Профилактика вгд.

Профилактические и противоэпидемические мероприятия те же, что и при ГВ. Вакцинопрофилактика ГВ предупреждает и развитие ко-инфекции.

Сведения о вирусных гепатитах, зарегистрированных в г.Воронеж и Воронежской области в 2006г.

Наименование заболевания	Зарегистрировано заболеваний							В т.ч. у жителей сельских поселений
	Всего	в т.ч. у детей до 17 лет включительно	из них в возрасте					всего	Из них у детей до 17 лет вкл-но
			до 12 лет включительно	до 1 года включительно	от 1 года до 2 лет включительно	от 3 лет до 6 включительно
						всего	в т.ч. посещающих ДДУ
Вирусные гепатиты –всего 3)	377	59	36	2	2	5	2	89	25
В том числе: острый гепатит А	194	54	36	2	2	5	2	49	21
Острый гепатит В	91	1	0	0	0	0	0	22	1
Острый гепатит С	72	4	0	0	0	0	0	17	3
Хронические вирусные гепатиты (впервые установленные)- всего 3)	603	7	3	0	0	1	0	143	1
В том числе: хронический гепатит В	80	1	0	0	0	0	0	21	0
Хронический гепатит С	450	6	3	0	0	1	0	110	1
Носительство возбудителя вирусного гепатита В	1020	7	2	0	0	0	0	188	1
Носительство возбудителя вирусного гепатита С	2767	13	5	1	1	0	0	450	4

Сведения о вирусных гепатитах, зарегистрированных в г.Воронеж и Воронежской области в 2007г.

Наименование заболевания	Зарегистрировано заболеваний							В т.ч. у жителей сельских поселений
	Всего	в т.ч. у детей до 17 лет включительно	из них в возрасте					всего	Из них у детей до 17 лет вкл-но
			до 12 лет включительно	до 1 года включительно	от 1 года до 2 лет включительно	от 3 лет до 6 включительно
						всего	в т.ч. посещающих ДДУ
Вирусные гепатиты –всего 3)	211	23	14	0	0	4	1	44	5
В том числе: острый гепатит А	63	18	13	0	0	4	1	12	4
Острый гепатит В	67	0	0	0	0	0	0	16	0
Острый гепатит С	58	3	0	0	0	0	0	13	0
Хронические вирусные гепатиты (впервые установленные)- всего 3)	512	2	1	0	0	0	0	100	1
В том числе: хронический гепатит В	71	2	1	0	0	0	0	20	1
Хронический гепатит С	401	0	0	0	0	0	0	78	0
Носительство возбудителя вирусного гепатита В	758	2	0	0	0	0	0	156	1
Носительство возбудителя вирусного гепатита С	2670	9	2	0	0	0	0	423	1

Сведения о вирусных гепатитах, зарегистрированных в г.Воронеж и Воронежской области в 2008г.

Наименование заболевания	Зарегистрировано заболеваний							В т.ч. у жителей сельских поселений
	Всего	в т.ч. у детей до 17 лет включительно	из них в возрасте					всего	Из них у детей до 17 лет вкл-но
			до 12 лет включительно	до 1 года включительно	от 1 года до 2 лет включительно	от 3 лет до 6 включительно
						всего	в т.ч. посещающих ДДУ
Вирусные гепатиты –всего 3)	323	74	57	2	3	9	1	90	30
В том числе: острый гепатит А	188	71	56	1	3	9	1	70	30
Острый гепатит В	62	1	1	1	0	0	0	7	0
Острый гепатит С	57	1	0	0	0	0	0	11	0
Хронические вирусные гепатиты (впервые установленные)- всего 3)	471	5	2	0	0	0	0	111	0
В том числе: хронический гепатит В	77	0	0	0	0	0	0	21	0
Хронический гепатит С	363	5	2	0	0	0	0	81	0
Носительство возбудителя вирусного гепатита В	888	5	0	0	0	0	0	203	1
Носительство возбудителя вирусного гепатита С	2578	6	1	0	0	0	0	427	1

Сведения о вирусных гепатитах, зарегистрированных в г.Воронеж и Воронежской области в 2009г.

