Пищеварение в желудке

Пищеварение в желудке связано с секреторной деятельностью желудочных желез, с двигательной активностью мышц желудка и деятельностью его кардиального и пилорического сфинктеров.

Секреторная деятельность желудочных желез. В слизистой стенке желудка имеется большое количество желез, состоящих из трех видов клеток: главных, обкладочных и добавочных. Желудочные железы вырабатывают кислый желудочный сок (рН 1,0—4,0). В желудочном соке содержатся вода, свободная и связанная соляная кислота (продуцируют обкладочные клетки), органические вещества — ферменты (продуцируют главные клетки), белки, аминокислоты, слизь (продуцируют добавочные клетки) и некоторые другие вещества. Основные ферменты желудочного сока пепсин, химозин (пепсин А), желудочная липаза. Пепсины действуют на белки и расщепляют их до пептидов, альбумоз, пептонов и аминокислот (последних образуется мало). Действие пепсинов осуществляется только в кислой среде (они вырабатываются в неактивной форме пепсиногенов — и затем активируются соляной кислотой до пепсинов). Соляная кислота, кроме того, вызывает набухание и денатурацию белков, поэтому они легче подвергаются действию ферментов. Пепсин А превращает белок молока казеиноген в казеин, т. е. створаживает молоко, что особенно важно для детей. Желудочная липаза расщепляет жиры молока (эмульгированные жиры) до глицерина и жирных кислот.

Пища, попадая в желудок, пропитывается желудочным соком постепенно. Поэтому расщепление белков начинается с поверхности пищевого комка, а в глубине его продолжается расщепление крахмала и мальтозы ферментами слюны. Когда весь пищевой комок пропитается кислым желудочным соком, действие ферментов слюны прекращается.

Моторная деятельность желудка. Обеспечивает накопление в желудке принятой пищи, перемешивание ее с желудочным соком, передвижение содержимого по желудку и порционное выделение этого содержимого в двенадцатиперстную кишку. Эти процессы обеспечиваются благодаря особым свойствам гладких мышц желудка. В желудке осуществляются следующие виды сокращений: 1) тонические и 2) перистальтические. Поступление пищевых масс в желудок сопровождается его растяжением и слабыми перистальтическими сокращениями, которые через некоторое время усиливаются. Перистальтика начинается у кардиального сфинктера и заканчивается у пилорического, обеспечивая перемешивание содержимого. Одновременно происходят тонические сокращения, способствующие пропитыванию содержимого желудочным соком. Сокращения обеспечивают порционное выделение содержимого из желудка в кишечник.

Желудочное пищеварение, возбуждение желудочных желез и выделение желудочного сока начинается через 10 мин, после начала приема пиши. Максимум возбуждения и выделения сока происходит к концу первого часа, высокий уровень секреции удерживается 4—8 ч. Пища задерживается в желудке 4—8 (10) ч, но уже с первых минут пищеварения пищевая масса (в первую очередь жидкости) из желудка начинает поступать в кишечник. В первые 3-4 ч в кишечник переходит 60 % содержимого желудка.