- •Справочное пособие по фармакологии для студентов III - IV курсов специальности 060108 “Фармация”
- •Введение
- •Содержание.
- •1. Средства, действующие на вегетативную нервную систему
- •1.1. Вещества, действующие на м- и н-холинореактивные системы Неостигмина метилсульфат (Прозерин)
- •Пилокарпин (Пилокарпина гидрохлорид)
- •Атропин (Атропина сульфат)
- •Метацинил йодид (Метацин)
- •Платифиллин (Платифиллина гидротартат)
- •Препараты красавки.
- •Пиренцепин (гастроцепин)
- •1.2. Вещества, действующие в области н-холинореактивных систем Цититон
- •Азаметония бромид (Пентамин)
- •Бензогексоний
- •Пемпидина тозилат (пирилен)
- •1.3. Адреномиметические средства Эпинефрин (Адреналина гидротартрат, Адреналина гидрохлорид)
- •Допамин (Дофамин)
- •Фенилэфрин (Ирифрин, Мезатон)
- •Эфедрин (Эфедрина гидрохлорид)
- •Изопреналина гидрохлорид (изадрин)
- •Сальбутамол (Вентолин)
- •Фенотерол (Беротек)
- •1.4. Антиадренергические средства Фентоламина гидрохлорид
- •Празозин
- •Пропранолол (Анаприлин, Обзидан)
- •Атенолол (тенормин)
- •Троподифен (Тропафен)
- •Резерпин
- •Октадин
- •Бисопролол (Конкор, Бипрол)
- •2. Средства, действующие на цнс
- •2.1. Снотворные средства. Фенобарбитал (Люминал)
- •Нитразепам (Радедорм, Эуноктан)
- •Флунитразепам (Рогипнол)
- •Зопиклон (Имован, Милован, Релаксон, Сомнол)
- •2.2. Противосудорожные средства Фенитоин (Дифенин)
- •Карбамазепин (Актинервал, Зептол, Мазепин, Тегретол, Финлепсин)
- •Ламотриджин (Ламитил, Ламитор)
- •Баклофен (Лиоресал)
- •2.3. Противопаркинсонические средства. Леводопа (Доприн, Пардопа, Мадопан, l-дофа)
- •Синимет (Наком)
- •Циклодол (Паркопан, Анти-спас, Тригексофенидила гидрохлорид)
- •2.4. Наркотические анальгетики Морфин (Морфина гидрохлорид)
- •Тримеперидин (Промедол)
- •Омнопон
- •Кодеин (Кодеина фосфат, Метилморфин)
- •Пентазоцин (Лексир, Фортрал)
- •Буторфанол
- •Лоперамид (Имодиум)
- •Трамадол (Маброн, Плазадол, Трамал, Трамалин)
- •Фентанил (Дюрогезик)
- •2.5. Ненаркотические анальгетики (нпвс) Ацетилсалициловая кислота (Аспиватрин, Аспикор, Аскопирин, Аспирин, Терапин)
- •Диклофенак (Биоран, Вольтарен, Ортофен)
- •Метамизол натрия (Анальгин)
- •Баралгин (Спазмалгон, Триган)
- •Индометацин (Индоцид, Метиндол)
- •Пироксикам (Роксикам, Толдин)
- •Мелоксикам (Мовалис)
- •Ибупрофен (Бруфен, Нурофен)
- •Кеторолак (Кеталгин, Кеторол, Кетанов)
- •Нимесулид (Нимулид, Нимесил, Найз)
- •2.6. Психотропные средства угнетающего типа действия
- •2.6.1. Седативные средства Валерианы настойка
- •2.6.2. Транквилизаторы (анксиолитики) Бромдигидро-хлорфенил-бензодиазенон (Феназепам, Элзепам)
- •Диазепам (Апаурин, Реланиум, Сибазон, Седуксен)
- •Хлордиазепоксид (Хлозепид, Элениум)
- •Мезапам (Нобриум, Рудотель)
- •2.6.3. Нейролептики Галоперидол
- •Хлорпротиксен
- •2.6.4. Нормотимические средства Лития карбонат
- •2.7. Психотропные средства стимулирующего типа действия
- •2.7.1. Общетонизирующие Настойка плодов лимонника*
