- •0.5% Водный раствор хлоргексидина
- •Узкого спектра действия
- •Пенициллины
- •1.10 Полусинтетические пенициллины
- •Цефалоспорины
- •3. Макролиды ( группа эритромицина)
- •4. Тетрациклины
- •5. Хлорамфениколы – группа левомицетина
- •6. Аминогликозиды
- •Полимиксины
- •1. Производные нитрофурана
- •Лс, действующие в области холинергических синапсов (холинергические средства)
- •Диуретики
1.10 Полусинтетические пенициллины
П р е п а р а т ы Ф о р м ы в ы п у с к а
Оксациллин (Oxacillinum) табл. 0.25(0.5); флаконы по 0.5 в/м
Ампициллин (Ampicillinum) то же + порошок для суспензий внутрь
По 5.0
Ампиокс (Ampiox)- комбинированный капсулы желатиновые 0.25; флаконы 0.25
Препарат, в который входит
2 части ампициллина + 1 ч. оксациллина
Имеет широкий спектр действия, действует
Бактерицидно, устойчив к пенициллиназе
Карбенициллин (Carbenicillinum) флаконы по 1.0
Амоксициллин (флемоксин, хиконцил) табл 0.25(0.5); желатиновые капсулы,
Порошок для приготовления суспензии внутрь
Аугментин (амоксициллин+клавуланат) таблетки внутрь, порошок для приготовления
суспензии
1.11 Преимущества полусинтетических пенициллинов
Устойчивы к соляной кислоте желудка (применяются внутрь и в иньекциях)
Бактерицидный тип действия
Низкая токсичность
Устойчивы к пенициллиназе (кроме ампициллина)
Имеют широкий спектр действия (кроме оксациллина)
Сравнительная характеристика полусинтетических пенициллинов
Препарат |
Кислотоустойчивость |
Устойчивость к пенициллиназе |
Спектр действия
|
Оксациллин |
+ |
+ |
Узкий Гр+ |
Ампициллин |
+ |
- |
Широкий |
Ампиокс |
+ |
+ |
Широкий |
Карбенициллин |
- |
- |
Широкий |
Амоксициллин
|
+ |
- |
Широкий |
Аугментин
|
+ |
+ |
Широкий |
Карбенициллин- антибиотик резервный, применяется при инфекциях, вызванных синегнойной палочкой- раневая, послеоперационные инфекции, сепсис, тяжелые пневмонии.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ ПОЛУСИНТЕТИЧЕСКИХ ПЕНИЦИЛЛИНОВ – широкие:
Инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония, плеврит, абсцесс легкого)
ЛОР-инфекции (отит, синусит, ангина)
Инфекции почек и мочевыводящих путей- пиелонефрит, уретрит. Ампициллин выделяется в неизмененном виде с мочой в высоких концентрациях, а также с желчью. Назначается взрослым в дозе 0.5 х 4 раза в сутки, детям из расчета 100 мг/кг
Кишечные инфекции
Хирургические послеоперационные инфекции
Сепсис
Гонорея, сифилис и другие
1.14. ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ПОЛУСИНТЕТИЧЕСКИХ ПЕНИЦИЛЛИНОВ
как и биосинтетических – аллергические реакции
- дисбактериоз
NB! При аллергии на бензилпенициллин полусинтетические пенициллины П Р О Т И В О П О К А З А Н Ы, так как возможна перекрестная аллергия