Додаток д

Нозологія

Маркери

Їх тлумачення

ВГ В

HВsAg

Показник наявності HBV (при гострій, хронічній інфекції)

анти-HBs

Показник, що засвідчує перенесення HBV-інфекції або наявність післявакцинального імунітету

анти-HBc IgM

Показник активної реплікації HBV

анти-HBc IgG

Показник, що засвідчує попередню зустріч з HBV або існуючу інфекцію

HВeAg

Показник активної реплікації HBV, високої заразності крові, високого ризику перинатальної передачі HBV

анти-HВe

Показник, що засвідчує можливе завершення реплікації HBV (за винятком мутантних варіантів HBV)

ДНК HBV

Показник наявності HBV та його активної реплікації

ДНК-полімераза

Показник наявності HBV та його активної реплікації

ВГ С

Анти- HCV IgM

Показник активної реплікації HCV

Анти- HCV IgG

Показник, що засвідчує про можливу наявність HCV та попередню зустріч з ним

анти- HCV IgM та IgG

Антитіла до кожного з окремих структурних та неструктурних білків HCV

РНК HCV

Показник наявності HCV та його активної реплікації

№ пор.

Зміст диспансеризації

Гострий ВГ

Хронічний ВГ

1

Місце спостереження

КІЗи територіальних поліклінік, одночасно

(у випадках проведення специфічної терапії) - у лікувально-консультативному гепатологічному центрі СОІКЛ

ім. З.Й. Красовицького

2

Тривалість спостереження і періодичність оглядів

ВГ А, Е - 6 міс.

(1, 3, 6 міс.);

ВГ В*, Д* - 12 міс.

(1, 3, 6, 9, 12 міс.);

ВГ С* - 24 міс. (1, 3, 6, 9, 12, 18, 24 міс.)

Пожиттєво

(2 рази на рік)

Лабораторні дослідження (обов’язкові)

3

Клінічний аналіз крові

2 рази на рік, при проведенні специфічної терапії - щомісячно

4

Біохімічний аналіз крові (АлАТ, АсАТ, ГГТ, ЛФ, білірубін, креатинін, сечовина)

2 рази на рік, при проведенні специфічної терапії - щомісячно

5

НВsAg

2 рази на рік

6

Анти-HCV

2 рази на рік

Лабораторні дослідження (обов’язкові)

7

Анти-HBcor IgM

2 рази на рік

8

Анти-HDV IgM

2 рази на рік

9

РНК HCV

3 рази на рік

10

ДНК HВV

3 рази на рік

11

РНК HDV

1 раз на рік

12

Білок та білкові фракції

2 рази на рік

13

Протромбіновий індекс

2 рази на рік

14

Вміст заліза у крові

2 рази на рік

15

Глюкоза крові

2 рази на рік

16

Аутоантитіла (SMA, ANA, до тиреоглобуліну)

2 рази на рік (при проведенні інтерферонотерапії)

17

Гормони щитоподібної залози

2 рази на рік

18

Аналіз крові на ВІЛ-інфекцію

2 рази на рік

Продовження додатка Е

Лабораторні дослідження (обов’язкові)

19

УЗД органів черевної порожнини

2 рази на рік

20

ЕКГ

1 раз на рік

Лабораторні дослідження (обов’язкові)

21

ФГДС

1 раз на рік

Консультації спеціалістів (за показаннями)

22

Ендокринолог, хірург, гінеколог, гематолог, невропатолог

1 раз на рік

Лікування

23

Базисна терапія

Режим (обмеження фізичного навантаження), дієта № 5 або 5а, вітаміни, антиоксиданти, гепатопротектори, симптоматична терапія (спазмолітики, жовчогінні, лактулоза тощо)

24

Специфічна терапія

Рекомбінантні ІФН-альфа 2: роферон, інтрон А, лаферобіон, реальдирон;

пегільовані ІФН-α2: пегасис, ПЕГінтрон;

індуктори ІФН: циклоферон, аміксин, протефлазид;

аналоги нуклеозидів (при ХГ): ламівір, зефікс, гептавір, віролам, ладивін, епівір, рибавірин, триворин

25

Фізичні та активні методи лікування (додаткові)

ГБО, гемосорбція, плазмоферез, озонотерапія