43.Отравление угарным газом

Признаки: 1.    Головокружение. 2.    Головная боль, одышка. 3.    Тошнота, рвота. 4.    Потеря сознания. Ваши действия: 1.    Угоревшего срочно вынести на свежий воздух. 2.    Положить холодный компресс на голову. 3.    При ослаблении или отсутствии дыхания дать пострадавшему понюхать нашатырный спирт. 4.    Сделать искусственное дыхание. 5.    После того как пострадавший пришел в себя, внести его в хорошо проветренное помещение, уложить в постель, согреть грелками, напоить крепким чаем. 6.    Вызвать врача.

42.Алкогольное отравление

Признаки: 1.    Сильный запах спиртного. 2.    Зрительные и слуховые аллюцинации. 3.    Тошнота и рвота. 4.    Потеря сознания. Ваши действия: 1.    если потерпевший без сознания, приведите его в чувство; 2.    уложите его на живот, повернув его голову в сторону, чтобы он не захлебнулся рвотными массами; 3.    приведя его в чувство, попытайтесь вызвать рвоту.

41.ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ Признаки: 1.    Тошнота и рвота. 2.    Сужение или расширение зрачков. 3.    Вялость и сонливость. 4.    Потеря сознания. 5.    Нарушение сердечного ритма. Ваши действия: 1.    если отравившийся в сознании, постарайтесь промыть ему желудок как можно большим количеством жидкости комнатной температуры, а затем вызовите рвоту; 2.    если отравившийся находится без сознания, уложите его на живот, чтобы ему было легче дышать; 3.    постарайтесь найти лекарство, которым он отравился, чтобы облегчить работу врача; 4.    вызывайте скорую помощь.

40.Первая помощь при ожогах

          Ожоги – повреждение тканей, возникающее под действием высокой температуры (термические), электрического тока (электич), кислот, щелочей (химич) или ионизирующего излучения (лучевые).           При химических ожогах (кроме ожогов негашеной известью) пораженную поверхность как можно быстрее обильно промывают водой из-под крана. При обширных ожогах пострадавшего завертывают в чистую ткань или простыню и немедленно доставляют в больницу.

При термических ожогах. 1 ладонь пострадавшего = 1% тела. Ожог дыхательных путей принимается равным за 30% ожога 1ой степени

Признаки и симптомы:

• Боль

• Покраснение кожи - 1 степень

• появились волдыри - 2 степень

• рана - волдыри лопнули - 3 степень

• обугливание и отсутствие чувствительности - 4 степень

Первая помощь:

• Убрать поражающий фактор!

• Охладить место ожога

  • 1 и 2 степень - охлаждать проточной водой 10 - 15 мин

  • 3 и 4 - чистая влажная повязка, потом охладить с повязкой в стоячей воде

• снять все вещи с обожженного участка тела: одежду, пояс, часы, кольца и прочие вещи. Прилипшую одежду отрезать вокруг, нельзя отрывать от ожога. ни в коем случае не трогать обожженные участки кожи или слизистой во избежание попадания инфекции

• закрыть влажной повязкой

• покой и противошоковые меры

Нельзя:

• Смазывать маслом, кремом, мазью, белком и т.п., наносить пену (пантенол) на только что обожженное.

• Отрывать прилипшую одежду.

• Прокалывать пузыри.

• Мочиться (писать) на ожог

Вызываем скорую если:

• площадь ожога больше 5 ладоней пострадавшего

• ожог у ребенка или пожилого человека

• ожог 3ей степени

• обожжена паховая область

• обожжен рот, нос, голова, дыхательные пути

• обожжены две конечности

39. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОТМОРОЖЕНИЯХ   Отморожение – повреждение тканей в результате воздействия низкой температуры. Обморожение I степени (наиболее лёгкое) обычно наступает при непродолжительном воздействии холода. Поражённый участок кожи бледный, после согревания покрасневший, в некоторых случаях имеет багрово-красный оттенок; развивается отёк. Омертвения кожи не возникает. Обморожение II степени возникает при более продолжительном воздействии холода. Наиболее характерный признак – образование в первые дни после травмы пузырей, наполненных прозрачным содержимым. При обморожении III степени образующиеся в начальном периоде пузыри наполнены кровянистым содержимым, дно их сине-багровое, нечувствительное к раздражениям. Происходит гибель всех элементов кожи с развитием в исходе обморожения грануляций и рубцов. Обморожение IV степени Омертвевают все слои мягких тканей, нередко поражаются кости и суставы. Первая помощь состоит в прекращении охлаждения, согревании конечности, восстановления кровообращения в поражённых холодом тканях и предупреждения развития инфекции. Первое, что надо сделать при признаках обморожения –  доставить пострадавшего в ближайшее тёплое помещение, снять промёрзшую обувь, носки, перчатки. Одновременно с проведением мероприятий первой помощи необходимо срочно вызвать врача , скорую помощь для оказания врачебной помощи. При обморожении I степени охлаждённые участки следует согреть до покраснения тёплыми руками, лёгким массажем, растираниями шерстяной тканью, дыханием, а затем наложить ватно-марлевую повязку. При обморожении II-IV степени быстрое согревание, массаж или растирание делать не следует . Наложите на поражённую поверхность теплоизолирующую повязку (слой марли, толстый слой ваты, вновь слой марли, а сверху клеёнку или прорезиненную ткань). Поражённые конечности фиксируют с помощью подручных средств (дощечка, кусок фанеры, плотный картон), накладывая и прибинтовывая их поверх повязки. В качестве теплоизолирующего материала можно использовать ватники, фуфайки, шерстяную ткань и пр. При общем охлаждении лёгкой степени достаточно эффективным методом является согревание пострадавшего в тёплой ванне при начальной температуре воды 24oС, которую повышают до нормальной температуры тела. При средней и тяжёлой степени общего охлаждения с нарушением дыхания и кровообращения пострадавшего необходимо как можно скорее доставить в больницу.

38 НЕПРЯМОЙ МАССАЖ СЕРДЦА Массаж сердца - механическое воздействие на сердце после его остановки с целью восстановления его деятельности и поддержания непрерывного кровотока до возобновления работы сердца. Признаки внезапной остановки сердца - резкая бледность, потеря сознания, исчезновение пульса на сонных артериях, прекращение дыхания или появление редких, судорожных вдохов, расширение зрачков. Для восстановления работы сердца и кровообращения проводят непрямой массаж сердца. Пострадавшего укладывают на жесткое основание (пол, скамью), освобождают от стесняющей одежды. Оказывающий помощь становится с левой стороны пострадавшего и кладет на нижнюю часть его грудной клетки ладонь вытянутой от отказа руки, а вторую - кладут на первую. Важно правильно определить место надавливания - на два пальца выше конца грудины. Надавливать на грудину следует быстрым толчком такой силы, чтобы сместить ее на 4-5 см с частотой - одно надавливание в секунду. Если помощь оказывает один человек, то делается 2-3 вдувания и 14-15 надавливаний, если двое, то на одно вдувание через 2 секунды делается 4-6 надавливаний. При правильном оказании помощи у пострадавшего появляются следующие признаки оживления: лицо розовеет, появляется устойчивое самостоятельное дыхание, сужаются зрачки.

37 ДЕЙСТВИЯ ПРИ ПИЩЕВОМ ОТРАВЛЕНИИ У ПОСТРАДАВШЕГО. Пищевые отравления возникают, как правило,  вследствие употребления некачественных продуктов. Симптомы возникают, спустя несколько часов после еды. Симптомы: головная боль, ломота в теле, слабость, боль под ложечкой, тошнота, повышение температуры, головокружение и рвота. Стул может сопровождаться болями в животе, кал с примесью слизи. Неотложная помощь: сразу промойте желудок. Для этого дайте больному выпить много тёплой воды, что называется "под завязку". После этого пострадавший должен вызвать у себя рвоту. Процедуру следует многократно повторять, чтобы не осталось остатков пищи. После этого растворить 20-25 г магнезии в 0.5 л воды и дать больному выпить (вместо магнезии можно взять таблетку бисакодила). Если состояние пострадавшего ухудшается - вызывайте "неотложку". После отравления необходимо 1-2 дня поголодать, пить только тёплый чай без сахара (желательно ромашковый).

