- •1) Болезни почек. Основные симптомы и синдромы, их хар-ка: нефриты, нефрозы, нефросклерозы.
- •2) Язвенная Болезнь Желудка и 12-перстной кишки.
- •1) Аускультация сердца. Тоны сердца. Отличия 1 тона от 2ого. Трехчленный ритм.
- •3) Основные жалобы больных с заболеваниями органов дыхания. Одышка, виды, удушье, кровохарканье. Легочное кровотечение.
- •1) Основные жалобы больных с заболеваниями сс. Боль. Боль при стенокардии, им.
- •2) Болезни органов дыхания. Ба. Синдром спазма бронхиол. Ислледование мокроты при ба.
- •1) Перкуссия лёгких. Сравнительная перкуссия. Хар-ка перкуторного звука над легкими у здорового человека. Патологические перк.Звуки над лѐгкими.
- •2) Ревматическая болезнь лёгких. Пороки сердца. Стеноз митр.Отверстия.
- •1) Перкуссия сердца и сосудов. Цели. Хар-ка перк. Звука над областью сердца. Границы сердца и сосудистого пучка у здорового человека.
- •2) Болезни печени и жв путей. Хронический холецистит. Причины. Болевые точки и зоны. Симптом Ортнера.
- •3) Основные жалобы больных с заболеваниями органов дыхания. Кашель, отделение мокроты, боль в грудной клетке.
- •4) Реанимационные мероприятия. Электрическая дефибрилляция сердца.
- •1) Методика обследования больного. Схема составления иб.
- •2) Болезни почек. Острый гломерулонефрит. Очаговый и диффузный.
- •3) Основные жалобы больных с заболеваниями ссс. Одышка,виды,удушье,кровохарканье.
- •4) Печеночная колика. Симптомы. Пмп.
- •1) Пульс. Методика исследования, свойства. Понятие о дефиците пульса.
- •2) Болезни органов дыхания. Очаговая пневмония. Синдром очагового уплотнения в лѐгком. Аускультативный синдром, его варианты.
- •3) Основные функции желудка. Секреторная и моторная. Зондовые и беззондовые методы.
- •4) Гипертонический криз.
- •1) Основные жалобы и особенности общего осмотра больных с заболеваниями ссс. Отѐки, механизм происхождения. Отличия серд.Отеков от отѐков несерд.Происхождения.
- •2) Особенности осмотра больного с заболеваниями почек и мочевыводящих путей. Пальпация,перкуссия почек и мв путей. Мочеточниковые точки. Аускультация почечных артерий.
- •4) Катетеризация мочевого пузыря.
- •1) Особенности общего осмотра больных с заб-ями печени и жв путей. Синдром желтух.
- •2) Болезни органов пищеварения. Хрон.Гастрит. Типы, симптомы и синдромы.
- •4) Почечная колика. Симптомы. Пмп.
- •1) Симптоматические артериальные гипертонии. Причины. Основы классификации.
- •2) Ревматическая болезнь сердца. Пороки сердца. Стеноз митрального отверстия.
- •3) Обследование органов дыхания. Осмотр грудной клетки. Формы грудной клетки (норма и патология).
- •4) Предупреждение пролежней.
- •1) Понятие о симптоме, синдроме, диагнозе. Синдром почечной эклампсии.
- •3) Лабораторно-инструм.Методы исследования ссс.
- •4) Им. Принципы лечения. Пмп на догоспитальном этапе.
- •1) Обследование органов дыхания. Осмотр и пальпация гр.Клетки. Цели.
- •2) Болезни ссс. Инфекционный эндокардит. Клинические симптомы.
- •3) Физические основы пальпации и перкуссии. Виды.
- •1) Аускультация сердца. Шумы. Органические и функциональные систолические шумы.
- •2) Болезни органов дыхания. Сухой плеврит.
- •1) Анатомо-физиологические особенности системы кровообращения. Серд.Нед-сть.
- •2) Болезни органов дыхания. Экссудативный плеврит.
- •4) Сердечная астма Основные симптомы.
- •1) Аускультация лёгких. Основные дых.Шумы. Механизм возникновения. Разновидности везик.И бронхиального дыханий.
- •2) Болезни щитовидной железы. Тиреотоксикоз, гипотиреоз. Глазные и периферические симптомы.
- •1) Основные жалобы больных с заболеваниями органов пищеварения. Отрыжка, изжога, тошнота, рвота, нар-ие аппетита. Хар-ка рвотных масс.
- •2) Болезни органов дыхания. Острый бронхит.
- •3) Болезни ссс. Ибс. Синдром нестабильной стенокардии.
- •1) Болезни печени. Цирроз.
- •2) Пороки сердца. Стеноз устья аорты.
- •3) Исследование мочи.
- •1) Болезни желудка. Синдром стеноза привратника.
- •2) Болезни печени и жв путей. Жкб. Болевые точки и зоны. Симптом Ортнера.
- •3) Нарушения ритма серд.Деятельности. Мерцательная аритмия. Формы. Признаки.
- •1) Болезни ссс. Ибс. Им.
