Краткий информационный материал

Различают официнальные магистральные и мануальные прописи.

Официнальная пропись- это пропись готового лекарственного препарата в соответствии с Государственным стандартом (Фармакопеей). Производятся такие лекарства фармацевтическими предприятиями в серийных количествах. Официнальными лекарственными препаратами являются большинство готовых лекарственных форм промышленного производства: таблетки, драже, гранулы, пленки глазные, ампульные растворы для инъекций, некоторые мази, пасты, линименты, суппозитории, лекарственные пластыри и др.. Официнальные готовые лекарственные формы (препараты) включены в Государственный реестр лекарственных средств.

Выписывают официнальные лекарственные препараты сокращенным видом прописи без указания вспомогательных веществ (Constituens). Входящих в состав лекарства. При сокращенной форме прописи врач в рецепте сначала пишет название лекарственной формы на латинском языке в родительном (иногда в винительном) падеже единственного числа (Tabulettam -Таблетку, Solutionis - Раствора, Unguenti - Мази), затем - название лекарственного вещества в родительном падеже и справа его концентрацию, дозировку. В части рецепта – приписке – врач - указывает провизору (фармацевту), какое количество готовой лекарственной формы выдать. В части рецепта - сигнатуре - врач пишет способ употребления лекарства.

Наряду с этим врач обладает правом выписать нестандартное лекарство, составленное по своему усмотрению (например, сложную микстуру, мазь и др.) при соблюдении разовых доз и совместимости компонентов. Такое лекарство (пропись) называют магистральным (от латинского magister - учитель) или прописью для индивидуального изготовления лекарства.

Магистральное лекарство выписывается развернутой формой прописи. В рецепте врач пишет все ингредиенты на латинском языке, с большой буквы в родительном падеже в «столбик». При этом сначала пишут основное лекарственное вещество (basis), затем вспомогательное (adjuvans). Далее пишут вещества, придающие лекарству определенную форму (constituens), и наконец, вещества, улучшающие вкус, запах и цвет (corrigens). Справа против каждого ингредиента пишут их количество. В приписке для провизора врач указывает, что надо сделать с компонентами, чтобы образовалась определенная лекарственная форма. Например, «Смешай, пусть образуется микстура» - Misce, fiat mixture.

В сигнатуре врач пишет способ употребления лекарства.

Магистральные лекарства готовят в аптеках.

Мануальная (авторизированная) пропись - пропись принадлежащая руке (manus) известного врача, ученого. Такие прописи и лекарства, приготовленные по ним, часто носят имя автора. Например, микстура Бехтерева, порошки Воробьева, мазь Гордеева, раствор Кукушкина. Выписываются мануальные лекарства развернутой формой прописи с перечислением всех компонентов.

Занятие № 1 (продолжение)

1. ТЕМА ЗАНЯТИЯ: Твёрдые лекарственные формы, их характеристика.

2. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ:

2.1. Цель: углубить знания по твёрдым лекарственным формам, сформировать профессиональные навыки по выписыванию лекарственных форм в рецептах.

2.2. Задачи:

Студенты должны иметь представление:

- о латинской грамматике, необходимой при выписывании рецептов,

- о допустимых сокращениях в рецептах,

- о правилах оформления рецептурных бланков.

Студенты должны знать:

- классификацию твёрдых лекарственных форм,

- определение, общую характеристику твёрдых лекарственных форм - таблеток, порошков, драже, капсул, плёнок,

- классификации по способу назначения, дозирования и составу,

- клиническое применение лекарственных форм в медицине,

- правила выписывания рецептов твёрдых лекарственных форм,

- особенности и виды прописей,

- преимущества и недостатки перед другими лекарственными формами,

- требования, предъявляемые к лекарственным формам.

Студенты должны уметь:

- грамотно выписывать рецепты по теме занятия,

- оформлять рецептурные бланки,

- прописывать рецепты различными способами,

- проверять пригодность таблеток к употреблению (по распадаемости).

3. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЗАНЯТИЯ (в академических часах) – 2

4. Для успешной работы на практическом занятии необходимо знать теоретический

материал:

Тема: Твёрдые лекарственные формы.

Контрольные вопросы:

1. Какие виды лекарственных форм вы знаете?

2. Какие различают виды прописей?

3. В чём особенность оформления официнальной прописи?

4. Дайте определение и характеристику таблеток. Какие различают виды таблеток?

5. Дайте определение и характеристику порошков. Как классифицируются порошки?

6. Что такое драже? Смысл дражирования. Особенности применения.

7. Что такое капсулы? Какие существуют виды капсул?

8. Способы прописывания в рецептах порошков, таблеток и драже?

