Двухпучковая блокада ЛНПГ

характеризуется нарушением проведения электрического импульса по основному стволу ножки до ее разделения на две ветви. При полной блокаде левой ножки левый желудочек возбуждается необычным путем: волна деполяризации приходит сюда со стороны правого желудочка с большим опозданием (на 0.04—0.06 с) и медленно распространяется на миокард левого желудочка. Это приводит к резкой деформации комплекса QRS и нарушению процесса реполяризации. Деполяризация желудочков начинается с возбуждения межжелудочковой перегородки, однако в связи с блокадой левой ножки пучка Гиса волна деполяризации охватывает вначале только правую половину перегородки и правого желудочка. Иными словами, в этот период наблюдается существование двух разнонаправленных векторов, что и обуславливает своеобразную конфигурацию зуба R и комплекса QS