- •Когортные эпидемиологические исследования (кэи).
- •При формировании когорты возможны следующие смещения подбора:
- •Во время отслеживания результатов в когортном исследовании источником смещения может быть потеря пациентов:
- •Во время оценки исхода возможны смещения, связанные:
- •1. Инцидентность в группах наблюдения (I) (риск при наличии/отсутствия фактора риска)
- •Относительный риск (op)
- •Достоинства и недостатки когортных исследований.
- •Исследования случай-контроль.
- •Достоинства и недостатки исследований случай–контроль.
- •Задача 1.
- •Задача 2.
- •Задача 3.
- •Задание.
- •Задача 4.
- •Задача 5.
- •Задача 6.
- •Задача 7.
- •Задача 8.
- •Задача 9.
- •Эталон ответа на Задачу №1
Задача 8.
Табл. Встречаемость приема эстрогена в анамнезе больных женщин раком эндометрия и здоровых женщин.
-
Группы
Прием эстрогенов
Всего
да
нет
Рак эндометрия
985
1129
Здоровые женщины
24 895
Всего
64 028
2258
Задание.
1. Заполните представленную таблицу.
2. Укажите возможные недостатки (упущения) в названии таблицы. Назовите тип представленной таблицы. Укажите, какими терминами следует обозначить дизайн данного исследования, и объясните основные его этапы.
3. Определите цель этого исследования.
4. Укажите, какие показатели (величины, коэффициенты) позволяют рассчитать данные этой таблицы, рассчитайте и расшифруйте их эпидемиологический смысл.
Задача 9.
Укажите соответствие представленных вопросов наиболее подходящим для их решения эпидемиологическим исследованиям.
Эпидемиологические исследования: |
Вопросы: |
1. Когортное исследование:
2. Исследование случай-контроль:
3. Поперечные (одномоментные) исследования:
|
А. Увеличивает ли наклонное положение тела во время сна риск внезапной смерти ребенка грудного возраста
|
Б. Приводит ли введение противококлюшной вакцины к повреждению мозговой ткани
|
|
В. Что происходит с недоношенными детьми через несколько лет после рождения, каковы их последующие физическое развитие и успехи в учебе
|
|
|
Г. Насколько медсестры верят в эффективность электрошоковой терапии больных с тяжелой депрессией
|
Д. Каков нормальный рост 3-хлетнего ребенка
|
|
Е. Существует ли связь между высоковольтными линиями электропередач и возникновением лейкозов
|
|
Ж. «Приводит» ли прием пероральных котрацептивов к развитию рака молочной железы
|
|
|
З. Приводит ли курение к развитию рака легких
|
И. Верно ли, что половина всех случаев сахарного диабета остается недиагностированной
|
|
К. Нормализуется ли со временем повышенное артериальное давление |
Ответы: 1 – В, Ж, З, К;
2 – А, Б, Е;
3 – Д, Г, И.