Стерилизация

Стерилизация – совокупность физических и химических способов полного освобождения объектов внешней среды (инструменты, перевязочный материал) от м/о и их спор.

Цель: уничтожение всех м/о, в том числе и споровых форм, предупреждение развития инфекционных заболеваний, возбудители которых передаются через кровь, биологические жидкости (вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция)

Стерилизации подвергаются все изделия, соприкасающиеся с раневой поверхностью, контактирующие с кровью или инъекционными препаратами, медицинские инструменты, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со СОПР и могут вызвать ее повреждение.

МЕТОДЫ СТЕРИЛИЗАЦИИ:

1. Паровой метод - применяется для изделий из коррозионостойких металлов, стекла, изделий из текстильных материалов (хирургическое белье, перевязочный материал), резины (перчатки, трубки, катетеры, бужи)

Аппарат: автоклав

Режим:

• 2 атм 20 мин при температуре 132⁰ (изделия из стекла, стойких металлов, текстильных материалов, силиконовой резины).

• 1,1 атм 45мин и температуре 120⁰ (изделия из резины, латекса и отдельных полимерных материалов).

Контроль:

• визуальный метод (время, давление, порядок работы на стерилизаторе) с записью в журнале стерилизации данных каждого цикла автоклавирования.

• термовременные химические индикаторы ИС-120, ИС-130 фирмы «Винар»,

• лента индикаторная Комплай ТМ1222 для паровых стерилизаторов фирмы «3М» (США).

• временно допускается использование индикаторов плавления: бензойная кислота (точка плавления 120⁰), мочевина (130⁰), ТИП-120, ТИП-130 фирмы МБК Омска.

2. Воздушный метод - рекомендуется для изделий из стекла, коррозиононестойких металлов.

Аппарат: сухожаровой шкаф

Режим стерилизации :

• 180⁰ – 60 мин

• 160⁰ -150мин.

Контроль:

• индикаторы термовременные бумажные ИС-180, а на 160⁰ – ИС-160 фирмы «Винар»,

• лента индикаторная Индэйр ТМ1222 фирмы «3М» (США).

• временно допускается использование химических индикаторов плавления на 180⁰ – янтарная кислота, тиомочевина, сахароза, гидрохинон; при 160⁰ – левомицетин и ТИД-160, ТИД-180 фирмы МБК Омска.

3. Химический метод - для термолабильных предметов (изделия из полимерных материалов, резины, специального стекла, коррозионно нестойких металлов). Для этой цели используют:

• 6% р-р перекиси водорода (при 18-20⁰ – 6 часов, при 50⁰ – 3 часа),

• 1 % р-р дезоксона – 1час (при 18⁰ – 45 мин),

• 2,5 % р-р глутарового альдегида (при 20⁰ – 6 часов),

• 8% р-р лизоформина-3000 (при 50⁰1 час)

4. При газовом методе стерилизации используют:

• окись этилена

• пар 40 % р-ра формальдегида в этиловом спирте

7