35. Страхование от несчастного случая и болезней – общая характеристика

. Страхование от несчастных случаев и болезней

Общие особенности договоров страхования от несчастных случаев и болезней:

• краткосрочные договоры страхования;

• страхователю инвестиционный доход не обещан;

• предусматривают покрытие рисков, связанных с жизнью, здоровьем и трудоспособностью отдельного человека или группы людей;

• при расчетах тарифов, страховых резервов и выкупных сумм должны использоваться демографическая статистика, теория вероятностей и математическая статистика.

Определение:

Страхование от несчастных случаев и болезней представляет собою совокупность видов страхования, предусматривающих обязанности страховщика по страховым выплатам в фиксированной сумме или в размере частичной или полной компенсации дополнительных расходов застрахованного или его выгодоприобретателей, вызванных наступлением страхового случая.

Предусматривает обязанности страховщика по страховым выплатам при:

• нанесении вреда здоровью застрахованного вследствие несчастного случая или болезни;

• смерти застрахованного как результата несчастного случая или болезни;

• утрате трудоспособности (постоянной или временной, полной или частичной) вследствие несчастного случая или болезни, за исключением видов страхования, относящихся к медицинскому.

Риск страховщика, принятый от страхователя, риск несчастного случая или болезни.

Обязанности страховщика возникают при наступлении несчастного случая или болезни и соблюдении условий договора.

Страховые выплаты могут иметь форму

• фиксированной суммы,

• суммы, связанной со степенью вреда, нанесенного здоровью,

• комбинации вышеназванных вариантов.

Страховые выплаты - частичная или полная компенсация дополнительных расходов застрахованного или его выгодоприобретателей, вызванных наступлением страхового случая.

36. Медицинское страхование – общая характеристика

Общие особенности договоров медицинского страхования:

• краткосрочные договоры страхования;

• страхователю инвестиционный доход не обещан;

• предусматривают покрытие рисков, связанных с жизнью, здоровьем и трудоспособностью отдельного человека или группы людей (с позиций страхователя);

• покрывают риски, связанные с предоставлением медицинской помощи в рамках программ медицинского страхования (с позиции страховщика);

• при расчетах тарифов и страховых резервов должны использоваться статистика, теория вероятностей, математическая статистика, медицинские технологии лечения и их стоимость.

Определение:

Медицинское страхование представляет совокупность видов страхования, предусматривающих обязанности страховщика по страховым выплатам в размере частичной или полной компенсации дополнительных расходов застрахованного, вызванных обращением застрахованного в определенное медицинское учреждение за медицинскими услугами, включенными в программу медицинского страхования.

Риск страховщика, полученный от страхователя, - потеря доходов или возникновение дополнительных расходов, связанных с обращением застрахованного в определенное медицинское учреждение за медицинскими услугами, включенными в программу медицинского страхования.

Обязанности страховщика возникают при обращении застрахованного в определенное медицинское учреждение за медицинскими услугами, включенными в программу медицинского страхования.

Страховая выплата имеет форму

оплаты стоимости лечения застрахованного в размере частичной или полной компенсации дополнительных расходов, вызванных его обращением в определенное медицинское учреждение за медицинскими услугами, которые входят в программу медицинского страхования.

Страховые выплаты по медицинскому страхованию представляют собою частичную или полную компенсацию дополнительных расходов застрахованного, вызванных его обращением в определенное медицинское учреждение при нанесении вреда здоровью и трудоспособности, за медицинскими услугами, которые входят в программу медицинского страхования.

Отношения регулируются Законами «Об организации страхового дела в Российской Федерации» и «О медицинском страховании граждан в РФ».