт. ст. Тони сердця приглушені, на ЕКГ –

елевація сегменту ST. Який найбільш вірогідний діагноз?

A *Повторний інфаркт міокарду.

B Стенокардія.

C Аневризма аорти.

D Тромбоемболія легеневої артерії

E Перикардит.

З залізничного вокзалу доставлено жінку 56 років, яку було знято в непритомному

стані з поїзду. Відомо, що вона страждає на цукровий діабет, але в дорозі, приблизно