1-2.Осн этапы микроби

1-эвристич (4-3до н. э. Гиппократ,миазмах-мелк.,невидим. живот. Фракасторо «живом контагии», котор вызыв. бол-нь основ эпид-логии )

2-морф(Левенгук – изобрел микроскоп. наблюдал мел «животных». открыты возбудители забол. Самойлович заразил себя содерж. Бубона, доказав этим что чума вызывается особ. возбудителем. Пастер доказал, что самозарождения не существует.Стерильный бульон. В 19 в. откр возб.чумы, сиб. язвы, столбн.,дифт,дизент,туб-з,холеры. В 1892 Д.И. Ивановский отк вирусы

3-физиолог19 в. Пастер основал мед. мб, им. док, что брожение это хим. проц, вызыв.бактер; опроверг теорию самозарожд; отк явл анаэробиоза; залож осн асептики антисептики; отк способ вакцинации. пастеризацию. Пастеровский институт в Париже. Р.Кох разраб методы получ чист кулры, окраски, микрофото, правила установ возб. бол-ни- «триада Коха»)

4-иммунолог.нач с откр Паст вакцин. Принцип аттенуации получ вакц от бешенства, сиб.язв. Он научно обосновал метод Дженнера. Эрлих- гумор теор им-та, предпол. Наличие АТ. Мечников показал, участ клет, - микро- макро- фаги. Открыты ГЗТ и ГНТ, явл. толерантности Гашек, имм.памяти, клонально-селекцион теор, открытие АГ норм тк , опух клет

5-молек.-генетич.(50-е – 60-е). Расшифр структ вир, откр прионов. Расшифр и синт АГ, АТ,откр. HLA-сист. Получ культ клеток, рекомб бактерий, созд гибридом и получ моноклон АТ.ген инж, изуч ИДС, (ИФА, РИА, иммуноблоттинг).

7. Метаболизм бактерий. Методы выделения чистой культуры. Культуральные и б/х св-ва. Идентификация микроорганизиов. Метаболизм -ассимиляц и диссимиляц. Пит происх ч/з оболочку. роль ЦТП-мембраны. Способы: 1/прост диф. 2)облегч диф перенос (байдинг-белк) 3)акт трансп пермеазами, в ЦТП-мем. М/о надо:C N, H, O. пит идёт с затр Е: солн(зелён и пурпур б.) –фотосин; хим соед (серо-,железо-, нитрифицир бакт)- хемосин. Т.о. выд хемо- и фототрофы. В завис от источ получ в-в выдел: ЛИТОТРОФЫ (аутотрофы)- С из мин соед; ОРГАНОТРОФЫ (гетеротрофы)- С орг соед. Органотрофы делятся на: сапрофитов, паразитов. им надо: S, P, K, Ca, Mg, Fe. Микроэлем: Co, Ni, Mn, Cu, I, Br, и др. В отн рост в-в выдел: прото- и ауксо- трофов (прототрофы синт рост факторы сами). ЧИСт КУЛЬТ назыв. попул бакт 1 вида, выращ на пит среде. для провед диагн исследов, кот заключ в идентиф бакт. Для выд чист культур матер высевают и микроскоп. В посеве изу колонии, форму,размер, консист и др. Готов мазок. Для выд и накоп чист кул-ры 1 изолир колонию перес на скош агар. хар-р роста, культур св-ва.

Б/Х ПРИЗНАКИ: 1) ферментир углевод («пестрый ряд»- жид ср Гисса с содерж моно-, ди-сахариды: лактозу, глюкозу,сахарозу, мальтозу и маннит. инкуб 18- 24 ч, 37с. 2) определ налич протеолитич ферм желатин разжижается. В пепт воде опред налич аммиака, индола, H2S 3)наличие каталазы с перекН МОРФОЛОГИЧ СВ-ВА: определ при микроскопии. АНТИГЕННЫЕ СВ-ВА, ВИРУЛЕНТНЫЕ СВ-ВА.

6. Хим состав физико-хим св-ва Ок по Гр, Ож, Не. диаминопимелиновая к-та (ДАП), котор только у бактерий. Белки обеспечивают АГ-ть, иммуногенность, вирулентность, вид принадл.Нуклеопрот вход в сост волютина. Нк к-ты- носит ген инфо. Углеводы вход в струк комп(капсула), явл доступн источн Е. Тейхоевые к-ты идр. Связаны с ГАГ и пептидогликанами кл стенкии явл АГ. Липиды – фосфолипиды, жирн к-ты, структурн роль, запас пит в-в. токсич и АГ-ные в-ва. Основу клет стенки сост гликопротеиды и пептидогликаны (прокариоты), отних зависит ригидность и прочность, отношение к окраске. ОКР ПО ГР:1)гиацин фиолет 2 2) Р-р Люголя 1.3) спирт 30-60 сек до прекращ отхожд струек крас4) вода.5) водн р-р фуксина 1-2 мин. водой,суши. Микрос Гр+ -тёмнофиолет, гр -красн. ОКР ОЖ 1) нефиксир мазок 0.5% р-р HCl подогрев 2-3 мин. в пламени горелки. 2) водой, сушат, фиксируют.3) по ЦИЛЮ-НИЛЬС:1)карболовый р-р фуксина через фильтр бум и подогрев до паров. 2) водой3) спирта на 1-2 мин.4) водой.5) метилен синего 3-5 мин.6) промыть, высушить. Споры красный цвет, вегетативн формы- синий. ОКр ПО НЕЙС (зёрен волютина)1) на фиксир мазо ацетат синьки Нейссера 2-3 мин.2) р-р Люголя на 10-30 сек.3) водой, высушить.4) вод р-р везувина или хризоидина 1 мин.5) промыть водой, высушить. Зёрна волют окраш в тёмно-синий цвет т.к. имеют щелочную р-ю. цтпм имеет кисл р-ю жёлт