- •2.7.2. Антидепрессанты Ниаламид (Ниамид, Нуредал)
- •Амитриптилин (Теперин, Триптизол)
- •2.7.3. Психомоторные стимуляторы Сиднокарб
- •2.7.4. Психометаболические стимуляторы (ноотропы) Пирацетам (Луцетам, Мемотропил, Ноотропил, Пиратропил)
- •Пикамилон
- •2.8. Дыхательные аналептики Бемегрид (Агиптон, Этимид)
- •Кофеин-бензоат натрия
- •Этимизол
- •3. Средства, действующие на исполнительные органы
- •3.1. Противоатеросклеротические средства Холестирамин
- •Фенофибрат (липантил)
- •Клофибрат (мисклерон)
- •Ловастатин (мевакор)
- •Пробукол
- •Кислота никотиновая
- •Пирикарбат (пармидин)
- •Этамзилат
- •Трибенозид ( гливенол)
- •3.2. Антиангинальные средства Нитроглицерин
- •Сустак – мите и – форте
- •Валидол
- •Карбокромен
- •Амлодипин (Норваск, Нормодипин, Тенокс)
- •3.3. Средства, влияющие на тонус сосудов
- •3.3.1. Антигипертензивные (гипотензивные) средства Клонидин (Клофелин)
- •Бендазол (Дибазол)
- •Дротаверин (Но-шпа)
- •Папаверин (Папаверина гидрохлорид)
- •Аминофиллин (Эуфиллин)
- •Магния сульфат
- •Пирикарбат (пармидин)
- •Каптоприл (Капотен)
- •Циннаризин
- •3.4. Кардиотонические средства Дигоксин
- •Дигитоксин
- •Лантозид (целанид)
- •Строфантин-к (Строфантидина ацетата раствор для инъекции)
- •Коргликон (Ландыша травы гликозид)
- •Адонизид
- •Унитиол
- •3.5. Антиаритмические средства. Калия хлорид
- •Квинидин (Хинидина сульфат)
- •Прокаинамид (Новокаинамид)
- •Лидокаина гидрохлорид
- •Верапамил
- •3.6. Средства, усиливающие выделительную функцию почек. Уролитики Гидрохлортиазид (Гипотиазид)
- •Фуросемид
- •Триамтерен
- •Спиронолактон (Верошпирон)
- •Ацетазоламид (Диакарб)
- •Аллопуринол (Милурит)
- •Магурлит*
- •3.7. Средства, влияющие на систему крови
- •3.7.1. Средства, влияющие на кроветворение Железа лактат.
- •Ферроплекс
- •Ферковен
- •Кобамамид
- •Фолиевая кислота
- •Диоксометилтетрагидропиримидин (Метилурацил)
- •3.7.2. Средства, влияющие на гемостаз Гепарин натрий (Гепарин)
- •Неодикумарин
- •Менадиона натрия бисульфит (Викасол)
- •Кальция хлорид
- •3.8. Средства, влияющие на функцию органов дыхания
- •3.8.1. Стимуляторы бронхорасширения Аминофиллин (Эуфиллин)
- •Изопреналина гидрохлорид (Изадрин)
- •Орципреналина сульфат (Алупент, Астмопент)
- •Кромолин-натрий (Интал)
- •3.8.2. Отхаркивающие средства Трава термопсиса*
- •Мукалтин (Алтея лекарственного экстракт)
- •Калия йодид
- •Ацетилцистеин (ацц, Бронхолизин, Мукосольвин)
- •Бромгексин (Бисольвон, Сольвин)
- •3.8.3. Противокашлевые средства Кодтерпин
- •Либексин (Преноксдиазин)
- •3.9. Средства, регулирующие деятельность желудочно-кишечного тракта и пищеварительных желез
- •3.9.1. Средства, используемые при нарушении экскреторной функции желудка Ацидин-пепсин
- •3.9.2. Антацидные средства Альмагель
- •3.9.3. Антисекреторные средства Пирензепин (Гастроцепин)
- •Ранитидин (Ацидекс, Ацилок-е, Дуоран, Зоран, Улькуран)
- •Омепразол (Омепрол)
- •3.9.4. Противорвотные средства Метоклопрамид (Реглан, Церукал)
