- •1) Болезни почек. Основные симптомы и синдромы, их хар-ка: нефриты, нефрозы, нефросклерозы.
- •2) Язвенная Болезнь Желудка и 12-перстной кишки.
- •1) Аускультация сердца. Тоны сердца. Отличия 1 тона от 2ого. Трехчленный ритм.
- •3) Основные жалобы больных с заболеваниями органов дыхания. Одышка, виды, удушье, кровохарканье. Легочное кровотечение.
- •1) Основные жалобы больных с заболеваниями сс. Боль. Боль при стенокардии, им.
- •2) Болезни органов дыхания. Ба. Синдром спазма бронхиол. Ислледование мокроты при ба.
- •1) Перкуссия лёгких. Сравнительная перкуссия. Хар-ка перкуторного звука над легкими у здорового человека. Патологические перк.Звуки над лѐгкими.
- •2) Ревматическая болезнь лёгких. Пороки сердца. Стеноз митр.Отверстия.
- •1) Перкуссия сердца и сосудов. Цели. Хар-ка перк. Звука над областью сердца. Границы сердца и сосудистого пучка у здорового человека.
- •2) Болезни печени и жв путей. Хронический холецистит. Причины. Болевые точки и зоны. Симптом Ортнера.
- •3) Основные жалобы больных с заболеваниями органов дыхания. Кашель, отделение мокроты, боль в грудной клетке.
- •4) Реанимационные мероприятия. Электрическая дефибрилляция сердца.
- •1) Методика обследования больного. Схема составления иб.
- •2) Болезни почек. Острый гломерулонефрит. Очаговый и диффузный.
- •3) Основные жалобы больных с заболеваниями ссс. Одышка,виды,удушье,кровохарканье.
- •4) Печеночная колика. Симптомы. Пмп.
- •1) Пульс. Методика исследования, свойства. Понятие о дефиците пульса.
- •2) Болезни органов дыхания. Очаговая пневмония. Синдром очагового уплотнения в лѐгком. Аускультативный синдром, его варианты.
- •3) Основные функции желудка. Секреторная и моторная. Зондовые и беззондовые методы.
- •4) Гипертонический криз.
- •1) Основные жалобы и особенности общего осмотра больных с заболеваниями ссс. Отѐки, механизм происхождения. Отличия серд.Отеков от отѐков несерд.Происхождения.
- •2) Особенности осмотра больного с заболеваниями почек и мочевыводящих путей. Пальпация,перкуссия почек и мв путей. Мочеточниковые точки. Аускультация почечных артерий.
- •4) Катетеризация мочевого пузыря.
- •1) Особенности общего осмотра больных с заб-ями печени и жв путей. Синдром желтух.
- •2) Болезни органов пищеварения. Хрон.Гастрит. Типы, симптомы и синдромы.
- •4) Почечная колика. Симптомы. Пмп.
- •1) Симптоматические артериальные гипертонии. Причины. Основы классификации.
- •2) Ревматическая болезнь сердца. Пороки сердца. Стеноз митрального отверстия.
- •3) Обследование органов дыхания. Осмотр грудной клетки. Формы грудной клетки (норма и патология).
- •4) Предупреждение пролежней.
- •1) Понятие о симптоме, синдроме, диагнозе. Синдром почечной эклампсии.
- •3) Лабораторно-инструм.Методы исследования ссс.
- •4) Им. Принципы лечения. Пмп на догоспитальном этапе.
- •1) Обследование органов дыхания. Осмотр и пальпация гр.Клетки. Цели.
- •2) Болезни ссс. Инфекционный эндокардит. Клинические симптомы.
- •3) Физические основы пальпации и перкуссии. Виды.
- •1) Аускультация сердца. Шумы. Органические и функциональные систолические шумы.
- •2) Болезни органов дыхания. Сухой плеврит.
- •1) Анатомо-физиологические особенности системы кровообращения. Серд.Нед-сть.
- •2) Болезни органов дыхания. Экссудативный плеврит.
- •4) Сердечная астма Основные симптомы.
- •1) Аускультация лёгких. Основные дых.Шумы. Механизм возникновения. Разновидности везик.И бронхиального дыханий.
- •2) Болезни щитовидной железы. Тиреотоксикоз, гипотиреоз. Глазные и периферические симптомы.
- •1) Основные жалобы больных с заболеваниями органов пищеварения. Отрыжка, изжога, тошнота, рвота, нар-ие аппетита. Хар-ка рвотных масс.
- •2) Болезни органов дыхания. Острый бронхит.
- •3) Болезни ссс. Ибс. Синдром нестабильной стенокардии.
- •1) Болезни печени. Цирроз.
- •2) Пороки сердца. Стеноз устья аорты.
- •3) Исследование мочи.
- •1) Болезни желудка. Синдром стеноза привратника.
- •2) Болезни печени и жв путей. Жкб. Болевые точки и зоны. Симптом Ортнера.