5. Таксономия и классифвирусов. Морф и анат вир.царс Vira.сем-ва ( -viridae), под-во ( -virinae), род ( -virus).В осн классиф леж: -РНК/ДНК; -особ-ти воспр генома; -размер и морф вирионов; -кол-во капсомеров и тип симметр; -налич суперкапсида; -место размнож в кл; -АГ-св-ва. Не имеют клет строен. Содер РНК/ ДНК. Облигат паразиты. дисъюнктивный спос размнож (в кл отдельно образ нукл вир и об-ка, происх сборка вириона). Капсид, суперкапсид. может иметь спиральный, кубич., сложный тип симметрии.

4. анат бак, спир,. Сущ-ют 4 формы: КОККИ (микро-, дипло-, стрепто-, стафило-, тетра-, сарцины), ПАЛОЧКИ (одиночн, дипло, стрепто), ИЗВИТЫЕ (вибрионы, спириллы, спирохеты), НИТЕВИДНЫЕ. Размеры колебл в пределах 0.1- 10 мкм. Состоят из капсулы, клет стенки, цтп-мембраны, цтп-мы. Содержат нуклеотид, рибосомы, включения. Бывают жгутики, ворсинки. Могут образ споры. СПИРОХЕТЫ- извитые, родвижн бактерии. Патогенные относ к borellia, treponema, leptospira. Длина 3- 20 мкм., толщина 0.1-0.5 мкм. Грамм-. Имеют цилиндрич. извитую форму. Содерж ЦТП, ЦТП-мембрану, снаружи клет стенка со слабо выраж пептидогликановым слоем. Красят по Романовскому-Гимзе. РИККЕТСИИ- (и хламидии) облигатн внутриклет паразиты. Риккетсии - мелкие грамм-, характерен полиморфизм. Спор и капсул не образуют. Бывают коко-, палочко-, ните-видные формы. Хламидии – имеют шаро-, палочко-, овоидную формы. Грамм-. Красятся по Романовск.- Гимзе. ГРИБЫ – эукариоты. Имеют ядро с зелёной оболочкой, ЦТП с органеллами, ЦТП-мембрану, мощн клет стенку. Состоят из длинных тонких гиф, сплетающихся в мицелий. У низших грибов они не имеют перегородок, у высших гифы разделены перегордками .Совершенные грибы размнож половым и бесполым путём, несовершенные только бесполым- с помощью спорообраз. Споры образуются в спорангии (эндогенные) или в конидии . Половое размножение осуществл с помощью зигоспор. Несоверш грибы (кандида) имеют овальную форму, делятся почкованием, образуют псевдомицелий и хламидоспоры.

3. Классификация микроорг. Семейство, род, вид. Варианты: биовар, хемовар, серовар. Культура, штамм, клон.

Систематикой заним таксономия, Таксон- группа орг., объедин.по опр.однородным свойствам в рамках т. категории. Царство Отдел Класс Порядок Семейство Род Вид Подвид. ВИД- совокупность особей объед.по близк св-вам, но отл. от других представителей рода. БИОВАР – различия по биол. св-вам. СЕРОВАР- по АГ-структуре. ФАГОВАР – по чув-ти к фагам и тд. Все это подвиды или варианты. ШТАММ- более узк понятие, чем вид. Это различные культуры одного вида, выдел. из разн источников или из одного, но в разное время. КЛОН- культура, получ из одной клетки. Популяция сост из особей одного вида- чистая культура. Прокариоты делят на 4 отдела : 1-грамм-; 2-грамм+; 3-без ригидной клет. стенки.; 4-с дефектной клет стенкой; Они собраны в 16 групп. Идентификация вида: 1) морфолог и тинкториал св-ва. 2) культурал св-ва. 3) б/х. 4) АГ- стр-ра. 5) фагочувств-ть. 6) вирулентность и чувств к АБ.