- •Трописетрон (Навобан)
- •3.9.5. Средства, вызывающие механическое раздражение рецепторов кишечника Магния сульфат
- •3.9.6. Средства, раздражающие хеморецепторы кишечника Касторовое масло
- •3.9.7. Гепатопротекторные средства Гепасол а
- •Эссенциале
- •3.9.8. Ферментные препараты, не содержащие желчь Панкреатин (Мезим форте)
- •3.9.9. Ингибиторы протеолиза Апротинин (Контрикал)
- •3.10. Иммунотропные и антиаллергические средства
- •3.10.1. Противогистаминные средства Дифенгидрамин (Грандим, Димедрол)
- •Квифенадин (Фенкарол)
- •Клемастин (Тавегил)
- •Лоратадин (Кларитин, Кларидол, Кларотадин)
- •Прометазин (Дипразин, Пипольфен)
- •Фамотидин
- •Низатидин
- •3.10.2. Средства, стимулирующие иммуногенез. Тималин
- •Левамизол (Декарис)
- •3.10.3. Средства, подавляющие иммуногенез Азатиоприн (Имуран)
- •Циклоспорин
- •Кальций хлористый
- •4. Витаминные препараты. Аскорбиновая кислота (Асвитол, Асковит)
- •Кислота никотиновая (Эндурацин)
- •Пиридоксин (Пиридоксина гидрохлорид)
- •Ретинол (Ретинола ацетат)
- •Токоферола ацетат
- •Рутозид (Рутин)
- •Тиамин (Тиамина хлорид)
- •Кокарбоксилаза
- •Рибофлавин
- •Эргокальциферол
- •5. Гормональные препараты
- •5.1. Препараты гормонов щитовидной железы Тиреоидин
- •5.2. Антагонисты гормонов щитовидной железы Мерказолил (Тиамазол)
- •5.3. Гормоны паращитовидной железы Кальцитонин (Кальцитрин)
- •5.4. Гормоны коры надпочечников и их синтетические аналоги Гидрокортизон
- •Дексаметазон
- •Преднизолон
- •Беклометазона дипропионат
- •Флуоцинолона ацетонид (Синафлан)
- •5.5. Препараты инсулина Инсулин
- •5.6. Пероральные гипогликемические препараты Глибенкламид
- •Метформин
- •5.7. Препараты мужских половых гормонов, их синтетические аналоги и антагонисты Тестостерон-пропионат
- •Метандиенон (Метандростенолон)
- •Нандролон (Ретаболил)
- •5.8. Препараты женских половых гормонов, их синтетические аналоги и антагонисты Синестрол
- •Фолликулин
- •6. Противомикробные и противопаразитарные средства
- •6.1. Антисептические и дезинфицирующие средства Метиленовый синий (Метиленовая синь)
- •Бриллиантовый зеленый
- •Этакридина лактат (Риванол)
- •Цинка окись
- •Цветки календулы
- •6.2. Антибиотики
- •6.2.1. Антибиотики β-лактамы Бензилпенициллин-натрий
- •Бензатина бензилпенициллин (Бициллин I)
- •Оксациллин (Оксациллин-натрий)
- •Ампициллин
- •Цефазолин (Кефзол)
- •6.2.2. Макролиды (Неомакролиды) Эритромицин
- •Кларитромицин (Биноклар, Клабакс)
- •Азитромицин (Сумамед)
- •6.2.3. Тетрациклины Тетрациклина гидрохлорид
- •Метациклин (Рондомицин)*
- •6.2.4. Аминогликозиды Амикацин (Амикацина сульфат)
- •6.2.5. Антибиотики для наружного применения Грамицидин с
- •6.3. Антибактериальные химиотерапевтические средства
- •6.3.1. Сульфаниламидные препараты Сульфадимезин
- •Сульфадиметоксин
- •Сульфацил - натрий
- •6.3.2. Синтетические химиотерапевтические средства разного химического строения Нитрофурал (Фурацилин)
- •Фуразолидон
- •Офлоксацин (Офлоксин)
- •Ципрофлоксацин
