8. Травмы глаз
Пылинки, соринки, песчинки, стружка и другие, попавшие в глаз инородные тела, удаляются лучше всего промыванием глаз слабым раствором борной кислоты или чистой водой. При этом пострадавшего положите на сторону не поврежденного глаза и направляйте струйку жидкости от наружной стороны, т.е. от виска к носу.
При невозможности промыть водой инородное тело из глаза удалите чистой марлей, бинтом, носовым платком. Не трите глаза руками! это сможет только врач.
Если не получается, то необходимо закрыть оба глаза, чтобы он не вращал зрачками, темной повязкой и отправить в больницу, под больной глаз подложить тампон.
9. Искусственное дыхание
При электротравмах, отравлениях, повреждениях черепа пострадавший иногда не проявляет признаков жизни: не дышит, у него не прослушивается сердцебиение и пульс. Однако человека не следует считать мертвым.
При поражении электрическим током и других несчастных случаях смерть человека бывает зачастую кажущейся. Это так называемая клиническая смерть и человеку в это время можно спасти жизнь, если, не теряя ни минуты, приступить к реанимации.
Для оживления организма в настоящее время применяется единый, наиболее эффективный, комплекс, который заключается в себя два приема:
Проведение искусственного дыхания.
Одновременное поддержание у пострадавшего искусственного кровообращения путем непрямого или наружного массажа сердца.
При непрямом или наружном массаже сердца пострадавшего массируется, когда оказывающий помощь через секунду надавливает своими руками на переднюю стенку грудной клетки.
Искусственным дыханием называется ритмичное вдувание воздуха из своих легких в рот или нос пострадавшего.
Для проведения реанимации больного немедленно вынесите из зоны поражения, уложите на спину, расстегните ворот и пояс и другую стесняющую дыхание одежду.
Искусственное дыхание производят при наличии пульса и отсутствии дыхания, непрямой массаж при отсутствии пульса.
При искусственном дыхании:
встаньте сбоку пострадавшего;
подложите одну руку под его тело;
другой рукой, как можно больше, запрокиньте его голову назад. Так, чтобы его подбородок оказался на уровне грудной клетки. При этом корень языка отходит от задней стенки гортани и открывает доступ воздуха в дыхательные пути.
Подбородок сильно приподнимается, открывается рот. Если во рту есть слизь, рвотные массы, удалите их платком или чистой тряпкой. Проверьте, нет ли во рту больного посторонних предметов: зубных протезов, мундштука и других. Удалите эти предметы. Накройте рот платком.
Под лопатки нужно подложить валик для запрокидывания головы.
После этого приступайте к вдуванию воздуха в рот или нос пострадавшего.
Не забудьте одной рукой удерживать его голову в запрокинутом положении, а другой – удерживать рот полуоткрытым. Запомните последовательность вдувания:
глубоко вдохнуть
плотно прижать свой рот через платок ко рту пострадавшего
плавно выдохнуть.
Примечание: нос пострадавшего в момент выдоха зажмите.
После выдоха немного отстранитесь от больного, разожмите его нос
Сделайте глубокий вдох, (со стороны, чтобы не отравиться его газом при отравлениях газами) в выдыхаемом воздухе содержится кислорода 17 %, против 21% в чистом, углекислого газа - до 4%. Указанный газ, поступая в лёгкие пострадавшего, возбуждает его дыхательный центр в центральной нервной системе и стимулирует восстановление спонтанного (самостоятельного) дыхания.
Снова повторите весь цикл в той же последовательности. Следите при этом за расширением и опусканием грудной клетки (3-4 см). Вдувайте воздух с частотой собственного дыхания, через каждые 5-6 секунд. 12 раз в минуту.
в процессе оживления следим за результатами – за подъемом грудной клетки, а не живота. Живот поднимается, если в него заходит воздух, тогда пострадавшего перевернуть набок выдавить воздух из живота, снова подготовить и продолжать. Следить за пульсом, он может пропасть.
Если челюсти пострадавшего плотно стиснуты или при вдувании воздуха через рот пострадавшего его грудная клетка не расширяется, то вдувайте воздух в нос.
Если больной сделал вдох и выдох, прекратите искусственное дыхание, уложите его удобнее и следите за его дыханием.
Если пострадавший вдруг прекратил самостоятельные вдохи и выдохи, искусственное дыхание возобновите (искусственное дыхание следует проводить до появления явных признаков смерти или до прибытия врача).
непрямой массаж сердца:
Готовим также, как при искусственном дыхании, ложим на ровную поверхность добавляется массаж сердца.
Произвести 2 вдоха, массаж 60-70 толчков в минуту. Ноги должны быть в приподнятом состоянии.
Один спасатель: 2 вдоха, 15 надавливаний на грудину
Два спасателя: 2 вдох, 5 надавливаний.
Руки должны быть выпрямлены в локтевых суставах. Производящий массаж должен стоять достаточно высоко, как бы нависая своим телом над пострадавшим и оказывая давление на грудину не только усилием рук, но и весом своего тела. Сила нажатия должна быть достаточной, для того чтобы сместить грудину по направлению к позвоночнику на 4-6 см (рис. 3.7). Темп массажа должен быть таким, чтобы обеспечить не менее 60 сжатий сердца в 1 мин. При проведении реанимации двумя лицами массирующий сдавливает грудную клетку 5 раз с частотой примерно 1 раз в 1 секунду, после чего второй оказывающий помощь делает один энергичный и быстрый выдох изо рта в рот или в нос пострадавшего.
Время проведения сердечно-легочной реанимации должно производиться до прибытия врача или до появления признаков жизни.
Во всех случаях сообщить о происшествии руководству.