8. Дыхание м.о. Значение окислительно-востановительного потенциала (rH2) среды и методов его измерения. Способы культивирования анаэробов. Дыхание(биолог ок-ие) основано на ОВР, идущих с образованием Е(ферментов), необходимых м.о. для синтеза орган. соединений. В результате окисл-ия происходит отдача донорами ионов Н+ или е-, при восстановлении происходит присоединение Н+ и е- к акцептору, т.е. молек. О2 при аэробном дыхании или нитрату, сульфату при анаэробном дыхании. Если донор и акцептор Н+ являются орг. соед-ми – это БРОЖЕНИЕ – ферментативное расщепление орг. соед-ий в анаэр. Условиях(молочнокислое, спиртовое и др). Различают: фототрофы(Н2О+СО2+энергия солнца); органотрофы(орг. соед-ия+энергия). По типу дыхания выделяют:

-аэробов (акцептор  это О2. Холерн вибрион, микобактерии tbc, микрококки)

-анаэробов (не переносят кислород. Столбняк, гангрена).

-факульт анаэробы (развив как при наличии, так и в отсутствии О2. Энтеропатогенные эшерихии, сальмонеллы, стафилококки, стрептококки,…

-микроаэрофилы (развив при пониж доступе О2- 1), к ним относ молочнокислые бактерии, лептоспиры.

-капнические (требуют сниж кол-ва О2 и повыш СО2). Бруцелла бычьего типа.

Ферменты дыхания: оксидазы (активир О2 ), гидрогеназы (активир Н2). В рез-те дыхания м/о выделяют редуктоны. Интенсивность р-ций зависит от температуры, пит в-в, О/В-потециала, возраста. Символ rH2 введен Кларком.

rH2 = -lg P H2 (0-20-41)

pH = -lg H+ (0-7-14)

О/В-потенциал = m окислителя /m восстановителя = m О2 /m Н2. О/В-п. определяется поенциометром или калориметрически. Высокий О/В-п тканей – залог здоровья, самый высокий в лёгких, низкий в мозге, печени. Снижение О/В-п способств развитию болезней. Проникая в орг-м м/о должен снизить О/В-п, если это удаётся то развивается инфекция.

rH2 = 0-15 это анаэробы, использ дезоксидазы.

rH2 = 15-41 аэробы, оксидазы.

КУЛЬТИВИРОВАНИЕ АНАЭРОБОВ: РАСТУТ ПРИ rH2 0-13, до 20 максимум (пневмококк-12.5, стрептококк-22). Анаэробные условия создают в аэростате (механически) или химически с пом-ю поглотителей О2, восстановиелей (тиогликолят натрия). Можно биологически (м-д Фортнера: кислород поглощают аэробы). Используют посев в трубки Вейона, в среды Кита-Тароцци (добавл редуцир в-в).

2. Возбудители брюшного тифа и паратифов. Таксономия и хар-ка. Микробиолог диагностика. Специфическ проф-ка и лечение. Сем энтеробактерий, палочки,Г-, спор не об, есть ворсинки, все – фак анаэр, выраженная ферм акт. О-АГ , Н, К. Живут в ЖКТ. Вирулентность – адгезивная спос-ть, эндо- и экзотоксины. Непривиредливы к пит.средам.

Брюшной тиф и паратиф. Salmonella typhi, paratyphi A. Образуют слизистый вал вокруг колонии на агаре. Лак - индол-. 2000 сероваров. О, Н, К(Vi) – АГ. Группы по О-аг (a,b,c..), внутри них по Н-аг. На основе Vi-аг выделяют фаговары. Проник в лимф тк ки-ка и размнож там в макрофагах. Попадают в кровь, в желчь и вторично инфицируют. При разруш выд эндотоксин, носит-во обусловлено хрон проц в ж.пузыре. Имм-т напряж и сохр длительно. Элект среда – ж.бульон. Патогенность – адгезивность, колонизация, Vi-АГ, микрокапсула. Диагн: в первые дни исследуют кровь, на элективную среду, красят, смотрят, на скошенный агар, бх и аг, на 2 неделе серодиагностика-РА по типу Видаля. Вакцинация (ViАГ), а\б для Г-.

3.Возбудители эшерихиозов… Эшерихозы. E. coli. 2 биовара – уп(антагонист, против кандид, витамины, клетчатка), энтеропатогенная.есть подвижные и не. s и r форм. Оч высок ферм акт, лак+. О, Н, К. О 120 сероваров, N мес сохр в поч и воде.Патогенные,токсиген,инвазивн,адгезивн,гемморагич. Острые киш.инф., коли-энтериты, дизентериеподобные забол, холероподобные, перитонит, холецистит, аппендицит, сепсис.При разр-и выделяют эндотокс,энтеротокс. Диарея (цАМФ). Ослабляют имм.сист. Исследуют кал, рвоту, причем сразу. Среды Эндо и Плоскарёва. РА по типу Груббера, если + то ч.культуру в развёрнутую РА с моносывороткой - + если идёт не ниже титра в 2\3. Лечение-чувствительность к аб, восстанавливают нормальную микрофлору.