- •2) Болезни органов дыхания. Синдром эмфиземы лёгких.
- •3) Анатомо-физиологические особенности мочевыводящей системы. Основная функция почек. Синдром почечной нед. Пробы.
- •4) Кровохарканье. Легочное кровотечение.
- •2) Болезни органов дых. Крупозная пневмония. Синдром уплотнения доли легкого восп. Ха-ра.
- •4) Острая сосудистая недостаточность (обморок, коллапс, шок).
- •1) Перкуссия легких. Виды. Топографическая перкуссия лёгких.
- •1) Аускультация сердца. Точки аускультации. Тоны сердца. Отличия 1го тона от 2го. Трехчленный ритм.
- •2) Болезни органов дыхания. Абсцесс легкого. Синдром наличия полости в лѐгком, сообщ.С бронхом и заполненной воздухом, или воздухом и экссудатом.
- •3) Исследование мочи. Определение сахара, белка, ацетона, ацетоуксусной кислоты.
- •1) Основные жалобы больных с заболеваниями печени и жв путей. Пальпация, перкуссия печени и селезёнки. Болевые зоны и точки.
- •2) Пороки сердца. Недостаточность клапана аорты.
- •3) Венозное давление.
- •4) Спонтанный пневмоторакс.
- •1) Особенности анамнеза, общего осмотра больных с заболеваниями органов пищеварения. Факторы риска.
- •2) Аускультация легких. Побочные дых.Шумы.
- •3) Основные клинические и экг-признакими глж и гпж.
- •1) Сознание, виды нарушения сознания.
- •2) Болезни эндокр.Системы. Сахарный диабет. Диабетическая и гипогликемическая кома.
- •3) Анатомо-физиологические особенности системы кровообращения. Основные функции. Сн.
- •4) Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия. Ваготонические пробы.
- •1) Основные жалобы больных с заболеваниями почек и мочевыводящих путей.
- •2) Атеросклероз. Ибс. Стенокардия. Методы активного выявления коронарной недостаточности.
- •3) Лабораторно-инструменальные методы исследования больных с заболеваниями органов дыхания. Исследование мокроты.
- •1) Особенности анамнеза, общего осмотра больных с заболеваниями органов дыхания. Факторы риска.
- •2) Артериальная гипертония. Степени. Синдром гипертонического криза.
- •1) Общий осмотр больного. Конституц.Типы по Черноруцкому.
- •2) Болезни ссс. Ибс. Им.
- •3) Лейкоцитарная формула.
- •4) Острое отравление. Причины.
- •1) Методы обследования ссс. Особенности общего осмотра сердечного больного. Осмотр и пальпация области сердца и сосудов.
- •2) Болезни почек. Хронический нефрит.
- •3) Лабораторно-инструментальные методы исследования органов пищеварения. Исследование кала.
- •4) Стенокардия.
- •1) Анатомо-физиологические особенности почек и мв путей. Основная функция почек. Синдром почечной нед-сти. Методы исследования.
- •2) Ревматическая болезнь сердца. Недостаточность митрального клапана.
- •3) Методика и техника получения дуоденального содержимого. 3 порции желчи.
- •1) Аускультация сердца. Шумы. Классификация. Диастолические шумы.
- •2) Синдром наличия воздуха в плевральной полости.
- •3) Уремия.
- •4) Артериальное давление. Методика по Короткову.
- •1) Аускультация сердца. Методика и точки аускультации. Тоны сердца. Отличие 1го тона от 2го. Трёхчленный ритм.
- •2) Болезни крови. Анемии.
- •3) Основные симптомы и синдромы при заболеваниях органов пищеварения. Синдром жк кровотечения.
- •4) Подготовка и техника плевральной пункции.
- •1) Анатомо-физиологические особенности гепатобилиарной системы. Основные функции печени. Синдром
- •2) Болезни органов дыхания. Хронический бронхит. Синдром сужения бронхов вязким или жидким секретом.
- •3) Основы ЭхоКг и фонокардиографии.
- •4) Катетеризация вены.
- •1) Острая сосудистая недостаточность (обморок, коллапс, шок).
- •2) Болезни органов пищеварения. Хронический гастрит. Типы.
- •1) Перкуссия сердца и сосудов. Характеристика перк.Звука над областью сердца. Границы сердца и сосудистого пучка у здорового человека.
- •2) Болезни кишечника. Основные функции тонкого и толстого кишечника. Хронический энтерит, колит. Синдромы мальабсорбции, кишечной диспепсии.
- •3) Болезни почек и мв путей. Цистит. Пиелит. Пиелонефрит. Пробы.
- •1) Оценка сведений из жизненного анамнеза. Особенности анамнеза и факторы риска при заболеваниях печени и жв путей. Влияние алкоголя и наркотических средств на здоровье.
- •2) Болезни желудка. Рак желудка. Факторы риска.
- •3) Нормальная экг. Эос. Происхождение зубцов.
- •4) Кардиогенный шок.
- •1) Острая левожелудочковая недостаточность.
- •2) Болезни печени. Хронический гепатит. Клинические формы. Употребление алкоголя.