- •3) Нарушения ритма серд.Деятельности. Мерцательная аритмия. Формы. Признаки.
- •1) Болезни ссс. Ибс. Им.
- •2) Болезни органов дыхания. Синдром эмфиземы лёгких.
- •3) Анатомо-физиологические особенности мочевыводящей системы. Основная функция почек. Синдром почечной нед. Пробы.
- •4) Кровохарканье. Легочное кровотечение.
- •2) Болезни органов дых. Крупозная пневмония. Синдром уплотнения доли легкого восп. Ха-ра.
- •4) Острая сосудистая недостаточность (обморок, коллапс, шок).
- •1) Перкуссия легких. Виды. Топографическая перкуссия лёгких.
- •1) Аускультация сердца. Точки аускультации. Тоны сердца. Отличия 1го тона от 2го. Трехчленный ритм.
- •2) Болезни органов дыхания. Абсцесс легкого. Синдром наличия полости в лѐгком, сообщ.С бронхом и заполненной воздухом, или воздухом и экссудатом.
- •3) Исследование мочи. Определение сахара, белка, ацетона, ацетоуксусной кислоты.
- •1) Основные жалобы больных с заболеваниями печени и жв путей. Пальпация, перкуссия печени и селезёнки. Болевые зоны и точки.
- •2) Пороки сердца. Недостаточность клапана аорты.
- •3) Венозное давление.
- •4) Спонтанный пневмоторакс.
- •1) Особенности анамнеза, общего осмотра больных с заболеваниями органов пищеварения. Факторы риска.
- •2) Аускультация легких. Побочные дых.Шумы.
- •3) Основные клинические и экг-признакими глж и гпж.
- •1) Сознание, виды нарушения сознания.
- •2) Болезни эндокр.Системы. Сахарный диабет. Диабетическая и гипогликемическая кома.
- •3) Анатомо-физиологические особенности системы кровообращения. Основные функции. Сн.
- •4) Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия. Ваготонические пробы.
- •1) Основные жалобы больных с заболеваниями почек и мочевыводящих путей.
- •2) Атеросклероз. Ибс. Стенокардия. Методы активного выявления коронарной недостаточности.
- •3) Лабораторно-инструменальные методы исследования больных с заболеваниями органов дыхания. Исследование мокроты.
- •1) Особенности анамнеза, общего осмотра больных с заболеваниями органов дыхания. Факторы риска.
- •2) Артериальная гипертония. Степени. Синдром гипертонического криза.
- •1) Общий осмотр больного. Конституц.Типы по Черноруцкому.
- •2) Болезни ссс. Ибс. Им.
- •3) Лейкоцитарная формула.
- •4) Острое отравление. Причины.
- •1) Методы обследования ссс. Особенности общего осмотра сердечного больного. Осмотр и пальпация области сердца и сосудов.
- •2) Болезни почек. Хронический нефрит.
- •3) Лабораторно-инструментальные методы исследования органов пищеварения. Исследование кала.
- •4) Стенокардия.
- •1) Анатомо-физиологические особенности почек и мв путей. Основная функция почек. Синдром почечной нед-сти. Методы исследования.
- •2) Ревматическая болезнь сердца. Недостаточность митрального клапана.
- •3) Методика и техника получения дуоденального содержимого. 3 порции желчи.
- •1) Аускультация сердца. Шумы. Классификация. Диастолические шумы.
- •2) Синдром наличия воздуха в плевральной полости.
- •3) Уремия.
- •4) Артериальное давление. Методика по Короткову.
- •1) Аускультация сердца. Методика и точки аускультации. Тоны сердца. Отличие 1го тона от 2го. Трёхчленный ритм.
- •2) Болезни крови. Анемии.
- •3) Основные симптомы и синдромы при заболеваниях органов пищеварения. Синдром жк кровотечения.
- •4) Подготовка и техника плевральной пункции.
- •1) Анатомо-физиологические особенности гепатобилиарной системы. Основные функции печени. Синдром
- •2) Болезни органов дыхания. Хронический бронхит. Синдром сужения бронхов вязким или жидким секретом.
- •3) Основы ЭхоКг и фонокардиографии.
- •4) Катетеризация вены.
- •1) Острая сосудистая недостаточность (обморок, коллапс, шок).
- •2) Болезни органов пищеварения. Хронический гастрит. Типы.
- •1) Перкуссия сердца и сосудов. Характеристика перк.Звука над областью сердца. Границы сердца и сосудистого пучка у здорового человека.
- •2) Болезни кишечника. Основные функции тонкого и толстого кишечника. Хронический энтерит, колит. Синдромы мальабсорбции, кишечной диспепсии.
- •3) Болезни почек и мв путей. Цистит. Пиелит. Пиелонефрит. Пробы.
- •1) Оценка сведений из жизненного анамнеза. Особенности анамнеза и факторы риска при заболеваниях печени и жв путей. Влияние алкоголя и наркотических средств на здоровье.
- •2) Болезни желудка. Рак желудка. Факторы риска.
