- •1.История развития представлений о соотношении души и тела (предпосылки возникновения психосоматики).
- •2.Предмет, объект, задачи клинической психологии.
- •3.Структура клинической (медицинской) психологии (модель к.Е. Платонова). Методы клинической психологии.
- •4.Определение и критерии здоровья по воз. Психологическая характеристика понятий «соматическое здоровье», «болезнь», «больной».
- •5. Основные направления практической деятельности клинического психолога: психологическая диагностика, экспертиза (перечислить и описать их виды), психологическая коррекция, реабилитация больных.
- •2. Болезнь как семиотическая система (Тхостов Александр Шамилиевич)
- •3. Реакция личности на болезнь (по Личко Андрею Евгеньевичу).
- •4. Типы соматогнозий и методика их изучения.
- •Психологическая характеристика больного на стадии начала и разгара болезни.
- •3. Психологическое содержание исхода болезни: умирание, смерть
- •4.Организация психологической помощи родственникам умирающих больных.
- •1. Психофизиологические механизмы психосоматических заболеваний. Концепции стресса.
- •2.Принципы психосоматического подхода ф. Александера.
- •3.Психоаналитическая трактовка психосоматических заболеваний.
- •4.Биоэнергетический подход в трактовке психосоматических заболеваний.
- •5.Логотерапия психосоматических нарушений по в. Франклу.
- •6. Концепция алекситимии. Гуманистический подход к трактовке психосоматических заболеваний.
- •1. Коммуникативная компетентность врача. Психологические характеристики, формирующие и снижающие ее.
- •2. Этапы диагностического процесса. Понятие госпитализма.
- •3. Основные модели построения взаимоотношений врач (психолог) - больной. Понятие ятрогении.
- •4. Психологические требования к личности врача.
- •5. Построение взаимоотношений с пациентами в разных психотерапевтических школах
- •1. Психосоматика пищевого поведения. Образ телесного «я» в структуре пограничной личности у лиц с пищевыми аддикциями.
- •2. Психология больных кожными заболеваниями.
- •3. Психология больных с эндокринными нарушениями.
- •4. Психология женщин с гинекологическими заболеваниями.
- •5. Психология инфекционных больных
- •6. Психология больных с почечными и печеночными заболеваниями.
- •7. Психология больных с хирургической патологией.
- •3.Психология онкологических больных.
- •Психология больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
- •5. Психология больных с заболеваниями органов дыхания.
- •6. Психология больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
-
Психологическая характеристика больного на стадии начала и разгара болезни.
Начальная стадия:
С психологической точки зрения, начальная стадия соматического заболевания может быть охарактеризована как стресс, вызванный фактором, приведшим к заболеванию; физиологический стресс и эмоциональный стресс.
Источники эмоционального стресса:
Рассогласование психологической и физиологической сторон
Необходимость обращения к врачу
Возможность стационирования
Предположения и подозрения по поводу причин и прогнозов
Начальная стадия соматического заболевания в целом может быть охарактеризована как состояние дизадаптации.
Разгар болезни:
Субъективные ощущения болезни достигают максимума. Разгар болезни может протекать в 2-х вариантах:
1.Острое течение: на первый план выступают общепатологические закономерности заболевания, а личные реакции отходят на второй план.
2.Подострое течение: менее выражены общепатологические сдвиги и более выражены личные особенности реагирования на болезнь.
Происходит ряд адаптационных сдвигов. Адаптация приобретает активный характер.
2. Личность в условиях хронического соматического заболевания.
Хроническая болезнь предполагает периодические обострения. Хронические заболевания представляют собой экзистенциальную ситуацию жизни человека, ограничивающую его свободу.
Хроническое течение заболеваний предполагает воздействие определённых вредностей на организм: гипоксия, интоксикация. Гипоксия – при заболевании органов дыхания. Интоксикация – инфекционное заболевание ЖКТ, печени, почек. Хроника предполагает периодичное стационирование. Длительное периодичное стационирование ведёт к госпитализму – феномену привыкания к существованию в больничных условиях. Особенно ему подвержены дети и пожилые люди. Госпитализм приводит к регрессу психического развития у детей и изменениям в эмоционально-волевой сфере у пожилых. Госпитализм-привыкание к условиям стационара и сложности адаптации к нормальным условиям.
Ситуация болезни изменяет всю социальную ситуацию жизни человека, ограничиваются возможности, происходит изменение статуса, изменения в сфере общения, т.е. резко ограничивается все жизненное пространство больного, видоизменяется привычный уклад жизни. Ситуация болезни как ситуация кризисная, перестраивающая личность, фрустрирует основные человеческие потребности социального и физического существования: нарушаются возможности планирования жизненных целей, установки на самореализацию, разрушается направленность в будущее, так как временная перспектива резко сужается. происходит нарушение опосредования настоящего через будущее: больные не строят планов, прогнозов, им трудно «загадывать на перед», возникает гипертрофия значимости настоящего. Все эти факторы оказывают влияние на мотивационную сферу личности, необходимо перестраивающуюся в новых, травмирующих условиях. происходит изменение ведущих смыслообразующих мотивов: прежние сменяются ведущим мотивом сохранения жизни, через призму которого теперь строится отношение человека к миру и своей жизни. Происходит перестройка по механизму «сдвига мотива на цель». выздоровление, являясь изначально промежуточным звеном на пути возврата к прежней деятельности, постепенно становится для человека основной целью, которой он подчиняет все остальные.