4. Психология женщин с гинекологическими заболеваниями.

Нарушение менструальной ф-ции:Преходящее отсутствие менструаций под влиянием психических факторов (вторичная аменорея) относится к числу наиболее распространенных психосоматических расстройств. В большинстве случаев причиной являются переживание страха, ужаса, сильного стресса, депрессии при авариях, землетрясениях, террористических актах, в тюрьмах и т.п.«Лишение корней» часто вызывает расстройство менструаций. Вторичная аменорея может возникать как результат конфликтного развития личности – вследствие амбивалентного отношения к своей женской роли.

Нарушение детородной ф-ции: Психологи отмечают влияние на беременную женщину следующих стрессогенных переживаний:

– опасения за исход беременности;

– обезображенная внешность;

– ожидание токсикоза;

– угроза недонашивания;

– страх перед родовыми муками;

– опасения, выживет ли ребенок, будет ли молоко и т.п.

С психоаналитических позиций выкидыши могут быть объяснены как психосоматическое разрешение конфликта, касающегося проблем женственности и материнства на преэдиповом или эдиповом уровне.

Нарушение секреторной ф-ции: Оценка менопаузы зависит также от взаимоотношений с партнером, гормональных индивидуальных особенностей, субъективного значения женственности, а также от того, была ли полноценной жизнь женщины как сексуального партнера, жены и матери, от соотношения непережитого и исполненного. Психосоматические проявления включают уменьшение или увеличение массы тела, вазомоторную лабильность с приливами жара, частую смену настроения, тревожность, раздражительность, снижение потребностей или их чрезмерное усиление.

Нарушение сексуальной ф-ции: Фригидность (сексуальная холодность) может быть связана с неправильным половым воспитанием со стороны матери, прививающей девочкам установки на секс как на что-то порочное и грязное, а на мужчин – как на «грязных животных, которым только одно от нас нужно». Постоянный контроль за девочкой, отбор «подходящих» товарищей, негативизм к любым проявлениям сексуальности, обвинения в «порочных» наклонностях искажают формирование полового самосознания. Социогенными факторами фригидности могут выступать неопытность и неловкость сексуального партнера, страх нежелательной беременности, неблагоприятные бытовые условия.

Типы фригидных женщин:

– «недотрога» – наивная женщина с недостаточными и инфантильными представлениями о сексуальной жизни, со страхом беременности и родов;

– «Брунгильда» – агрессивная женщина, терроризирующая мужчин угрозой лишения сексуальной близости;

– «пчелиная матка» – для такой женщины мужчина лишь средство, цель – рождение ребенка; если цель выполнена, сексуальная жизнь теряет для нее всякий смысл.

Вагинизм – состояние, при котором мышцы влагалища непроизвольно, спастически сжимаются в ответ на попытку проникновения. При менее выраженных формах вагинизма женщина может иметь сношения, но они сопровождаются ощущением дискомфорта. Другим расстройством является сексуальное отвращение – фобия сексуальных контактов или мыслей о них.