4.Возбудители шигеллёза. Дизентерия. Род Shigella, A B C D., энтеробактерии, нет жгут, они непод, ворсинки общ.типа и половые. S и R формы колоний, лак- сах-, негазит., О и у некоторых К-АГ. Вирулентность – адгезия к эпителию толстой кишки, проникают и размножаются, энтеро и цитотоксины(блокирует рибосомы). Есть эндотоксин. Фекально-оральный путь заражения. Возможны ПТИ. Местный и общий им-т. Сеют кал на Левина, Плоскарёва, эндо – вырастают прозрачные колонии. РА с поливал.сыворотками и на среду с индикатором, изучают бх и фаготипируют. Проф: гигиена, диета, изолюция, аб, фаготипирование, эубиотики.

6.Возбудители холеры. V. cholerae, V. Eltor. Изогнутые или прямые палочки, полиморфны, 1 жгут, Г-, спор капсул нет. Сах до к-ты, разжижают желатин, казеин, индол+, восст нитраты, нейраминидаза, фак анаэр, Н и О аг, Эндо и экзотоксины. Источ-люди. Чувств к свету, темп, высуш, устойчивы к замораж. Прикрепл к ворсинкам и не проник в них. Иммунитет антимикробный и антитокс, важная роль IgA. Исследуют рвотн. массы, кал, продукты, воду. Красят по Г, сеют на пептонную воду 1%, щелочной агар, TCBS-агар(желтый цвет), среда Монсура(серовато-чёрные колонии. РА с О1 сывороткой, фаготипируют. Карантины,холероген-анатоксин, ха+о-аг, татрациклины.

7.Стафилококк. фермикутес Гр+.

1 золотистый, 2эпидем. .Эпид гр.стаф. вызыв эпид в больнице с.а высоко вирулентен, резистенен к аб.2. Кожн гр. 3. Энтеротокс фагогр– энтеротокс, вызыв пораж ж и к-ка не типич, экзотокс выделяет наружу, термостойкий, сохр даже при выпечке, не переход в анатокс 4. Стаф животных и птиц – мб бол у дет

МОРФ: шаровидн, «виноградные грозди», в гное по 1-2, спор-, жгутиков-, пигмент не раствор в воде. С.а. обр капсулу. Могут L-ф

КУЛЬТ хор раст в ппс, гладк, выпукл колонии, 0.5-0.3 см. в жидсред дифузно.

ФИЗИОЛ фак анаэр, сбраживают глюк в анаэр усл; манит+, высок осм стойк.более 30 типов АГ. 1) груп- соматич (глицерин, тейхоевая к-та). 2) видовые- оболочеч(бел А, петидогликан). 3) типовые- оболочеч (типоспецифич агглютинины). 4) капсульные –неспецифич (антифагоцитарные).

ПАТОГЕН обусл:1) связ капс 2) токс: лейкоцидин, гемолизины: -,-,-,- ; дерматонекрот токсин, Экзотокс-, неспециф аллерген- О-АГ. 3) ферм аггр-ти: плазмокоагулаза, гиалуронидаза, лецитиназа, фибринолизин, ДНК-аза, мурамидаза, протеиназа, фосфатаза.РЕЗИСТ: выс к хим, физ, биол факт. Переносят высуш, солн УФ убивает через н час. Комн темп до 50 дн, кипяч- сразу, 90-80 С, через 20-30 мин. Дез.ср-ва через 15-20 мин. Выс чувств к зелёнке, устойч к АБ за счёт R-плазмид, в воде до 25 дн, в прод пит до 100 дн. Иммун не продолж.ПАТОГЕНЕЗ. Вызыв 120 форм забол, ворота инф.: поврежд кожа, слизист, рана, гемато-, лимфогенно, Гвз,носоглотки, придат пазух,орг и тк,генерализ фор.ЭПИДЕМ. ЦЕПЬ. 1)слизист носа, зева. 2) руки (прямой контакт), через воздух, с пищей, с мухами. 3) восприимч чел-к со сниж резистентностью.ДИАГ-КА. 1день: весь материал, кроме крови микроскоп, если стаф, то высев (желточ взвесь, разведения: 10-1, 10-2, 10-3, 10-4. 2-ю и 4-ю пробирки высевают.)2день: подсчёт КОЕ. Если есть на пробирке 10-4, то исслед дальше. Выдел чист кул-ру, идентифицир, опр ферм-ты аггр-ти, ставят дисковую пробу, фаготипируют.ПРОФ-КА.-выявл носит, хр бол-х, ношение масок.-асептика-неспецифич проф-ка (повыш общ рез-ти орг-ма); специфическая (стаф анатоксин, часто беременным до родов 3 раза через 20 дней); плановая (для хир-х бол-х).

ЛЕЧ. 1)АБ 2)Сульфаниламиды 3)антитокс стафил плазма 4)анатоксин 5)аутовакцина (м/о+ физ.р-р, кипячение, вводят пац-ту).

8. Стрептококки. Гр+, семStreptococcae.норм м*флоры,и пат. Выз гвз, тонзиллиты, рожу, скарлатину, ревмат. Клинич формы: с-м токсич шока, некротический миозит, фасцит, первичный перитонит с лет 25%, инвазивная стрептококковая инф.

