Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Зміст МОДУЛЬ 2 студ укр.doc
Скачиваний:
63
Добавлен:
24.12.2018
Размер:
1.24 Mб
Скачать

4.2 Професійний алгоритм щодо формування навичок і вмінь діагностики

п/п

Завдання

Послідовність

виконання

Зауваження, попередження щодо самоконтролю

1

2

Оволодіти методикою клінічного обстеження хворого на герпесвірусні інфекції

Провести курацію хворого

І З’ясувати скарги хворого

ІІ З’ясувати анамнез

1 Анамнез хвороби

2 Анамнез життя

3 Епіданамнез

ІІ Провести об’єктивне обстеження:

1 Загальний огляд:

- загальний стан хворого

2 Шкіра

3 Слизові оболонки:

- огляд ротової порожнини;

- огляд очей;

- огляд верхніх дихальних шляхів;

- огляд статевих органів.

4 Нервова система хворого

Відокремити скарги, що характеризують синдроми:

- загальної інтоксикації

- органних уражень Звернути увагу на поступовий початок, термін, послідовність виникнення,

динаміку:

- гарячки;

- головного болю;

- порушень сну;

- блювання;

- судом;

-появу згрупованих напівсферичних пухирців на тлі еритеми і набряку;

- появу ерозії;

- інших симптомів. Виявити перенесені хвороби.

Виявити дані стосовно реалізації контактного або повітряно- краплинного механізму передавання, звернути увагу на перебування хворого в контакті з герпесвірусними хворими або наявність даного захворювання у хворого в минулому.

Пам'ятати: наявність, вираженість, динаміка симптомів зумовлені терміном і тяжкістю перебігу хвороби, залежать від віку хворого, супутньої патології.

Звернути увагу на:

- наявність, локалізацію, характер висипу.

Звернути увагу на:

- наявність везикульозно - ерозивного гінгівостоматиту;

- наявність кератиту, кератокон'юктивіту;

- наявність прояву ГРЗ;

наявність уретриту, цервіциту, вульвовагініту.

Звернути увагу на:

наявність ознак герпетичного енцефаліту;

- наявність ознак менінгіту;

- наявність ознак мієліту;

- синдром Гійєна-Барре;

- синдром паралічу Ландрі;

- синдром паркінсонізму;

- синдром БАС.

3

Призначити лабораторні і додаткові дослідження, інтерпретувати результати

1 Загальний аналіз крові

2 Загальний аналіз сечі

3 Серологічні методи

Звернути увагу на типові зміни: лейкопенія, мононуклеоз з лімфоцитозом, анемію.

Відсутність значних змін за типового перебігу.

Призначається незалежно від терміну хвороби.

Визначення специфічних анти – НSV Іg M; визначення специфічних антитіл класу Іg М; ПЛР для визначення ДНК НSV у крові, лікворі, слині, сльозі тощо.

Матеріали позааудиторної самостійної роботи

Тематика УДРС і НДРС:

  • Особливості перебігу герпетичних інфекцій в сучасних умовах.

• Сучасні методи специфічної діагностики герпетичних інфекцій.

• Проблеми етіотропного лікування герпетичних інфекцій.

Тема. Герпесвірусні інфекції.

EBV-інфекція та СМV-інфекція. Інфекційний мононуклеоз

Тривалість – 2 години.

1 Актуальність теми. За рівнем поширеності ВПГ посідає одне з перших місць-майже 90 % населення земної кулі інфіковано цим вірусом. Особливу небезпеку простий герпес становить для новонароджених дітей - гине близько 30 % немовлят,які заразилися під час пологів або в перші дні після народження. Установлено також,що ВПГ може стати причиною онкогенної трансформації,найчастіше проявом якої є карцинома шийки матки. В Україні боротьбу з цією інфекцією утруднює відсутність наказу про її обов’язкову реєстрацію.

2 Навчальні цілі заняття (з вказівкою рівня засвоєння, що планується)

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]