
- •Цели и задачи неврологии.
- •Нервная система человека. Онтогенез нервной системы.
- •Строение полушарий головного мозга. Зоны коры больших полушарий.
- •Особенности строения нервной системы у детей.
- •Понятие о рефлексах. Врожденные и приобретенные рефлексы.
- •Образование условных рефлексов. Методики их исследования.
- •Экзогенные факторы, вызывающие нарушения правильного развития н.С. У плода.
- •Клещевой энцефалит у детей. Этиология. Клиническая картина. Принципы лечения. Профилактика.
- •18.Полиомиелит. Этиология, клиника, течение, принципы лечения. Исходы.
- •1 Период – предпаралитический(5-7 дней)
- •2 Период – паралитический.
- •3 Период – восстановительный.(несколько недель, месяцев, лет)
- •4 Период – остаточный.
- •20. Черепно-мозговая травма у детей. Причины и классификация.
- •22.Ушиб головного мозга у детей. Неврологическая симптоматика. Неотложная медицинская помощь. Профилактика.
- •24. Сдавление головного мозга у детей. Неврологическая симптоматика. Неотложная медицинская помощь. Профилактика.
- •26.Переломы позвоночника с повреждением спинного мозга: сотрясение, ушиб, размозжение.Причины. Проявления. Первая неотложная медицинская помощь.
- •28.Опухоли центральной нервной системы, клиника, принципы лечения.
- •30.Электротравмы нервной системы. Клинические признаки электротравмы. Первая неотложная помощь при поражении электрическим током.
- •32. Клинические проявления основных форм неврозов у детей.
- •Неврастения.
- •Истерия.
- •Двигательные неврозы (тики, заикание).
- •Невроз навязчивых состояний.
- •5. Энурез
- •34. Неврозы системные: патологические привычные действия, их причины и проявления.
- •36.Анорексия – болезненная зависимость организма, связанная с нарушением принятия пищи.Причины, проявления, последствия.
- •38.Энурез. Причины, классификация, Клинические проявления.
- •40.Цефалгии. Причины цефалгий, их классификация, проявления, принципы лечения.
- •42.Эпилепсия, происхождение эпилепсии. Формы эпилепсии.
- •44.Изменения личности при эпилепсии.
- •46.Принципы реабилитации лиц, страдающих эпилепсией.
38.Энурез. Причины, классификация, Клинические проявления.
Энурез – синдром непроизвольного, неконтролируемого мочеиспускания, недержания мочи, преимущественно во время сна. Чаще встречается у детей дошкольного и раннего школьного возраста, имеющих в анамнезе сопутствующую неврологическую патологию. Вызывает психологические травмы у ребенка, конфликты со сверстниками в коллективе, наказания родителями в семье, неврозы, что еще больше усугубляет течение энуреза. Часто протекает вместе с другими урологическими заболеваниями (цистит, пиелонефрит).
Классификация:
Выделяют следующие формы энуреза:
- В зависимости от наличия или отсутствия в прошлом «сухого» периода без непроизвольных мочеиспусканий:
-
Персистирующий (первичный) энурез. Первичным энурезом называется ночное недержание мочи у ребенка старше 5 лет, если в прошлом отсутствует хотя бы один «сухой» период продолжительностью более 6 месяцев.
-
Рецидивирующий (вторичный) энурез – состояние, при котором ребенок начинает мочиться в постель после сухого периода продолжительностью от нескольких месяцев до нескольких лет. В случаях рецидивирующего энуреза нередко прослеживается связь с между непроизвольным мочеиспусканием и урологическими, эндокринологическими, неврологическими или психическими заболеваниями.
- В зависимости от времени непроизвольного мочеиспускания:
Выделяют ночной, дневной и смешанный энурез. Ночной энурез наблюдается у 85%, дневной – у 5% и смешанный – у 10% детей, страдающих непроизвольным мочеиспусканием. Ночной энурез нередко развивается у детей, которые очень крепко спят (профундосомния). Дневной и смешанный энурез может сигнализировать о том, что ребенок испытывает проблемы неврологического или эмоционального плана.
- В зависимости от наличия или отсутствия сопутствующей патологии:
Неосложненным считается энурез, развивающийся при отсутствии признаков инфекции или патологических изменений органов мочеполовой системы. При выявлении инфекции мочевых путей, анатомо-функциональных изменений мочевыводящих путей или патологических неврологических состояний диагностируется осложненный энурез. Принятая терминология не отражает причины и следствия патологических состояний. В данном случае вышеуказанные состояния следует рассматривать, скорее, в качестве причины недержания мочи, а не в качестве осложнений энуреза.
Ряд исследователей выделяет невротический и неврозоподобный энурез. Невротический энурез обычно развивается у пугливых, застенчивых пациентов и сопровождается тяжелыми переживаниями ребенка. Дети, страдающие неврозоподобным энурезом, в отличие от предыдущей группы, до подросткового возраста относятся к своему состоянию безразлично.
Выделяют следующие причины энуреза:
-
Задержка развития церебральных центров мочеиспускания
-
Нарушение секреции АДГ
-
Инфекции мочевыводящих путей и урологические заболевания
-
Наследственная предрасположенность
-
Стресс и неблагоприятные психологические факторы
-
Нарушения сна
39.Неврозоподобные состояния у детей. Причины и их проявления.