- •6.4. Противотуберкулёзные средства. Изониазид
- •Рифампицин
- •6.5. Противовирусные средства. Ремантадин
- •Арбидол
- •6.6. Противогрибковые средства. Леворин
- •Дифлюкан
- •6.7. Противоглистные средства Левамизол (декарис)
- •Мебендазол (вермокс)
- •Пиперазина адипинат
- •Пирантел (Гельминтокс)
- •Хлоксил
- •Никлозамид (Фенасал)
- •Празиквантель (Билтрицид)
- •Карбендацим (Медамин)
- •Дитразина цитрат
- •Метронидазол
- •6.8. Антипротозойные средства. Эметина гидрохлорид
- •Аминохинол
- •Трихомонацид
- •Солюсурьмин
- •6.9. Противомалярийные средства Хингамин
- •Хинина гидрохлорид
- •Хлоридин
- •Примахин
- •Список сокращений
- •Список использованной литературы
3.6. Средства, усиливающие выделительную функцию почек. Уролитики Гидрохлортиазид (Гипотиазид)
Групповая принадлежность
•Тиазидный диуретик, Средства, действующие на петлю Генле, на кортикальный сегмент восходящего колена.
Механизм действия
•Ингибиторы энергообмена, т.е. блокируют Na,K-АТФ-азу.
•В результате блокирование реабсорбции ионов натрия и хлора в начале почечных канальцев.
•Вследствие этого повышается экскреция натрия и хлора и, следовательно, воды.
•Также увеличивается экскреция калия и магния.
Фармакологические эффекты
•Диуретический.
•Антигипертензивный.
Рецепт
Rp.: Tab. Hypothiasidi 0,04 № 50
D.S. По 1 таблетке внутрь 1 раз в день утром натощак.
Показания
•Артериальная гипертензия (в виде монотерапии, в составе комплексной антигипертензивной терапии).
•Отечный синдром различного генеза (в т.ч. при хронической сердечной недостаточности, нефротическом синдроме, синдроме предменструального напряжения, остром гломерулонефрите, хронической почечной недостаточности, портальной гипертензии, лечении кортикостероидами).
•Контроль полиурии, преимущественно при нефрогенном несахарном диабете;
•Профилактика камнеобразования в мочевыводящих путях у предрасположенных пациентов (уменьшение гиперкальциурии).
Противопоказания
•Анурия.
•Почечная недостаточность тяжелой степени.
•Печеночная недостаточность тяжелой степени.
•Трудноконтролируемый сахарный диабет.
•Болезнь Аддисона.
•Рефрактерная гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия. •Детский возраст до 3 лет (для твердой лекарственной формы).
•Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
•Повышенная чувствительность к производным сульфонамидов.
•С осторожностью следует применять препарат при гипокалиемии, гипонатриемии, гиперкальциемии, ИБС, циррозе печени, подагре, непереносимости лактозы, применении сердечных гликозидов, а также у пациентов пожилого возраста.
Побочные эффекты
•Головокружение.
•Временно расплывчатое зрение.
•Головная боль.
•Парестезии.
•Холецистит
•Панкреатит.
•Холестатическая желтуха.
•Диарея.
•Сиаладенит.
•Запор.
•Анорексия.
•Аритмия.
•Ортостатическая гипотензия.
•Васкулит.
•Нарушение почечной функции.
•Интерстициальный нефрит.
•Очень редко - лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия.
•Гипергликемия.
•Глюкозурия.
