- •Комплексная диагностика и коррекция отклоняющегося развития
- •Данные клинического анамнеза детей с нарушением интеллекта
- •Виды ранней восстановительной помощи детям дошкольного возраста, обратившимся на гмппк при дпб №6 г. Москвы
- •Состояние здоровья детей дошкольного возраста, обратившихся на гмппк при дпб №6 г. Москвы
- •Структура нарушений развития детей дошкольного возраста по результатам обследования специалистами дпб №6 г. Москвы
Данные клинического анамнеза детей с нарушением интеллекта
тей (42.2%>). не справлявшихся с образовательной программой п обнаруживающих трудности поведения. Вторая причина обращения в ДПБ Л» 6 — озабоченность родителей существенными особенностями развития и поведения своих детей, сомнения в возможности их устройства в образовательные учреждения, потребность в квалифицированной медико-педагогической помощи (108 детей — 57.7%).
Все дети, освидетельствованные командой специалистов на ГМППК. были условно разделены на три группы в соответствии с тем видом меди-ко-пепхолого-педагогическоп помощи, который им был рекомендован комиссией по состоянию здоровья п уровню их познавательного развития. Первая группа включала в себя 54.5% детей, которым было рекомендовано воспитание в дошкольном образовательном учреждении компенсирующего вида (для детей с нарушением интеллекта). Вторая группа состояла из 33.4% детей, которым было рекомендовано обучение в детском психоневрологическом санатории Департамента здравоохранения. Третья группа — 11,2% детей, которым было рекомендовано пройти стационарное лечение в ДПБ „\L> 6 (табл. 1).
В целях выявления факторов, оказавших отрицательное влияние на состояние здоровья и ход психического развития детей и вызвавших необходимость ооучения в учреждениях компенсирующего вида, были изучены данные биологического анамнеза ребенка, течения беременности и родов у матерен (табл. 2).
Анализ полученных результатов показал, что матери всех обследованных детей имели отягощенный аку-шерско-гпнеко.тогическнй анамнез а дети - снижение адаптационных возможностей организма на момент рождения. Отягощенная наследственность в виде психических отклонении зависимости от психотропных средств девиантного поведения у близких родственников была в 1,5 раза выше у детей второй и третьей групп.
Совокупность указанных факторо: стала причиной значительных нарушений в развитии детей. В зависи.мост; ог характера и степени тяжести перинатального поражения ЦНС применялись различные виды помощи с целы сохранения здоровья детей в нервы-годы жизни. Родились в тяжелом состоянии и в первые трое суток жизн были переведены на второй этап вг: хажпванпя 26,2%. Через стационар: третьего этапа выхаживания ирош.т 33% детей. Остальные иаходиллс с рождения под наблюдением невр-лога детской поликлиники. Сведет: о видах и формах восстановительно: лечения детей в первые годы жизг: представлены в таблице 3.
Таблица 3
Виды ранней восстановительной помощи детям дошкольного возраста, обратившимся на гмппк при дпб №6 г. Москвы
Формы медицинского обслуживания |
Количество детей |
Общее коли- чество |
% |
||
Группа 1 (102) |
Группа 2 (64) |
Группа 3 (21) |
|||
Реанимация |
11,1 |
10,9 |
9,5 |
21 |
11,2 |
Стационар 2 этапа вьшшшщш. Т |
27,4 |
23 |
23,8 |
49 |
26,2 |
Стационар 3 этапа выхаживай:! |
33,3 |
32,5 |
42,3 |
63 |
33,6 |
Амбулаторное лечение в поликлинике но м ж ни ! |
51,9 |
51,6 |
38 |
96 |
51,3 |
Амбулаторное лечение в 2-3 г. |
63,7 |
61 |
66,6 |
120 |
61,1 |
Наблюдение невролога на 1 г. |
67, |
60,9 |
52,3 |
119 |
63,6 |
Наблюдение невролога на 2-3 г. |
93,1 |
37,5 |
90,4 |
170 |
90,9 |
Профилактические осмотры специалистов на 1 г. |
100 |
100 |
100 |
187 |
100 |
Профилактические осмотры специалистов на 2-3 г. |
100 |
101 |
100 |
187 |
100 |
Характеристика нарушении функционирования систем и структур детского организма была подучена на основе данных лабораторных и инструментальных исследований, проведенных в первые годы жизни детей (табл. 4).
Как видно из приведенных данных, большая часть детей уже при рождении имела сочетапные проблемы здоровья. Все эти лети прошли комплексное медицинское обследование, были установлены характер и структура нарушении в развитии, назначено лечение, которое они получали как в стационарах, так и под контролем лечащих врачей в детской поликлинике по месту жительства. Одна часть детей как на первом, так' и на втором-третьем годах жизни регулярно проходила комплексную реабилитацию с помощью медикаментозных и немедикаментозных средств в условиях стационара. Другая часть детей с рождения постоянно
Таблица 4