Св-ва: -высок сенсиб орг-ма; -склон к хрон т.к. част в L-фо; -чувств к пениц, не разв устойч.

В соотв с ростом на кров агаре на 3 гр:

-гемолит стр(выз гемолиз в среде, с образ вокруг прозрач зоны).,-гемолит.стр(зоны частич гемолиза серовато-зелёного цвета- метHb).,-негемолитич

серолог мет типирпо груп полисах АГ- преципитиногену С, котор выявл в р-ии преципитации с сыворотками 20-ти типов (А, В, С, D и т.д.).Р-я аггл на стекле.МОРФ. 1. Шар В маз цепочкой.гное капс+2. Спор-3. Неподв 4. На сред с глюк, сыв крови. На плот пс –мелк, бесцветн, зернист, безпигмент, до 1мм. В жид придонно-пристен рост, прозр.

ФИЗИОЛ. ферм-ты : лак, мальт. Анаэробы. вырабат в-ва, облад АГ-акт капс АГ(полисах), протеинов АГ (адгезия, сенсиб Ма, обеспеч проник и размн), С-субст(полисах)- антилизосом, Липот к-ты с бел кл,Защ от фагоцитоза.,Ферм аггр-ти (гиалуронидаза, стрептокиназа, ДНК-за),Токси :*О-,S- стрептолизины, О- при размножении, кардиотокс действие, S –нуклеопротеид, гемолитич действие, разруш мембр лизосом; * Лейкоцидин (лизир лекоциты, нейтрализ лейкоцитоз); *Цитотоксины- пептиды, повр клетки (эритрогенный- вызыв сыпь).РЕЗИСТ. В воде, пыли- н дн; в возд- н мин; при высуш тер вирулентн; t 60 С 30 мин; в дез.ср-ве 15 м. Пути : возд-кап, прямой, аутоинфекция.ДИАГН. Мат: слизь из зева, носа, гной, кровь. БАК.ДИАГ-КА: 1д- маз по Гр, микроск, сеют на кр аг (t37 С, сутки).2д – посев чист кул-ры на сах б-он, рост придонный, но если большие цепочки, то диффузный. 3д – проверка чист выдел кул-ры: *ферментация мальт, глюкозы, лактозы. *определ ферм аггр-ти (на кров агаре гемолиз). *серотипир. *р-я преципитации. *дисковая проба. СЕРОЛОГ.ДИАГ-КА. (на обнаруж повыш титра АТ: антистрептолизина-О, анти-ДНК-зы). АЛЛЕРГ Р-ИИ. Проводятся для определ напряженности. Проба Дика: в-к воспр детям- местная р-я (гиперемия, отёк), при введении п/к- симптомы скарлатины. Анатоксина нет. Для д-ки скарлатины берут мазок из зева, проверяют на «феномен гашения сыпи» (при введении 0.1 мл сыворотки реконвалесцента, сыпь бледнеет.)ПРОФ. Неспециф.ЛЕЧ. Гр А- высокочув к -лактам АБ (пениц), сульф-дам, но приобрет резистентность. К ванкомицину чув-ти не утрачивают. -глобулин.

9.Возбудители туляремии. Francisella tularensis. Природно-очаговость. Кокки и палочки, до 0,7 мкм. Спор,жгут -, мал капсула. Образуют слизь, Г-. На ппс не рас, раст с желтком, кров агар с глюк. Колонии небол ровн, белые. В жидк раст на поверх. Строг аэробы. Фермент малоактивны. О и Vi антиген, R S RS фор колоний. Естес хоз грызуны. Зараж от жив, через кровосос, через объекты вн ср. Малоуст к высок темп, но не к низ. Проник через кожу, слизист. Высок инвазивн, даже чз цел кожу. Инк.пер до 7 д. Им-т напряж, гуморал клет. Возник аллергсост. Бак и сер, алл-я проба с тулярином, РА РНГА через 2 нед. Есть вакцина – имм до 6 лет. Стрептомицин, тетрациклин.

10.Возбудители сибирской язвы. Bacillus anthracis. Спорообр палочка ,жгут-, неподв, образ капс, част цепочками. Г+. Фак анаэроб, хор растёт на ппс. Колон серебр-серые, зернистые, отходят нити от краёв. В жидк – хлопья на дне. Уколом – ёлочка. Нет гемолизинов. О и К АГ. АГ ТС. Отёчный факт летальный токс белки. Протект АГ. капсул –антиФ акт. Долго сохр в поч спорами. Бол крс. Чел зараж от жив, мб кровосос. Спор устойч. Зараж чз кожу,слизис. Кожн, киш-ая и лёгочн ф. Им-т –МаФ и АТ к протективному АГ, ГЗТ – кожные продбы. Исслед сод везик, струп, мокроту, испр. Сеют, заражают, алл-е пробы, термопреципитация Асколи. Проф жив, вакцины, сибиреязв глобул, пениц.