- •3) Нормальная экг. Эос. Происхождение зубцов.
- •4) Кардиогенный шок.
- •1) Острая левожелудочковая недостаточность.
- •2) Болезни печени. Хронический гепатит. Клинические формы. Употребление алкоголя.
- •3) Исследование мочи. Свойства. Определение белка.
- •4) Пароксизмальные нарушения ритма. Мерцательная аритмия.
- •1) Болезни почек. Отечный синдром. Диф.Диагностика отеков почечного и сердечного происхождений.
- •2) Анатомо-физилогические особенности органов дыхания. Функции органов дыхания. Дыхательная
- •3) Пороки сердца. Недостаточность клапана аорты.
- •4) Жк кровотечение.
- •2) Пороки сердца. Недостаточность трехстворчатого клапана.
- •3) Морфологический состав крови в норме.
3) Уремия.
Уремия – отравл организма продуктами белк обмена из за наруш работы почек. Симптомы сопровож нарастанием интоксикации. моча больных светлая,в большом объеме,имеет малый удльный вес.сначала сниж аппетит,в слюне появ мочевина,,большое употреб жидкости,мочевина накап в желуд соке,может сопровож тошнотой,рвотой,поносом с примесью крови,температ не выше 35,кахексия,анемия,мочевина выд через кож покровы вызывая зуд,сухость,язвы,налет. Клинические признаки уремии становятся заметными при значительном повышении содержания азота мочевины (АМК) и креатинина крови.
4) Артериальное давление. Методика по Короткову.
Артериальным кровяным давлением называется давление, которое кровь оказывает на стенки артерий. При измерении давления больной может лежать или сидеть, но аппарат должен находиться на одном уровне с рукой, на которой измеряют давление.
Последовательность измерения: больной сидит, положив руку на стол, максимально разогнув ее в локтевом сгибе. На плечо накладывают резиновый баллон манжеты, который соединяют с измерительным прибором. Постепенно нагнетают воздух в баллон до показания прибором 150—180 мм/рт. ст., когда исчезает пульсация в локтевой артерии. Пульсацию прослушивают с помощью фонендоскопа. Далее выпускают воздух из баллона и фиксируют появление тонов в локтевой артерии (максимальное АД) и их исчезновение (минимальное АД). Норма АД зависит от возраста
Билет 33.
1) Аускультация сердца. Методика и точки аускультации. Тоны сердца. Отличие 1го тона от 2го. Трёхчленный ритм.
Аускультация - метод исследования внутренних органов, основанный на выслушивании звуковых явлений, связанных с их деятельностью. 1) I тон – систолический – лучше выслушивается у верхушки сердца, состоит из:клапанный,мышечный,сосудистый и предсердный компоненты. Низкий продолжительный. Совпад с верх толчком и пульсом аорты 2) II тон – диастолический – лучше выслушивается у основания сердца, состоит из:клапанный и сосудистый компонент. Высокий менее продолжит. 3) III тон – колебания при быстром пассивном наполнении желудочков кровью из предсердий во время диастолы.
4) IV тон – быстрое наполнение желудочков в конце диастолы за счет активного сокращения предсердий. Клапаны сердца: миртальный- верх сердца, трехстворчат – у основания мечевид отростка грудины, аортальный – 2межреб справа от грудины или точка боткина, легочный – 2межреберье слева от грудины Отличит признаки 1и 2 тона: 1)место выслушивания: 1 тон- верхушка седца, 2 тон-основание. 2)отношение к паузам сердца: 1 тон- после большой паузы,2 тон-после малой 3)продолжительность: 1тон-0,09-0,12, 2 тон- 0,05-0,07. Значение изменений тонов: 1)ослабление обоих тонов – отдаление сердца от передней гр стенки,снижение сократит способ миокарда. 2)усиление звучности обоих тонов – приближ сердца к перед гр клетке,располож рядом полостей,изменен вязкости крови,усиление
сократит ф-ции. 3)ослаб 1 тона – АВ-блокада 1 степени, митраль недостат, митрал стеноз, 4)усиление 1тона – умерен митрал стеноз, увелич СВ, тахикардия. 5)ослаб 2 тона – наруш смык полулун клапанов, сниж АД, СН,сращение и умен подвиж полулун клапанов. 6)усиление 2 тона – повыш АД, митрал пороки, уплот створок аортального клапана.
Трехчленный ритм галопа – усиление физиолог 3 или 4 тона.выслуш лучше ухом,после умерен физ нагрузки,в полож на левом боку. 1)протодиастолический – сниж тонуса миокарда желудочков-наполнение кровью желудочков во время диастолы-быстрое растяж стенок и появл звук колебаний(после 2 тона усил 3 тон). 2)пресистолический – сниж тонуса миокарда жел и более сильное сокращ. предсердий (в серед диастолы усил 4 тон). 3)мезодиастолический – тяж пораж миокарда нфаркт,ГБ(ус ил 3 и 4 тон слив вместе при тахикардии).