Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
протокол_рус__5 курс_2010.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
19.07.2019
Размер:
276.48 Кб
Скачать

Анамнез

Начало появления симптомов, динамика развития заболевания________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Наличие осложнений:_______________________________________________

__________________________________________________________________

Особенности динамики последнее время______________________________

__________________________________________________________________

Данные обследования

Деформация суставов (каких)

Припухлость (каких)

Данные дополнительных наблюдений

Рентгенограмма____________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Консультация ортопеда-травматолога_________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Мочевыделительная система

Жалобы больного

Жалобы

При поступлении

Во время курации

Недержание мочи

Затруднения мочевыделения

Увеличение частоты мочевыделения: нет

днем

ночью (количество)

Боли в области почек

Анамнез

Начало появления симптомов, динамика развития заболевания_____________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Наличие осложнений:______________________________________________

__________________________________________________________________

Особенности динамики последнее время_______________________________

__________________________________________________________________

Данные обследования

С-м Пастернацкого: отрицательный

положительный: слева, справа

Данные дополнительных наблюдений

Общий анализ мочи:________________________________________________

__________________________________________________________________

Почечный клиренс__________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________

УЗИ почек, мочевого пузыря, предстательной железы____________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Консультация уролога_______________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Состояние мозгового кровообращения и ЦНС

Жалобы больного

Жалобы

При поступлении

Во время курации

Головкружение

Головная боль: локализация

время возникновения

Сонливость

Бессонница

Явления паркинсонизма

Шаткость походки

Анамнез

Начало появления симптомов, динамика развития заболевания_____________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Наличие осложнений:______________________________________________

__________________________________________________________________

Особенности динамики последнее время_______________________________

__________________________________________________________________

Данные дополнительных наблюдений

РЭГ_______________________________________________________________

__________________________________________________________________

УЗИ сосудов мозга__________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Заключение невропатолога___________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Состояние периферического кровообращения

Жалобы больного

Жалобы

При поступлении

Во время курации

Тяжесть в ногах

Боли в мышцах голени: при ходьбе

в покое

Расстояние которое прошли до появления боли в мышцах

Боли в стопах

Похолодение, мерзлякуватость ног

Судороги в мышцах голеней