11.Возбудители бруцеллёза. Bhucella melitensis, abortus, suis. Кокки и корот палочки, жгут- спор-капс-, Г-. Треб к пит ср(печёночн ср, кров сывор-глюк агар. Раст медлен. Колон бесцв, выпукл, гладк. В жидк равномерн помутн. Обр R-ф. Стр аэробы. Обр Н2с. Два сомат АГ – А и М. Нет экзотокс, но есть эндо, гиалуронидаза, выраж инвазив и агрессивн. зооноз(овцы, козы, свиньи).Малоуст к темп, долго сохр в пищ прод, почве и воде. Конт, аэроген алимент пути. Проник чз кожу слизист, в лимфу,кро, в селезён к мозг и л узлы, где могут долго сохр, развив ГЗТ. Кле и гум им-т. Сеют кро, мо. Зараж мыш и м свин. Реак Райта, РСК, РНГА, РИФ, Кумбса, алл пробы. Проф – вакц жив вак. левомицетин, тетрац.

12.Возбудитель чумы. Yersinia pestis. Палочки или овоиды, спор-жгут-. Фак анаэр, газ- , Г-. Очаг зооноз. Нетреб к пит ср, хор рас на мпа. Колон плоск с неровн краями,круж платоч. Невирул фор образ S-ф колон, в ж ср раст в вид хлопьев, обр рых осад. гиалуронидаза, фибринолизин, коагулаза. 10 АГ, V и W – АГ оболочк, есть общ АГ О-группы с энтеробакт. Образ мышиный токсин, к-й блок дейст БАВ и горм. Носит – суслики,грыз. Перенос блохи. Чувств к темп, свету, высуш, но не к холоду. Фор: кожн(пустула или карбункул, потом в лимфоузел – первич бубон, втор бубон), бубонная, первично-септическая, вторично-септическая, первичная и вторичная лёгочные. Инк пер 3-6 д. Им-т стойк. Бактериоскоп исслед крови, мокроты, лузл, бактериолог иссл-е. Морф, бх, аг св-ва, пробы на м свин или бел мыш. жив вак EV- имм-т до года, стрептомицин, противочумный ИГ.

13.ботулизма. Clostridium botulinum. 7 серов A B C(1,2) D E F G. Палочки Перитрих жгут, споры(теннисная ракетка). Капсул нет. Строг анаэр.хор раст в казеин и мясн пит ср.мал прозрачн колон с ровн или изрез краям. Зона гемолиза на кров аг. Гидрол казеин, обрз н2с. Образ нейротокс –белок, агглютин эритр. Тропен к нерв тк, измен чувств к АХ. Живёт в травоядн животн. Долго выдерж кипяч споры. Имм-та нет. Есть противоботулинич сыв-ки.

14. Возбудитель дифтерии. Corynebacterium diphtheriae. Полиморфн прям или изогнут палочки. Спор, капсул, жгутиков нет. Г+. Палочки содерж зёрна волютина. Хор развив на ср с кровью или с сывор(среды Ру и Леффлера). Колонии суховатые, крошащиеся. Исп-т среды с доб калия теллурита. Фак анаэр.газ+. 3 биовара gravis, mitis, intermedius. Есть ТС и ТЛ Аг, есть белк защитн соматич Аг. Гистотоксин,Его продуц-т только лизогенные клетки (tox+-ген). Ещё дермонекротоксин, нейраминидаза, гиалуронидаза. Лок-ся в носоглот чел-ка. Долго сохр в пыли, на вещах. На месте проникн образ-ся фибринозн восп с пленками. Общетоксич действ. Им-т в осн антитокс. Ставят реакцию Шика, вводят токсин в предплечье. Исслед слизь из зева, носа, кон-вы. Сеют, смотрят. Токсигенность – на свинках или РП на агаре. Профил-а АКДС 3 раза. Лечение – антитоксическая сыворотка, тетрациклин, эритромицин.

15 коклюша и паракоклюша. Bordetella pertussis, parapertussis. Палочка Г-, неподвижна, нет спор, микрокапсула, пили. Растет медленно на средах с кровью, на картофельно-глиц агаре. Колонии похожи на капли ртути. Заражение возд-капельным путём. Вирулентность – адгезия, раздр-е н окончаний, дермонекротическое действие, сенсибилизация. Кашель приступообразный, стойкий очаг возб.в дц, неспециф признаки, нет температуры. Диагностика – слизь из дыхательных путей, мазок на Г, аг св-ва, ПГА, РСК, РНГА. Профилактика АКДС, человеческий ИГ. Лечение противококл ИГ, аб. Паракоклюш отличается по Аг и бх св-вам, протекает легче, перекрестного им-та нет.