5. Задание

На занятии студенту необходимо выполнить:

5.1. ответить на вопросы преподавателя,

5.2. принять участие в обсуждении теоретических вопросов,

5.3. выписать в рецептах:

1. 40 таблеток нитроглицерина (Nitroglycerinum) по 0,0005. По 1 таблетке под язык при приступах стенокардии.

2. 20 таблеток, содержащих по 0,5 парацетамола (Paracetamol) и 0,065 кофеина (Coffeinum). Внутрь по 1 таблетке при головной боли.

3. 50 таблеток « Беллатаминал « («Bellataminalum»). Внутрь по 1 таблетке 3 раза в день.

4. 20 драже диазолина (Diazolinum) по 0,05. Внутрь по 1 драже 2 раза в день после еды.

5. 50 драже « Фестал» («Festal»). Внутрь по 1 драже 3 раза в день.

6. 20 порошков панкреатина (Pankreatinum) по 0,5. Внутрь по 1 порошку 3 раза в день перед едой.

7. 20 порошков, содержащих по 0,01 рибофлавина (Riboflavinum) и 0,02 тиамина бромида (Thiamini bromidum). Внутрь по 1 порошку 3 раза в день.

8. 50,0 норсульфазола (Norsulfazolum) Назначить для присыпки раневой поверхности.

9. 20,0 мельчайшего порошка стрептоцида (Streptocida). Назначить для нанесения на рану.

10. 10 порошков из корня ревеня (radix Rhei) по 0,5. Назначить по 1 порошку 3 раза вдень.

11.10 порошков, содержащих по 0,02 дибазола (Dibazolum) и папаверина гидрохлорида (Papaverini hydrocloridum). Назначить по 1 порошку 3 раза в день.

12. 10 порошков оксациллина натриевой соли (Oxacillinum-natrium) по 0,25 в желатиновых капсулах. Внутрь по 1 капсуле 2 раза вдень.

13. 15 желатиновых капсул, содержащих по 1,0 касторового масла (Oleum Ricini). Назначить на один приём в течение получаса.

5.4. ознакомиться с лекарственными препаратами, относящихся к твёрдым лекарственным формам в демонстрационных наборах,

5.5. провести учебно-практическую и исследовательскую работу:

проверить пригодность таблеток к употреблению (определить распадаемость, сделать вывод о пригодности),

5.6. прослушать реферативные выступления на следующие темы:

- применение в медицинской практике карамелей, пастилок, леденцов, карандашей.

6. Методические указания к выполнению задания:

К заданию 5.1. и 5.2. сформулировать своё мнение по вопросу, оценить ответ коллеги-студента.

К заданию 5.3. воспользоваться учебным пособием для студентов очного отделения стоматологического факультета «Рецептура» под редакцией профессора Л.П. Ларионов, доцента Гайсина Е.Ф., доцента С.А. Чемезов, доцента Забокрицкого Н.А., ассистента О.В.Коломиец.

К заданию 5.4. в присутствии преподавателя ознакомление студентов с лекарственными препаратами, относящихся к твёрдым лекарственным формам в демонстрационных наборах.

К заданию 5.5. проверка пригодности таблеток к употреблению (по распадаемости-в стакан наливаем 50 мл теплой воды (36-38° С) помещаем в него 3 таблетки анальгина и слегка покачиваем 1-2 раза в секунду; на­блюдаем за распадаемостью таблеток в течение 15 минут),

анализ пригодности таблеток к употреблению, обоснование и заключение студент проводит самостоятельно.

7. Вопросы к итоговым контролям:

7.1.Вопросы, включённые в билеты к зачёту: оформить рецепты по теме – твёрдые лекарственные формы.

7.2. Вопросы, включённые в курсовой экзамен:

- Рецепт, его структура. Формы рецептурных бланков. Правила выписывания рецептов.

- Твёрдые лекарственные формы, их характеристика.

8. ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ ТЕМЫ:

8.1. Основная:

Харкевич Д. А. Фармакология. Учебник для вузов. Изд. восьмое. М.: << ГЭОТАР - МЕДИА >>., 2005. С. 692 – 699.

Руководство к лабораторным занятиям по фармакологии. /Под ред. Д. А. Харкевича - М.: Медицинское информационное агентство, 2004. С. 16 – 18.

Учебным пособием для студентов очного отделения стоматологического факультета Рецептура: учебное пособие для студентов очного отделения стоматологического факультета / Под редакцией Л.П. Ларионова. – Екатеринбург. – 2010. - 70 с.

8.2. Дополнительная:

Рецептура и общая фармакология. Учебное пособие / Новиков В. Е., Сизов П. И. - Смоленск, 2001. С. 31 – 48.

Ркцептура: Учебные пособия / Макарова В.Г. – М.: ОАО Издательство «Медицина», 2004. С.6-54