36 ДЕЙСТВИЯ ПРИ ОСТАНОВКЕ ДЫХАНИЯ У ПОСТРАДАВШЕГО. Если это произошло буквально на ваших глазах, вы еще сможете спасти пострадавшего. У вас в запасе всего 1-2 минуты. Если мозг пострадавшего пробудет без кислорода хотя бы три минуты, наступает клиническая смерть. Ваши действия: 1. Проверьте пульс больного, присмотритесь к его лицу, груди и убедитесь, что человек действительно не дышит. 2. При необходимости восстановите проходимость дыхательных путей человека. Поэтому: 1. откиньте голову больного назад, поддерживая ее, поднимите его подбородок и постарайтесь открыть ему рот; 2. если это необходимо, аккуратно вытащите запавший язык (возьмитесь за него пальцами, предварительно обернув их чистым носовым платком); 3. повернув голову больного набок, освободите рот от слюны (рвоты) с помощью носового платка или куска ткани (если ничего такого под рукой нет, то пальцем). 4. Если рот больного стиснут, возьмитесь указательными пальцами за углы нижней челюсти, упритесь в нее же большими пальцами и потяните челюсть вперед. Затем переведите пальцы на подбородок и, оттягивая его вниз, откройте рот. 5. Иногда перечисленных выше действий хватает для того, чтобы человек снова начал дышать. В этом случае переверните его на грудь и уложите в безопасную для дыхания позу. 6. Если человек по-прежнему не дышит, приступайте к искусственному дыханию методом "изо рта в рот" или поднятием и опусканием рук. 7. Если сердце не работает и пульс отсутствует, одновременно с искусственным дыханием делается непрямой массаж сердца. (в билете 38)

35, 27 ОБЕСПЕЧЕНИЕ БЕЗОПАСНОСТИ В СЛУЧАЕ ЗАХВАТА В ЗАЛОЖНИКИ ИЛИ ПОХИЩЕНИЯ. -Возьмите себя в руки, успокойтесь, не паникуйте. Разговаривайте спокойным голосом. -Подготовьтесь физически и морально к возможному суровому испытанию. -Не выказывайте ненависть и пренебрежение к похитителям -С самого начала особенно первый час выполняйте указания бандитов -Не привлекайте внимания террористов своим поведением, не оказывайте активного сопротивления. Это может усугубить положение -Не пытайтесь бежать, если нет полной уверенности в успехе побега. -Заявите о своем плохом самочувствии -Запомните как можно больше инф-ии о террористах. -Постарайтесь определить место нахождения -Сохраняйте умственную и физическую активность. Помните: правоохранительные органы делают все, чтобы вас вызволить. -Не пренебрегайте пищей. Это поможет сохранить силы и здоровье. - Расположитесь подальше от окон, дверей и самих террористов для обеспечения безопасности при штурме, стрельбе. -При штурме здания ложитесь на пол лицом вниз, сложив руки на затылке. -После освобождения не делайте оскорбительных заявлений.

34 КЛАССИФИКАЦИЯ ОТРАВЛЯЮЩИХ ВЕЩЕСТВ. Отравляющие вещества (ОВ) – химические соединения, обладающие определенными токсичными и физико-химическими свойствами, обеспечивающими при их применении поражение людей, а также заражение воздуха, одежды, техники и местности. Тактическая классификация

• По упругости насыщенных паров (летучесть) на:

1. нестойкие (фосген, синильная кислота);

2. стойкие (иприт, люизит, VX);

3. ядовитодымные (адамсит, хлорацетофенон).

• По характеру воздействия на живую силу на:

1. смертельные (зарин, иприт);

2. временно выводящий личный состав из строя (хлорацетофенон, хинуклидил-3-бензилат);

3. раздражающие: (адамсит, Cs, Cr, хлорацетофенон);

4. учебные: (хлорпикрин);

• По быстроте наступления поражающего действия:

1. быстродействующие – не имеют периода скрытого действия (зарин, зоман, VX, AC, Ch, Cs, CR);

2. медленно действующие – обладают периодом скрытого действия (иприт, Фосген, BZ, люизит, Адамсит);