12. Устройство приемного отделения

1. Зал ожидания - для пациентов, их сопровождающих. Здесь должно быть достаточное количество стульев, кресел, телефон справочной службы больницы.

2. Кабинет дежурной медсестры - здесь производится регист­рация поступающих пациентов, оформление необходимой доку­ментации.

3. Смотровые кабинеты - для осмотра пациентов врачами (те­рапевт, хирург, гинеколог).

4. Процедурный кабинет.

5. Перевязочная, малая операционная.

6. Санпропускник - для санитарной обработки пациентов (ван­на, комната для переодевания).

7. Изолятор с отдельным санузлом - для пациентов с неясным диагнозом.

8. Рентгенкабинет.

9. Лаборатория.

10.Санузел.

Функции приемного отделения

1. Прием и регистрация пациентов.

2. Осмотр, первичное обследование пациентов, диагностика.

3. Санитарно-гигиеническая обработка вновь поступивших па­циентов.

4. Оказание квалифицированной медицинской помощи.

5. Транспортировка пациентов в лечебные отделения больни­цы.

Должностные обязанности медсестры приемного отделения

• Готовить рабочее место, получать от старшей сестры все необходимое для процедурного кабинета.

• Ознакомиться с направлением пациента и сопроводить его в кабинет дежурного врача.

• Выслушать жалобы пациента, поступившего "самотеком" и направить его к дежурному врачу.

• Измерять поступившим пациентам температуру тела, за­полнять паспортную часть карты стационарного больного (ф.003), осматривать пациентов на педикулез.

• Выполнять назначения врача.

• Соблюдать правила асептики и антисептики при работе в процедурной, перевязочной и смотровой.

• Готовить шприцы, инструментарий и материалы в соот­ветствии с действующими инструкциями.

• Следить за состоянием пациентов, находящихся в изолято­ре, и своевременно выполнять указания врача по их обсле­дованию и лечению.

• Осуществлять по указанию врача вызов консультантов и лаборантов.

• В случае задержки срочных консультаций извещать об этом дежурного врача приемного отделения для принятия соответствующих мер.

• Своевременно передавать телефонограммы, активные вы­зовы в СЭС при выявленных инфекционных заболеваниях и педикулезе.

• Уметь оказать неотложную, в том числе и реанимацион­ную, доврачебную помощь.

• Осуществлять забор мочи, кала, рвотных масс и промыв­ных вод для лабораторного исследования.

• Соблюдать правила учета, хранения и оформления записей на использование наркотических и сильнодействующих средств.

• Четко вести медицинскую документацию.

• Руководить работой младшего персонала, контролировать работу его по уборке кабинетов, проведению санобработ­ки, соблюдению правил транспортировки пациентов и др.

• Обеспечивать сохранность медимущества, инвентаря, ап­паратуры, перевязочного материала.

• Работать над повышением деловой квалификации, осваи­вать смежные профессии, не допускать нарушений трудо­вой дисциплины.

13. Вся медицинская документация оформляется медсестрой при­емного отделения после осмотра пациента врачом и решения во­проса о госпитализации.

Медсестра измеряет температуру тела пациента и записывает ее в "Журнал учета приема пациентов и отказов в госпитализации". В этот журнал медсестра вносит фамилию, имя, отчество пациента, год рождения, домашний адрес, кем направлен пациент, диагноз направившего учреждения, диагноз приемного отделения, куда направлен пациент (в какое отделение).

Медсестра оформляет титульный лист "Медицинской карты стационарного больного".

Затем медсестра приемного отделения заполняет паспортную часть "Статистической карты выбывшего из стационара".

Если пациент доставлен в состоянии средней тяжести, то мед­сестра обязана оказать пациенту первую доврачебную медицин­скую помощь, срочно пригласить дежурного врача и быстро вы­полнить все врачебные назначения.

Если пациент доставлен в приемное отделение с улицы в бес­сознательном состоянии и без документов, медсестра после оказа­ния медицинской помощи обязана сообщить в отделение милиции по месту происшествия, указав все данные о поступившем пациенте (рост, одежду, телосложение). Во всех документах до выяснения личности, пациент будет числиться как "неизвестный".

При поступлении пациента в отделение реанимации (минуя приемное отделение), оформление всей необходимой документации производится постовой медсестрой с последующей регистрацией ею пациента в приемном отделении ("Журнал госпитализации").

Если после осмотра пациента врачом показаний для госпитали­зации нет, пациента отпускают домой, о чем делается запись в "Журнале отказов в госпитализации".

Сведения о пациентах, которым оказана только амбулаторная помощь, медсестра записывает в "Журнал регистрации амбулатор­ных больных".

После осмотра дежурным врачом иногда возникает необхо­димость в консультациях узких специалистов, лабораторных и инструментальных исследованиях. Вызов всех необходимых специалистов входит в обязанности медсестры приемного отде­ления.

Осмотрев пациента, врач записывает в историю болезни ре­зультаты осмотра, указывает способ санитарной обработки и транс­портировки.