•Гиперурикемия (с развитием приступа подагры).
•Гипокалиемия .
•Гипомагниемия .
•Гиперкальциемия .
•Гипонатриемия (в т.ч. спутанность сознания, конвульсии, летаргия, замедление процесса мышления, усталость, возбудимость, мышечные судороги).
•Гипохлоремический алкалоз (в т.ч. сухость во рту, жажда, нерегулярный ритм сердца, изменения в настроении или психике, судороги и боли в мышцах, тошнота, рвота, необычная усталость или слабость).
•Печеночная энцефалопатия или печеночная кома.
•Повышение уровней липидов в сыворотке крови.
•Аллергические реакции.
•Снижение потенции.
Фуросемид
Групповая принадлежность
•Петлевые диуретики, Средства, действующие на всю петлю Генле.
Механизм действия
•Ингибиторы энергообмена, т.е. блокируют Na,K-АТФ-азу, гликолиз, которые в норме дают энергию для реабсорбции натрия.
•Нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора в толстом сегменте восходящей части петли Генле.
•Вследствие увеличения выделения ионов натрия происходит вторичное усиленное выведение воды и увеличение секреции ионов калия в дистальной части почечного канальца.
•Одновременно увеличивается выведение ионов кальция и магния.
Фармакологические эффекты
•Диуретический.
•Антигипертензивный.
Рецепт
Rp.: Tab. Furosemidi 0,04 № 50
D.S. По 1 таблетке внутрь 1 раз в день утром натощак.
Rp.: Sol. Furosemidi 1 % - 2 ml
D.t.d. № 10 in amp.
S. Вводить по 2 мл внутривенно струйно медленно 1 раз в день.
Показания
•Отечный синдром различного генеза, в т.ч. при хронической сердечной недостаточности II-III стадии, циррозе печени (синдром портальной гипертензии), нефротическом синдроме.
•Отек легких.
•Сердечная астма.
•Отек мозга.
•Эклампсия.
•Проведение форсированного диуреза.
•Артериальная гипертензия тяжелого течения.
•Некоторые формы гипертонического криза.
•Гиперкальциемия.
Противопоказания
•Острый гломерулонефрит.
•Стеноз мочеиспускательного канала.
•Обструкция мочевыводящих путей камнем.
•Острая почечная недостаточность с анурией.
•Гипокалиемия.
•Алкалоз.
•Прекоматозные состояния.
•Тяжелая печеночная недостаточность.
•Печеночная кома и прекома.
•Диабетическая кома
•Гипергликемическая кома.
•Гиперурикемия.
•Подагра.
•Декомпенсированный митральный или аортальный стеноз.
•Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия.
•Повышение центрального венозного давления.
•Артериальная гипотензия.
•Острый инфаркт миокарда.
•Панкреатит.
•Нарушение водно-электролитного обмена (гиповолемия, гипонатриемия, гипокалиемия, гипохлоремия, гипокальциемия, гипомагниемия).
•Дигиталисная интоксикация.
•Первая половина беременности.
•Повышенная чувствительность к фуросемиду.
Побочные эффекты
•Снижение АД.
•Ортостатическая гипотензия.
•Коллапс.
•Тхикардия.
•Аритмии.
•Снижение ОЦК.
•Головокружение, головная боль.
•Миастения.
•Судороги икроножных мышц (тетания).
•Парестезии.
•Апатия.
•Вялость.
•Спутанность сознания.
•Нарушения зрения и слуха.
•Снижение аппетита.
•Сухость во рту.
•Жажда.
•Тошнота, рвота, запоры или диарея.
•Холестатическая желтуха.
•Панкреатит (обострение).
•Олигурия.
•Интерстициальный нефрит.
•Гематурия.
•Снижение потенции.
•Лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия.
•Гиповолемия.
•Дегидратация (риск развития тромбоза и тромбоэмболии), гипокалиемия.
•Гипонатриемия, гипохлоремия, гипокальциемия, гипомагниемия.
•Метаболический алкалоз.
•Аллергические реакции.