20.Возбудитель сифилиса. Treponema pallidum. Плохо окраш, тонк, спиралевид,мб в виде цист, гранул, L-ф. Окраш по Гимзе в слабороз цв. Облиг анаэр, плохо культив-ся, а если кул-ся то мен вирулентн но с такими же АГ. В окр среде слабоустойчива. Чувств к высуш и свету. Источник – больной человек. Пол путём или ч/з предметы обихода,поцелуи. Икуб период – месяц. Первичный, 2-й и 3-й периоды. В месте внедр твёрдый шанкр, сыпь, общ наруш, пораж кожи слизистых, орг, кост. Врожденного иим-а нет, развив нестерил им-т, к-й не сохр. Применяют микроскоп в темн поле. Серолог р-я Вассермана. Леч пениц, висмутом, йодом. Средств спец проф нет.

16 Возбудители туберкулёза. M. tuberculosis, bovis. Прямые или изогн палочки .Встреч V-образн, Г+, по Цилю-Нильс в красн. Спор,жгут -. Кислото и щелочеустойчивы. Раст только на сложн ср(яичная ср с доб картоф муки, глицерина и солей, для подавл посторон флоры используют аб). Морщинист суховат с неровн краем колон. У бови края ровнее и ей не нужен глицерин. На жид питат ср образ плёнку. Длит период генерации кл. Оч медл раст. Аэробы, есть катал акт. АГ представл белков, полисахар и липоидн компонент. Нет экзотокс. Токсич св-ми облад многие комп-ты кл. Выдел туберкулин – ультрафильтрированный, осажден и высушен из заморож сост фильтрат туберкул ку-ры. Примен для диагностики (реакция Манту). Зараж возд-кап, - пылев, алимент пут. Довольно устойчивы к факт вн ср, долго сохр в мокроте.Обычно пораж лёгк, восп и пораж рег лимф узлов, возможно полное излечение, но может вторичн туберкулёз. Есть разные клинич формы( органы дых, менингит, к-к, кости, суст). Имм-т – есть естеств резист и предрасполож. Большое знач имеет кл им-т. Активир лимфоциты активир фагацитоз. Развив ГЗТ. Есть АТ, но их роль не оч ясна. В диагност использ бактериолог, скоп и логич методы. Исслед мокроту, мочу, ликвор. Красят по Цилю-Нильсену. Матер обрабат кисл\ щёлоч и сеют, использ метод микрокультур. Опред св-ва, чувст-ть к аб. Использ зараж мсвин. РСК, РНГА, преципитация в геле, проба Манту. Проф – выявление, изоляция, наблюдение. Иммуниз БЦЖ – живая аттенуир вакц. Леч – химио. изониазид, циклосерин.

17.Возбудитель сып тифа. Rickettsia prowazekii. Мелк кокки, небол палочки. Г-. Бинарно делятся, раст только в кл хозяина, на пит ср не растут, хор раст в кур эмбр. Два АГ. ТС и ТЛ. Образуют токс, к-й тесно связан с клеткой – он белок. Среда обит – челк, платяная и головная вши. Источн – только больн чел-к. Гибнут во влаж среде но сохр в сух. Сульфаниламиды на них не влияют. Они должны попасть в кровь, адсорбируются на эпит, проник в него и размнож, разруш кл, в кровь и по новой. Инкуб период до 2 нед. Пораж сосуды, кожн покровы. Высок темп, интоксик, пораж нервн и СС сист. После забол форм стойк и длит антимикроб и антитокс им-т. Есть аглют-ны, АТ, хар-но образ ИгМ. При болезни Бриля обнар-ся IgG. Эта болезнь яв остр циклич эпидемич бол. Это эндоген рецид, даже годы спустя, возбудитель тот же. В диагн использ серолог р-и РСК, РНГА, РА с риккетсиями. Р-я нейтрализации токсина риккетсий – ставят на мышах. Борьба в вшами, хим сыпнотифозная вакцина. Аб тетрацик ряда, левомицетин.

18.Chlamydia,кокки Г- клет об-ки лишены пептидоглик; хор окр по Ром-Г; темноп микр, способ катаболизировать глюк, пвк, синт нек липиды и выд СО₂. Хл несинтезир АТФ. способны к вегет делен.обр L-ф. Геном оч мал; кол ДНК, 3 пат C. trachomatis (тип.вид рода), С. psittaci C. pneumoniae.Хламидиозы нач с адсор элемент телец на ворс цилиндр эпит. Жиз цикл - а. (ЭТ) — мелк инфекц ф Хар-ся полиморф; метабол малоакт и адапт к внекл выжив. Эт обеспеч передачу заболев от ч-ка к ч-ку спос к адс на чувств эпит кл и проникн в них /эндоцит/. (РТ) — репродукц внутрикл ф.крупн ; разв в теч 5-6 ч из ЭТ, проникшо в цтпм,После обр РТ хл кл нач бинарно дел. С.psittaci и С. pneumoniae обр множ мелк телец включ, окруж ядро. С. trachomatis образ 1 больш тельце;синт глик,. АГ кл пов-ти, подавл защитн р-ии оргма, экзо- и эндотокс.Поверхн родоспециф Аг (ЛПС).облиг внутрикл паразиты