Наименование заболевания	Зарегистрировано заболеваний							В т.ч. у жителей сельских поселений
	Всего	в т.ч. у детей до 17 лет включительно	из них в возрасте					всего	Из них у детей до 17 лет вкл-но
			до 12 лет включительно	до 1 года включительно	от 1 года до 2 лет включительно	от 3 лет до 6 включительно
						всего	в т.ч. посещающих ДДУ
Вирусные гепатиты –всего 3)	170	23	15	0	0	3	1	48	11
В том числе: острый гепатит А	74	21	15	0	0	3	1	19	11
Острый гепатит В	45	1	0	0	0	0	0	15	0
Острый гепатит С	35	1	0	0	0	0	0	11	0
Хронические вирусные гепатиты (впервые установленные)- всего 3)	504	2	1	0	1	0	0	138	0
В том числе: хронический гепатит В	98	0	0	0	0	0	0	36	0
Хронический гепатит С	392	2	1	0	1	0	0	98	0
Носительство возбудителя вирусного гепатита В	750	3	0	0	0	0	0	142	1

Сведения о вирусных гепатитах, зарегистрированных в г.Воронеж и Воронежской области в 2010г.

Наименование заболевания	Зарегистрировано заболеваний							В т.ч. у жителей сельских поселений
	Всего	в т.ч. у детей до 17 лет включительно	из них в возрасте					всего	Из них у детей до 17 лет вкл-но
			до 12 лет включительно	до 1 года включительно	от 1 года до 2 лет включительно	от 3 лет до 6 включительно
						всего	в т.ч. посещающих ДДУ
Вирусные гепатиты –всего 3)	140	10	6	0	0	1	1	37	3
В том числе: острый гепатит А	76	8	6	0	0	1	1	23	3
Острый гепатит В	23	0	0	0	0	0	0	4	0
Острый гепатит С	25	1	0	0	0	0	0	9	0
Хронические вирусные гепатиты (впервые установленные)- всего 3)	522	7	5	1	1	0	0	130	3
В том числе: хронический гепатит В	81	4	3	0	0	0	0	28	2
Хронический гепатит С	416	3	2	1	1	0	0	96	1
Носительство возбудителя вирусного гепатита В	538	2	0	0	0	0	0	101	1

Численность населения Воронежской области:

2006г. – 2294616 человек, из них 920857 – население г.Воронеж

2007г. – 2280406 человек, из них 920387 – население г.Воронеж

2008г. – 2270031 человек, из них 924062 – население г.Воронеж

2009г. – 2265829 человек, из них 926284 – население г.Воронеж

2010г. – 2263618 человек, из них 926736 – население г.Воронеж

Расчеты.

Заболеваемость рассчитывается по формуле:

КИ = n* / N, где

КИ – кумулятивная инцидентность;

n – количество зарегистрированных случаев заболевания за определенный период времени;

N – численность населения;

Множитель облегчает восприятие информации (используют для того, чтобы получающийся показатель не имел много нулей после запятой).

Заболеваемость вирусными гепатитами, среди населения Воронежской области в 2006г.

Острые вирусные гепатиты всего:

КИ = 377*100000/2294616 = 16,43 случаев заболевания на 100тыс. жителей

Городские жители:

КИ = 288*100000/920857 = 31,3 случаев заболевания на 100тыс. жителей

Сельские жители:

КИ =89*100000/1373759 = 6,48 случаев заболевания на 100тыс. жителей

Острый вирусный гепатит А:

КИ = 194*100000/2294616 = 8,45 случаев заболевания на 100тыс. жителей

Городские жители:

КИ = 145*100000/920857 = 15,74 случаев заболевания на 100тыс. жителей Сельские жители:

КИ =49*100000/1373759 = 3,57 случаев заболевания на 100тыс. жителей

Острый вирусный гепатит В:

КИ = 91*100000/2294616 = 3,96 случаев заболевания на 100тыс. жителей Городские жители:

КИ = 69*100000/920857 = 7,5 случаев заболевания на 100тыс. жителей Сельские жители:

КИ =22*100000/1373759 = 1,6 случаев заболевания на 100тыс. жителей

Острый вирусный гепатит С:

КИ = 72*100000/2294616 = 3,14 случаев заболевания на 100тыс. жителей Городские жители:

КИ = 55*100000/920857 = 5,97 случаев заболевания на 100тыс. жителей Сельские жители:

КИ =17*100000/1373759 = 1,24 случаев заболевания на 100тыс. жителей

Хронические вирусные гепатиты всего:

КИ = 603*100000/2294616 = 26,28 случаев заболевания на 100тыс. жителей Городские жители:

КИ = 460*100000/920857 = 49,95 случаев заболевания на 100тыс. жителей Сельские жители:

КИ =143*100000/1373759 = 10,41 случаев заболевания на 100тыс. жителей

Хронический вирусный гепатит В:

КИ = 91*100000/2294616 = 3,96 случаев заболевания на 100тыс. жителей Городские жители:

КИ = 59*100000/920857 = 6,41 случаев заболевания на 100тыс. жителей Сельские жители:

КИ =21*100000/1373759 = 1,53 случаев заболевания на 100тыс. жителей

Хронический вирусный гепатит С:

КИ = 450*100000/2294616 = 19,6 случаев заболевания на 100тыс. жителей Городские жители:

КИ = 340*100000/920857 = 36,92 случаев заболевания на 100тыс. жителей Сельские жители:

КИ =110*100000/1373759 = 8,01 случаев заболевания на 100тыс. жителей

Возрастная структура заболеваемости населения вирусными гепатитами в 2006г.:

Острые вирусные гепатиты:

Всего – 377 зарегистрированных случаев заболевания – 100%

Из них дети от 0 до 17 лет – 59 случая; 59*100/377 = 15,65% от общего числа заболеваемости;

Острый вирусный гепатит А:

Всего – 194 зарегистрированных случаев заболевания – 100%

Из них дети от 0 до 17 лет – 54 случая; 54*100/194 = 27,83% от общего числа заболеваемости;

Острый вирусный гепатит В:

Всего – 91 зарегистрированных случаев заболевания – 100%

Из них дети от 0 до 17 лет –1 случая; 1*100/91 = 1,01% от общего числа заболеваемости;

Острый вирусный гепатит С:

Всего – 72 зарегистрированных случаев заболевания – 100%

Из них дети от 0 до 17 лет –4 случая; 4*100/72 = 5,56% от общего числа заболеваемости;

Хронические вирусные гепатиты:

Всего – 603 зарегистрированных случаев заболевания – 100%

Из них дети от 0 до 17 лет –7 случая; 7*100/603 = 1,16% от общего числа заболеваемости;

Хронический вирусные гепатит В:

Всего – 80 зарегистрированных случаев заболевания – 100%

Из них дети от 0 до 17 лет –1 случая; 1*100/80 = 1,25% от общего числа заболеваемости;

Хронический вирусные гепатит С:

Всего – 450 зарегистрированных случаев заболевания – 100%

Из них дети от 0 до 17 лет –6 случая; 6*100/450 = 1,33% от общего числа заболеваемости;

Заболеваемость вирусными гепатитами, среди населения Воронежской области с 2006г по 2010г.

Наименование заболевания	2006г.	2007г.	2008г.	2009г.	2010г.
Острые вирусные гепатиты всего	16,43	9,25	14,22	7,5	6,18
В том числе: городское население	31,3	18,14	25,21	13,17	11,11
Сельское население	6,48	3,23	6,68	3,58	2,77
Острый вирусный гепатит А	8,45	2,76	8,28	3,26	3,36
Городское население	15,74	5,54	12,77	5,94	5,72
Сельское население	3,57	0,88	5,2	1,42	1,72
Острый вирусный гепатит В	3,96	2,94	2,73	1,98	1,01
Городское население	7,5	5,54	5,95	3,24	2,05
Сельское население	1,6	1,76	0,52	1,12	0,3
Острый вирусный гепатит С	3,14	2,54	2,51	1,54	1,1
Городское население	5,97	4,89	4,98	2,59	1,72
Сельское население	1,24	0,95	0,82	0,82	0,67
Хронические вирусные гепатиты	26,28	22,45	20,75	22,24	23,06
Городское население	49,95	44,76	26,75	39,51	42,3
Сельское население	10,41	7,35	8,25	10,3	9,72
Хронический вирусный гепатит В	3,96	3,11	3,39	4,32	3,58
Городское население	6,41	5,54	6,06	6,69	5,72
Сельское население	1,6	1,47	1,56	2,69	2,09
Хронический вирусный гепатит С	19,6	17,58	15,99	17,3	18,38
Городское население	36,92	35,09	30,52	31,74	34,53
Сельское население	8,01	5,73	6,02	7,31	7,18

Процентное соотношение детей до 17 лет в возрастной структуре заболеваемости населения Воронежской области вирусными гепатитами с 2006г. по 2010г.

