- •Лекция
- •Определение атрофии кожи
- •Аплазия (гипоплазия) кожи
- •Атрофия эпидермиса
- •Атрофия дермы
- •Глубокие атрофии
- •Гистологические признаки атрофии кожи
- •►иногда наряду с атрофическими изменениями в коже происходит разрастание соединительной ткани, в результате
- •Классификация атрофий кожи
- •Старческая атрофия кожи
- •Старческая атрофия кожи
- •Преждевременная старческая атрофия кожи
- •«Кожа моряков и крестьян»
- •«Кожа моряков и крестьян»
- •Ромбовидная гипертрофическая кожа шеи
- •Атрофии кожи, развивающиеся
- •Атрофические полосы кожи
- •Атрофические полосы кожи
- •Прогрессирующая атрофия кожи
- •Воспалительно- инфильтративная стадия
- •► в части случаев довольно характерным представляется полосовидное, расположенное как бы в виде
- •► начальные поражения на ягодицах и туловище характеризуются
- •Стадия атрофии
- •Стадия склеродермоподобных изменений
- •Пойкилодермия
- •Пойкилодермия
- •Анетодермия (пятнистая атрофия кожи)
- •Анетодермия
- •Анетодермия
- •Синдром Ротмунда
- •Синдром Ротмунда
- •Синдром Ротмунда
- •Блефарохалазис
- •Блефарохалазис: стадии
- •Стадия отека
- •Стадия атрофии
- •Крауроз вульвы
- •Крауроз вульвы
- •Крауроз вульвы
- •Лейкоплакический крауроз
- •крауроз — лейкоплакия — рак
- •Крауроз полового члена
- •Лейкокератоз полового члена
- •Вероятные причины крауроза вульвы и полового члена
- •Сетчатый рубцово- эритематозный фолликулит
- •Сетчатый рубцово- эритематозный фолликулит
- •Сетчатый рубцово- эритематозный фолликулит
- •Клинические
- •Невротическая
- •Лечение
► в части случаев довольно характерным представляется полосовидное, расположенное как бы в виде более или менее широкой ленты поражение,
начинающееся от олекранона и спускающееся
на большее или меньшее расстояниевниз по разгибательной поверхности
предплечья
► на голенях такое лентовидное расположение
бывает выражено редко и не
столь отчетливо
► начальные поражения на ягодицах и туловище характеризуются
эритемой
застойного цвета
Стадия атрофии
► благодаря множеству мелких складочек такая атрофичная кожа напоминает скомканную и затем расправленную папиросную бумагу
►кожанаместах бывшего
инфильтрата становится истонченной, дряблой, нежноскладчатой, сухой, через нее просвечивают
кровеносные сосуды
Стадия склеродермоподобных изменений
► одновременно с явлениями уже развившейся на некоторых местах атрофии кожи бывают склеродермоподобные изменения
► изменения развиваются почти исключительно на голенях и стопах
► при этом развиваются участки относительно глубокого плотного инфильтрата кожи, напоминающие склеродермию, но отличающиеся отнееглавным образом наличием воспалительной окраски кожи, часто с желтоватым оттенком и просвечиванием через нее сосудов
►иногда на таких псевдосклеродермических участках, особенно при травме, развиваются изъязвления, весьма трудно поддающиеся лечению
Пойкилодермия
►этиология и патогенез заболевания не установлены
►нет единого мнения и в отношении нозологической самостоятельности пойкилодермии
►чащевстречается развивается при дерматомиозите, грибовидном микозе, парапсориазе и других хронических дерматозах
Пойкилодермия
► поражение распространенное, занимает обычно лицо, туловище и конечности
► основными элементами сыпи являются располагающиеся сетевидно телеангиэктазии, пигментации и атрофии, второстепенными — капиллярные геморрагии и чешуйки
► на атрофических участках кожи иногда бывают видны фолликулярные, резко ограниченные красновато-коричневые
узелкивеличиной с булавочную головку
► нередко имеются и папулезные
высыпания, не связанные с фолликулами ► в некоторых случаях отмечается
небольшой зуд ► иногда больные жалуются на общее
недомогание, боли в суставах ► в ряде случаев были отмечены отеки
лица и конечностей, но в то же время кожавезде подвижна, не спаяна с
подлежащими тканями и не склерозирована
Анетодермия (пятнистая атрофия кожи)
►Этой формой атрофии кожи болеют обычно взрослые, чаще женщины
Анетодермия
►Начальные высыпания - пятна, реже папулы, величиной до 1 см в диаметре, круглой, овальной или несколько
неправильной формы, слегка воспалительной окраски
или же цвета кофе с молоком
► локализуется процесс на конечностях и туловище,
редко на лице, часто он бывает односторонним
Анетодермия
►постепенно на поверхности пятен в их центральных частях появляется едва заметная складчатость, принимающая затем типичную картину атрофии кожи (симптом А. И. Поспелова, «папиросной бумаги»)
►вконце концов атрофический процесс захватывает все пятно. Наиболее стойкие пятна белого цвета, с неровной морщинистой, частично грыжеподобно выпячивающейся кожей, причем при пальпации эти пятна западают, давая ощущение пустот
Синдром Ротмунда
►наследственное заболевание, выявляющееся в раннем возрасте
►катаракта является «обязательным» признаком этого синдрома
►встречаются случаи «неполного» синдрома