- •3) Исследование мочи. Свойства. Определение белка.
- •4) Пароксизмальные нарушения ритма. Мерцательная аритмия.
- •1) Болезни почек. Отечный синдром. Диф.Диагностика отеков почечного и сердечного происхождений.
- •2) Анатомо-физилогические особенности органов дыхания. Функции органов дыхания. Дыхательная
- •3) Пороки сердца. Недостаточность клапана аорты.
- •4) Жк кровотечение.
- •2) Пороки сердца. Недостаточность трехстворчатого клапана.
- •3) Морфологический состав крови в норме.
1) Анатомо-физиологические особенности почек и мв путей. Основная функция почек. Синдром почечной нед-сти. Методы исследования.
Почечная недостаточность — синдром нарушения всех функций почек, приводящего к расстройству водного, электролитного, азотистого и др. видов обмена. Различают острую и хроническую почечную недостаточность. Острая почечная недостаточность развивается внезапно, как следствие острого поражения тканей почек, и характеризуется резким падением количества выделяемой мочи (олигурия) до полного ее отсутствия (анурия). Состояние пациента ухудшается, это сопровождается тошнотой, рвотой, поносом, отсутствием аппетита, Возникают отеки конечностей, увеличивается в объеме печень.
Больной может быть заторможен или наоборот наступает возбуждение. Различают неск
стадий: 1 стадия – начальная длится от момента воздействия основной причины до первых симптомов со стороны почек имеет различную продолжительность (от нескольких часов до нескольких дней). Может появится интоксикация (бледность, тошнота, боли в животе).
2 стадия - олигоанурическая характерно тяжелое общее состояние больного, возникновение и бурное накопление в крови мочевины и других конечных продуктов обмена веществ белков, вызывающее самоотравление организма, проявляющееся заторможенностью, адинамией, сонливостью, поносом, артериальной гипертонией, тахикардией, отеками тела, анемией, печеночной недостаточностью, причем одним из характерных признаков являются прогрессивно нарастающая азотемия - повышенное содержание в крови азотистых (белковых) продуктов обмена и тяжелая интоксикация организма); 3 стадия - восстановительная: - фаза раннего диуреза - клиника такая же, как и во 2 стадии;- фаза полиурии (увеличенное образование мочи) и восстановления концентрационной способности почек - нормализуются почечные функции, восстанавливаются функции дыхательной и сердечно-сосудистой систем, пищеварительного канала, аппарата опоры и движения, ЦНС; стадия продолжается около двух недель; 4 стадия - выздоровление - анатомо- функциональное восстановление почечной деятельности до исходных параметров. Может затянуться на много месяцев, иногда требуется до одного года. Хроническая почечная недостаточность - это постепенное снижение функции почек до ее полного исчезновения, вызванное постепенной гибелью почечной ткани в результате хронического заболевания почек, постепенному замещению почечной ткани соединительной тканью и сморщиванию почки. Стадии: Латентная стадия. В этой стадии пациент может не предъявлять жалоб или же возникают утомляемость при физической нагрузке, слабость, появляющаяся к вечеру, сухость во рту. Компенсированная стадия. В этой стадии жалобы больных те же, но возникают они чаще. Сопровождается это увеличением выделения мочи до 2,5 литров в сутки. Интермиттирующая стадия. Возникает стойкое повышение в крови продуктов азотистого обмена (обмена белка) повышение уровня мочевины, креатинина. У пациента возникает общая слабость, быстрая утомляемость, жажда, сухость во рту, аппетит резко снижается, отмечают неприятный вкус во рту, появляются тошнота и рвота. Кожа приобретает желтоватый оттенок, становится сухой, дряблой. Терминальная (конечная) стадия. Нарушение ночного сна, сонливость днем, заторможенность и неадекватность поведения. Лицо одутловатое, серо-желтого цвета, кожный зуд, на коже есть расчесы, волосы тусклые, ломкие. Нарастает дистрофия, характерна гипотермия. Фильтрационная способность почек падает . Азотистые продукты обмена выделяются с потом, и от больного постоянно пахнет мочой.
- проба Зимницкого. Сущность пробы состоит в динамическом наблюдении за колебаниями удельного веса и объема мочи в течение суток. В норме дневной диурез меньше ночного, максимальный вес не менее 1,018. колебания удельного веса составляет не менее 8 единиц. О нарушенной функции почек свидетельствует снижение относительной плотности мочи(гипостенурия) менее 1,018, монотонный удельный вес 1,010-1,012, увеличение ночного диуреза (никтурия).
- определение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) - точный суммарный показатель функции почек. Определяется СКФ по клиренсу (очищению, денурации) вещества, которое удаляется из крови только через почки не реабсорбируется и не секретируется канальцами,
чаще всего таким веществом является эндогенный креатинин (проба Реберга-Тареева) -
Экскреторная урография — рентгенологический метод исследования мочевыводящих путей, основанный на способностипочки выделять (экскретировать) определённые рентгеноконтрастные вещества, введённые в организм, в результате чего на рентгенограммах получается изображение почек и мочевых путей.