Наименование заболевания	2006г.	2007г.	2008г.	2009г.	2010г.
Острые вирусные гепатиты всего	15,65	10,9	22,91	13,53	7,14
Острый вирусный гепатит А	27,83	28,57	37,76	28,38	10,52
Острый вирусный гепатит В	1,01	0	1,61	2,22	0
Острый вирусный гепатит С	5,56	5,17	1,75	2,85	0,4
Хронические вирусные гепатиты	1,16	0,39	1,06	0,39	1,34
Хронический вирусный гепатит В	1,25	2,81	0	0	4,93
Хронический вирусный гепатит С	1,33	0	1,37	0,51	0,72

Динамика заболеваемости острыми вирусными гепатитами населения Воронежской области с 2006г. по 2010г.

Динамика заболеваемости хроническими вирусными гепатитами населения Воронежской области с 2006г. по 2010г.

Динамика заболеваемости острыми и хроническими вирусными гепатитами населения Воронежской области с 2006г. по 2010г.

Динамика заболеваемости острым вирусным гепатитом А населения Воронежской области с 2006г. по 2010г.

Динамика заболеваемости вирусным гепатитом В населения Воронежской области с 2006г. по 2010г.

Динамика заболеваемости вирусным гепатитом С населения Воронежской области с 2006г. по 2010г.

Возрастная структура заболеваемости острыми вирусными гепатитами населения Воронежской области за 2010г.

Возрастная структура заболеваемости хроническими вирусными гепатитами населения Воронежской области за 2010г.

Выводы и рекомендации:

1. Во время выполнения данной курсовой работы была проанализирована динамика заболеваемости вирусными гепатитами в Воронежской области и г.Воронеж за период 2006-2010гг.

2. Были рассчитаны показатели инцидентности, согласно которым отмечается выраженная тенденция к снижению заболеваемости острым вирусным гепатитов В, что свидетельствует об эффективности проведения массовой вакцинации и других профилактических мероприятий. Отмечается рост хронических вирусных гепатитов, что можно связать с более эффективной диагностикой.

3. Был выявлен характер распространенности заболеваемости среди различных возрастных групп, согласно которому наибольшую заболеваемость вирусными гепатитами наблюдается в возрастной группе старше 17 лет, что можно связать с особенностями механизмов передачи возбудителей вирусных гепатитов;

4. Был выявлен характер распространенности заболеваемости среди городских и сельских жителей, согласно которому было выяснено, что заболеваемость вирусными гепатитами чаще регистрируется у городских жителей, чем у сельского населения. Данный факт можно связать с тем, что основными путями инфицирования являются употребление парентеральных наркотических средств, половые контакты без использования средств барьерной контрацепции.

5. В связи со всем выше сказанным необходимо заниматься гигиеническим воспитанием населения, организовать массовую профилактическую вакцинацию, согласно национальному календарю профилактических прививок.

Библиографический список:

1. Ананьев В. А. Вирусные гепатиты // Общая и частная вирусология / Под ред. В. М. Жданова, С. Я. Гайдамовича. – М.: Медицина, 1982.

2. Фролов А. Ф., Шевченко Л. Ф., Широбоков В. П. Практическая вирусология. – Киев: Здоровье, 1989.

3.  Балаян М. С., Михайлов М. И. Энциклопедический словарь. Вирусные гепатиты. – М.: Амипресс, 1999.

4. Биллютень Вакцинация, №6 ноябрь-декабрь 2001г.

5. СП 3.1.958-00 Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами

6. СП 3,1,1,2341-08 профилактика вирусного гепатита В