6. Наложение спиральной повязки на грудную клетку.

ПОВЯЗКА СПИРАЛЬНАЯ НА ГРУДНУЮ КЛЕТКУ

Формируется классическим способом — стандартными циркулярными витками вокруг грудной клетки. Так как такая повязка имеет склонность к сползанию, ее можно укрепить с помощью нескольких восьмиобразных витков через надплечья или сформировав вначале две бретельки, перекрещивающиеся на спине, свободные концы которых спереди и сзади фиксируются на начальных витках повязки и прижимаются последующими.

6. Наложение черепицеобразной повязки на коленный и локтевой суставы.

ЧЕРЕПИЦЕОБРАЗНАЯ ПОВЯЗКА КОЛЕНА

Так же, как и одноименная повязка на локте, сходящейся и расходящейся. Наиболее удобной и чаще употребляемой является сходящаяся повязка, при которой после­дние витки прикрывают надколенник. При любом типе повязок следует последние витки накладывать так, чтобы их крепление (булавка, лип­кая лента) располагалось на внешней стороне коленного сустава.

ТЕХНИКА НАЛОЖЕНИЯ ЧЕРЕПАШЬЕЙ СХОДЯЩЕЙСЯ ПОВЯЗКИ НА ЛОКТЕВОЙ СУСТАВ

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ:

1. Закрепляющий тур бинта вокруг средней трети бедра;

2. Затем через подколенную ямку на среднюю треть голени;

3. Вокруг голени через подколенную ямку на бедро, прикрывая предыдущий тур на ½ вокруг бедра;

4. Через подколенную ямку на голень выше предыдущего тура бинта на голени и т.д.;

5. Пока туры бинта с бедра и голени не встретятся в области коленного сустава.

ТЕХНИКА НАЛОЖЕНИЯ РАСХОДЯЩЕЙСЯ ЧЕРЕПАШЬЕЙ ПОВЯЗКИ НА ЛОКТЕВОЙ СУСТАВ

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ:

1. Закрепляющий тур в области сустава;

2. Затем через подколенную ямку на голень;

3. Затем вокруг голени через подколенную ямку на бедро, прикрывая закрепляющий тур бинта на голени на 1/2.

4. Затем вокруг бедра через подколенную ямку спускаемся на голень, прикрывая предыдущий тур бинта на голени на ½.

5. Вокруг голени через подколенную ямку на бедро;

Закрепляем повязку на бедре.

6. Транспортная иммобилизация при травмах верхней конечности.

ТРАНСПОРТНАЯ ИММОБИЛИЗАЦИЯ КОНЕЧНОСТЕЙ

1. Шина должна захватывать два, а иногда (перелом бедренной, плечевой кости) и три сустава (один выше, другой ниже места повреждения).

2. Конечности придать физиологическое положение.

3. При закрытых переломах до окончания иммоби­лизации произвести легкое вытяжение конечности по оси (вытяжение производит врач).

4. При открытых переломах провести гемостаз, туа­лет раны, наложить асептическую повязку, конечность фиксировать в том положении, в котором она находится без вытяжки. Контроль за средством гемостаза и раной должен быть постоянным.

5. Снимать одежду не надо, по показаниям разре­зать.

6. Под жесткую шину подложить мягкую под­кладку.

7. Поврежденную конечность во время иммобилиза­ции должен поддерживать помощник.

8. Моделировать шину на здоровой конечности или пациенте со схожими антропометрическими данными.

9. Иммобилизация должна быть прочной.

10. В иммобилизации должно участвовать не менее двух, при повреждениях позвоночника - трех чело­век.

11. Между шиной и выступающими участками тела прокладывать толстый слой ваты.

12. Фиксация шин должна начинаться с места по­вреждения.

13. Перед любой иммобилизацией необходимо прово­дить адекватную анестезию.

14. Пальцы конечностей должны быть открыты я доступны наблюдению, по ним осуществляется контроль за состоянием конечностей.

ТРАНСПОРТНАЯ ИММОБИЛИЗАЦИЯ ПРИ ТРАВМАХ ВЕРХНЕЙ КОНЧНОСТИ

Шинные повязки на верхнюю конечность

Пневмошина для наложения на верхнюю конечность

Надувная шина