6. Спондилотомия

Если после эвисцерации не удается извлечь плод, то выполняют спондилотомию – рассечение позвоночника плода в грудном или абдоминальном отделе.

При производстве плодоразрушающих операций высока вероятность возникновения осложнений, связанных с соскальзыванием острых инструментов, которыми их производят. В результате могут возникать травмы внутренних половых органов, а также прямой кишки и мочевого пузыря. Для предупреждения возможного травматизма следует строго соблюдать осторожность и технику выполнения операции, производить все манипуляции по возможности под контролем зрения. Наркоз должен быть достаточно глубоким, чтобы исключить двигательную активность роженицы. После проведения плодоразрушающих операций, вслед за рождением последа обязательно проводят ручное обследование стенок матки, влагалище и шейку матки осматривают с помощью влагалищных зеркал, с целью установления их целости. Катетеризация мочевого пузыря позволяет исключить наличие повреждений мочевыводящей системы.

 Лекция № 1. Анатомия и физиология женских половых органов

   1. Анатомия женских половых органов

   2. Физиология женской половой системы

   3. Анатомия женского таза

 Лекция № 2. Беременность физиологическая

   1. Оплодотворение и развитие плодного яйца

   2. Изменения в организме женщины во время беременности

 Лекция № 3. Диагностика беременности

   1. Предположительные (сомнительные) признаки

   2. Вероятные признаки беременности

   Биологические и иммунологические методы диагностики беременности

 Лекция № 4. Признаки зрелости плода, размеры головки и туловища зрелого плода

 Лекция № 5. Обследование роженицы

   1. Анамнез

   2. Физикальное обследование

   3. Лабораторные исследования

   4. Оценка состояния плода в родах

 Лекция № 6. Физиологические роды

   1. Периоды родов

   2. Родоразрешение через естественные родовые пути

 Лекция № 7. Обезболивание родов

   1. Психопрофилактическая подготовка

   2. Медикаментозное обезболивание

 Лекция № 8. Ведение второго периода родов

 Лекция № 9. Ведение третьего периода родов

 Лекция № 10. Роды при тазовых предлежаниях плода

 Лекция № 11. Роды при разгибательных предлежаниях головки плода

 Лекция № 12. Поперечное и косое положение плода

 Лекция № 13. Роды при выпадении петли пуповины, мелких частей плода, крупном плоде, гидроцефалии плода

 Лекция № 14. Аномалии родовой деятельности

   1. Патологический прелиминарный период

   2. Слабая родовая деятельность

   3. Бурная родовая деятельность

   4. Тетанус матки

   5. Дискоординация родовой деятельности

 Лекция № 15. Предлежание плаценты

   Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

 Лекция № 16. Родовой травматизм

 Лекция № 17. Токсикозы беременных

 Лекция № 18. Маточные кровотечения при беременности

 Лекция № 19. Инфузионно-трансфузионная терапия острой массивной кровопотери в акушерстве и гинекологии

 Лекция № 20. Внематочная беременность

 Лекция № 21. Воспалительные заболевания женских половых органов

   1. Бактериальный вагиноз

   2. Хламидийная инфекция

   3. Вирусные инфекции

   4. Кандидозный кольпит

   5. Папилломовирусная инфекция

   6. Специфические инфекции

 Лекция 22. Воспалительные заболевания матки и околоматочной клетчатки

   1. Эндометрит

   2. Пельвиоперитонит

   3. Параметрит

 Лекция № 23. Нарушения менструального цикла

 Лекция № 24. Эндометриоз

 Лекция № 25. Миома матки

 Лекция № 26. Беременность многоплодная

 Лекция № 27. Внутриутробная смерть плода. Плодоразрушающие операции

   1. Внутриутробная смерть плода

   2. Краниотомия

   3. Декапитация

   4. Клейдотомия

   5. Эвисцерация

   6. Спондилотомия

31