Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Билеты пропед.docx
Скачиваний:
111
Добавлен:
16.01.2019
Размер:
258 Кб
Скачать

2) Болезни органов дыхания. Хронический бронхит. Синдром сужения бронхов вязким или жидким секретом.

Хронический бронхит - хронически протекающее воспалительное заболевание,характеризующееся диффузным поражением бронхиального дерева с изменением его структуры, гиперсекрецией слизи и нарушением дренажной функции

бронхов.

Классификация. По характеру воспалительного экссудата выделяют катаральный и гнойный хронический бронхит. В зависимости от наличия изменений функции внешнего дыхания - обструктивные и необструктивные формы. В течение заболевания выделяют периоды обострения и ремиссии.

Клиника. Основной симптом- кашель. Мокрота, слизистая вначале заболевания, постепенно становится слизисто-гнойной и гнойной, присоединяется одышка.

Перкуссия и пальпация грудной клетки изменений часто не выявляет. Аускультация - жесткое дыхание, сухие хрипы различного тембра, а при наличии мокроты - незвучные

влажные хрипы. Рентгенологическое исследование- изменения выявляются лишь в случае присоединения эмфиземы легких. В случае неосложненного течения хронического бронхита изменения в клинических анализах крови обычно отсутствуют. При обострении бронхита(особенно с гнойной мокротой) отмечается ускоренный лейкоцитоз и повышение СОЭ.

3) Основы ЭхоКг и фонокардиографии.

Эхокардиография — метод исследования и диагностики нарушений морфологии и механической деятельности сердца, основанный на регистрации отраженных от движущихся структур сердца ультразвуковых сигналов.

Эхокардиография применяется для для изучения структуры самого сердца и окружающих его тканей, выявления жидкости в перикардиальной полости и внутриполостных тромбов, а также для исследования функционального состояния сердца. Метод эхокардиографии не имеет осложнений, и зачастую наиболее эффективно применим для оценки состояния сердечно-сосудистой системы

Фонокардиография (ФКГ) - это метод графической регистрации звуковых процессов, возникающих при работе сердца. Фонокардиография позволяет исследовать звуки сердца не доступные простому слуховому восприятию. Это метод исследования является очень важным в кардиологии т. к. позволяет проводить качественный и количественный анализ звуков сердца, позволяет наблюдать за изменениями звуковых явлений, возникающих при работе сердца больного. Особенно важное значение этот метод имеет в диагностике пороков сердца. Пациент, которого исследуют с помощью этого метода, ложиться на кушетку. К его грудной клетке прикрепляется микрофон. Для того чтобы звуки дыхания не искажали ФКГ, запись производят при задержанном после выдоха дыхании.

4) Катетеризация вены.

Катетеризация — введение катетера в просвет вены посредством чрескожной венепункции или венесекции с лечебной или диагностической целью. Срез иглы должен иметь угол 45°, что уменьшает возможность прокола вены насквозь.

Для венепункции удобнее всего подкожные вены локтевого сгиба, в случае надобности проводят

пункцию более мелких вен в области предплечья и кисти, реже — голени и стопы. Венепункцию производят в условиях асептики.

Билет 35