1. Перечислите периферические признаки септического эндокардита: 1…, 2…, 3…, 4…, 5…, 6… .

2. Перечислите виды сепсиса в зависимости от локализации септи­ческого очага:

1…, 2…, 3…, 4…, 5…, 6…, 7… .

3. У больного, страдавшего ревматическим пороком сердца, появи­лись гектическая лихорадка, желтушность кожных покровов, ге­моррагические высыпания, одышка в покое, отеки. На конъюнкти­ве у внутреннего угла нижних век обоих глаз – петехиальная сыпь.

1) О какой клинико-морфологической форме сепсиса можно ду­мать?

2) Какова наиболее вероятная локализация септического очага?

3) Каков характер изменений в септическом очаге?

4) Какое название имеют петехиальные высыпания на конъюнктиве?

5) С чем связано развитие петехиальных кровоизлияний?

4. Перечислите принципы классификации сепсиса: 1…, 2…, 3… .

5. При каких клинико-анатомических формах сепсиса селезенка мо­жет быть типично септической? 1…, 2…, 3… .

6. Могут ли вызывать сепсис вирусы?

ТЕМА: СЕПСИС

Карта N 10

1. Больная поступила в клинику для вскрытия абсцесса ягодицы, об­разовавшегося после внутримышечной инъекции магнезии. После вскрытия абсцесса температура тела оставалась 39 град.С, по­явились одышка, затемнение сознания. Смерть наступила при яв­лениях острой сердечной недостаточности. На вскрытии во внут­ренних органах обнаружены гнойные очаги.

1) О какой клинико-морфологической форме сепсиса можно ду­мать?

2) Какой это вид сепсиса в зависимости от характера входных ворот инфекции?

3) Какие макроскопические изменения можно найти: а) в легких,

б) в сердце, в) в головном мозге?

4) Какие макроскопические изменения найдены в селезенке:

а) размеры, б) консистенция, в) характер соскоба?

2. Дайте характеристику септицемии: 1) реактивность организма; 2) степень выраженности септического очага; 3) наиболее частый возбудитель; 4) изменения лимфатической ткани: а) лимфоузлов, б) селезенки, в) костного мозга; 5) изменения паренхиматозных органов: а) паренхимы, б) стромы.

3. Дайте характеристику септикопиемии: 1) Степень выраженности септического очага;

2) Морфология местных изменений: а) характер процесса в септическом очаге, б) изменения кровеносных сосудов, в) изменения лимфатических сосудов, г) изменения ре­гиональных лимфоузлов, 3) Характер изменения селезенки, 4) Характер изменения клапанов сердца. 5) Где появляются метастатические очаги первого порядка?

4. Можно ли связать частоту возникновения сепсиса с нерациональным применением цитостатических препаратов?

ТЕМА: СЕПСИС

Карта N 11

1. У больного, длительно страдавшего гнойным отитом, при очеред­ном обострении резко поднялась температура до 39-40 град.С, что сопровождалось ознобом, слабостью. В общем анализе крови: лейкоцитов-15тыс., COЭ-30 мм/час. Из крови высеян стафилококк. Нарастала анемия, появилась желтушность кожных покровов и склер, на коже – гнойничковые высыпания. Больной скончался. Клинический диагноз: сепсис.

1) О какой клинико-морфологической форме сепсиса можно ду­мать?

2) Какой это вид сепсиса в зависимости от характера входных ворот инфекции?

3) Каков вероятный механизм возникновения гнойничковых высыпа­ний на коже?

4) Какие изменения, обусловленные этим механизмом, могут воз­никать в почках (название)?

5) Какие микроскопические признаки являются прямым доказатель­ством участия этого механизма в поражении почек?

6) Как называется развившаяся желтуха, ее механизм?

2. Назовите микроскопические изменения, характерные для полипоз­но-язвенного эндокардита: 1.., 2.., 3…, 4…, 5… .

3. Дайте характеристику особенностей сепсиса: 1) этиологические, 2) эпидемиологические, 3) клинические, 4) иммунологические

4. Дайте характеристику хрониосепсиса: 1) особенность септического очага: а)…, б)… ;

2) изменения внутренних органов: а) печени, б) сердца, в) мускулатуры;

3) вид диспротеиноза, осложняющего хрониосепсис.

5. Дайте характеристику общих изменений при сепсисе: 1…, 2…, 3… .

6. Может ли развиться туберкулезный сепсис при наличии только одной бактериемии?

ТЕМА: СЕПСИС

Карта N 12