Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Ответы.Хирургия Алгоритмы манипуляций 2007-08...doc
Скачиваний:
133
Добавлен:
17.08.2019
Размер:
1.76 Mб
Скачать
  1. Наложение повязку Дезо.

ТЕХНИКА НАЛОЖЕНИЯ ПОВЯЗКИ ДЕЗО

ПОКАЗАНИЯ:

Фиксация руки к грудной клетке при переломах плеча, вывихе плеча.

АЛГОИТМ ДЕЙСТВИЙ:

  1. В подмышечную впадину кладут мягкую подушечку;

  2. Предплечье сгибают в локтевом суставе под прямым углом;

  3. Руку переводят к груди;

  4. Закрепляющий тур всегда проводят по направлению к больной руке вокруг туловища;

  5. Через подмышечную впадину здоровой стороны по передней поверхности груди косо на надплечье больной стороны;

  6. Откуда спускаемся вниз по задней поверхности плеча под локоть;

  7. Огибаем локтевой сустав, и, поддерживая предплечье, направляют бинт косо вверх в подмышечную впадину здоровой стороны;

  8. Затем по задней поверхности грудной клетки направляют бинт на больное надплечье;

  9. По передней поверхности больного плеча под локоть, огибаем его;

  10. Направляем на заднюю поверхность грудной клетки в подмышечную впадину;

  11. После этого ходы бинта повторяют до полной фиксации плеча.

  1. Наложение повязки на один и оба глаза.

Повязка на оба глаза (бинокулярной)

  1. Усадить пациента.

  2. Вымыть руки. Надеть перчатки.

  3. Взять бинт. Встать лицом к пациенту.

  4. Сделать 2-3 закрепляющих тура вокруг головы через лобные и затылочные бугры (направление туров: слева направо).

  5. На затылке спуститься на шею, пройти под правым ухом.

  6. Наложить на правый глаз марлевую салфетку.

  7. Из под уха, через щеку провести бинт вверх, закрыв правый глаз.

  8. Наложить тур вокруг головы. Дойти до лобных бугров.

  9. Наложить на левый глаз марлевую салфетку.

10. Сверху вниз через щеку провести бинт по направлению к мочке левого уха, закрыв левый глаз

11. Провести бинт под левым ухом, дойти до затылочной области.

  1. Наложить закрепляющий тур вокруг головы.

  2. Повторить 1-2 раза пункты 5,7,8,10, 11, 12. При этом каждый последующий тур на

глазах должен закрывать предыдущий на 2/3, поднимаясь кверху.

  1. Наложить 2 закрепляющих тура вокруг головы.

  2. Снять перчатки. Вымыть руки.

Алгоритм наложения повязки на один глаз (монокулярной)

  1. Усадить пациента.

  2. Вымыть руки. Надеть перчатки.

  3. Взять бинт. Встать лицом к пациенту.

  1. Сделать 2-3 закрепляющих тура вокруг головы через лобные и затылочные бугры (направление туров: на правый глаз — слева направо, на левый глаз — справа налево).

  2. На затылке спуститься на шею, пройти под ухом с больной стороны.

  3. Наложить на глаз марлевую салфетку.

  4. Из под уха, через щеку провести бинт вверх, закрыв

8. Наложить закрепляющий тур вокруг головы. 9. Повторить 1-2 раза пункты 6-8. При этом каждый последующий тур на глаз должен закрывать предыдущий на 2/3, поднимаясь кверху. 10. Наложить 2 закрепляющих тура вокруг головы. 11. Снять перчатки. Вымыть руки.

  1. Наложение повязки с левомиколевой мазью на воспалительный инфильтрат.

ТЕХНИКА ВВЕДЕНИЯ ЛЕВОМЕКОЛЕВОЙ МАЗИ

Мазь извлекают из флакона стерильным шпателем и наносят на салфет­ки, которые затем помешают на поверхность раны или рыхло выполняют ими раневую полость. Введение мази в глубокие раны, раневые полости осуществляют одноразовым шприцем. Для этого извлекают из ширина поршень и с помощью шпателя наполняют шприц мазью. Затем к шпри­цу присоединяют дренажную трубку (канюлю), вводят ее в полость, и по трубке нажатием поршня вносят в рану необходимое количество мази. Таким же образом вводят водорастворимую мазь в свищевые ходы.