Legionella pneumophila. Лихорадка, интоксикация, пораж легк и др орг. Г- палочки , спор,капс-,жгут+. Аэробы. Рас только на спец ср – угол-дрож агар. Колон с корич пигм.фак внутрикл параз, культ в желт мешке кур эм. Ферментативно акт. По АГ 7 серог.ТС эндотокс, цитотокс, цитолизин, гемолитич акт. В воде сохр до года. Распростр тепл водоёмах.возд-кап путь перед. Факт перед – с-ма кондиционир возд. Восп пр-с развив в ниж дых пут,бактериемия, при гибели освоб эндотокс, он поражает ссс и нервн сис. 2 ф с пневмонией и без. Имм-т штаммоспециф, кл хар-ра, АТ и фагоцитоз роли не играют. Исслед плевр жид, мокр, кровь, бактериолог, биолог, РИФ, ИФА. Эритромицин, рифампицин. Контр за водой.

Leptospira interrogans. Пораж кров кап, печен, почк, мышц, ЦНС,сопр желт. Отд грациликуты. Извит ф тонк,мелк завитк, концы загн крючк,спор, капс-. Анил крас плохо, по Гим – роз цв, Г-. Культ в аэробн усл с нативн кролич сыв-ой, раст медл. Ферм акт.180 сероваров Быстро погиб при выс темп. В воде сохр до 10 дн, в поч – до 270. Мног жив воспр. Это зооноз. Очаги в заболоч местн и река. Источ- живот. Путь перед в осн водн, возмож пищ и конт-быт путь. Сезонность. Проход ч/з покровы, лимфа, кровь, во внутр орг наруш их функ. Темп, боли в мышц. На 1 нед исслед кровь, темноп микроск. РСК, РНГА, РА, Р нарастания титра АТ. Лечение – пенициллин, противолептоспирозный гамма-глобулин.

22.Борелии рекуренс эпид возвр тифа. Хар-ся бол прист лихор с мышечн и гол болями, и безлихорадочн интервалами. Антропоноз. Сем-во спирохет. Крупные, с бол неравном завитками, Г-, подвижны, переносчик – вошь. Живут в Ма и лимфоцитах, поступ в кровь, разруш выдел эндотокс. Инк период неделя. Имм-т нестойкй и не продлжит, леч АБ, специф проф нет. Диагност: мазки кров по Гимзе, серолог р-и, биопробы на мсвин.

23.Микоплазмы. клет стен-. Класс Mollicutes. Морфолог плеоморфны, сферич и нитевид кл разн велич. Сам мелк. Выраж ферментат акт-ть. В осн потребл аргинин и глюк. У бол-ва метабол акт. Фак анаэр. Нужд в ХЛС и ЖиК. В ср доб лошадин сыв-ку. Колонии врастают центр частью в пит ср. Колон похож на глазунью. Не чувств к пениц, но не к эритромицину. АГ-стр изуч в РА, РНГА, РСК, РИФ и др. Есть пат (M.pneumoniae), уп (M.hominis) M.arthritidis выдел из пораж суст. Микопл пневм вызыв остр респир заболев. Спос проходить ч/з бактер фильтры. Использ глюк. Матабол окислит,При посевах к сыворот агару доб ацетат таллия для подавл роста постор флоры. Рост угнетается эритромицином. Продуцирует гемолизин. Источник – бол ч-к, перед – возд-кап. Размн в цтпм альвеолоцитов, взможно гематоген распростр в др орг, особ у дет. Продолжит имм-та прямо проп-а тяжести перенесенного заболевания, имм-т клеточный и гуморальный. Диагност – серолог р-и. Проф неспециф, леч -эритромицин, тетрац.

25.Синегнойная палочка. Psevdomonas aurogenosa. В почве, воде. Сапрофит. Возбудитель ВБИ. Прямые или слегаизогнутые Г- палочки, амфитрихии, подвижны, без спор, продуцируют слизь и пигмент. Неприхотливы к пит средам, крупные слизистые колонии, похожи на Колю, цветок маргаритки, пахнут жасмином, в ж средах – дифф-й рост. Облигатный аэроб, дают синезелёный пигмент, в кислой среде – красноватый, расщепляет УВ кроме лактозы, асщепляет белки и жиры. Разжижают желатин, свернутую сывротку. Выделяют гемолизин, на кр агаре зоны гемолиза – феномен радужного лизиса. Подавляют рост других м\о. АГ – О, Н.

Патогенность – адгезия фимбриями, эндотоксин, гемолизин, лейкоцидин, коагулаза, лактаза, слизь защищает от фагоцитоза, ЛПС-пироген. Длительно сохраняются в лек.вещ-х. Диагностика – материал микроскопируют, посев на МПА с фурагином и1% цитролидом при 42гр – синтезируется синий пигмент. Просмотр подвижности в капле, серотипирование, РА, дисковая проба. Профилактика- ассоциированная вакцина – стаф, протейная, синегнойная за три дня до операции. Лечение – гамма-глобулин, переливание плазмы.