- •Умови надання медичної допомоги
- •1.Сезонний ар (сар):
- •1.1. У сезон пилкування.
- •2.Цілорічний ар (цар).
- •Рекомендована рецептура препаратів для лікування ар
- •Надання медичної допомоги при полінозі.
- •2.Діагностика.
- •3. Профілактично-лікувальні заходи
- •3.3. Лікування безпосереднє.
- •Рекомендована рецептура препаратів для лікування полінозу
- •3.Протокол надання медичної допомоги хворим на алергічну бронхіальну астму (аба )
- •1. Термінологія
- •2. Класифікація
- •2.1. За етіологією:
- •2.2. За рівнем контролю:
- •2.3. За ступенем важкості захворювання.
- •2.4. Ускладнення захворювання (вказати при наявності):
- •3. Приклади формулювання діагнозу.
- •4. Коротка епідеміологічна інформація.
- •Діагностика алергічної бронхіальної астми
- •5.1 Факторами ризику розвитку аба є:
- •5.4. Клінічні симптоми аба:
- •5.5. Допоміжні діагностичні критерії:
- •5.5.1 Критерії порушення функції зовнішнього дихання
- •Діагностика та лікування аба
- •Рекомендована рецептура препаратів для лікування аба Базові (контролюючі) препарати:
- •Розраховані еквіпотентні добові дози монопрепаратів ігкс,мкг
- •1. Термінологія
- •Класифікація
- •3. Клінічні симптоми іа:
- •4. Діагностика.
- •4.1.Анамнестичне, клінічне, загально лабораторне обстеження.
- •5.2.1. Гостра алергічна реакція
- •5.2.1.1. Місцева алергічна реакція:
- •5.2.1.2. Системні алергічні реакції.
- •5.2.2. Лікування анафілактичного шоку при іа (див. Протокол щодо лікування анафілактичного шоку).
- •5.2.3. Лікування енцефаломієлорадікулопатії (пізній тип реакції).
- •5.3. Алерген-специфічна імунотерапія (сіт) хворих на іа.
- •6.Навчання хворих.
- •7. Реабілітація.
- •8 . Профілактика важких проявів іа.
- •5. Протокол надання медичної допомоги хворим на кропив’янку та ангіоневротичний набряк
- •1. Термінологія
- •2. Класифікація
- •Класифікація Кр
- •Оцінка активності захворювання у хворих на хКр
- •3. Клінічні симптоми Кр:
- •4.1.Анамнестичне, клінічне, загально лабораторне обстеження:
- •4.2. Алергологічне обстеження
- •4.3. Інструментальні дослідження
- •4. 4. Консультації фахівців
- •Шкірні та інші діагностичні і провокаційні тести при різних варіантах Кр
- •Диференціальна діагностика Кр аКр КрШкт в сТк дд нк
- •Диференціально-діагностичні ознаки спадкового й алергічного ангіоневротичного набряку
- •5. Лікування.
- •6. Навчання хворих.
- •7. Реабілітація.
- •Лікування хКр згідно рекомендацій eaaci/ga2len/edf
- •Діагностика та лікування кропив’янок та ангіоневротичного набряку в залежності від рівня медичної допомоги
- •Рекомендована рецептура препаратів для лікування кропив»янки і ангіоневротичного набряку
- •6. Протокол
- •1. Паспортна частина
- •Типы медикаментозних алергічних реакцій
- •1 Этап. Клінико-анамнестична діагностика ма.
- •Діагностика ма. Повинна проводитися згідно алгоритму, наведеному на рис.1.
- •Алгоритм діагностики медикаментозної алергії
- •Профілактично-лікувальні заходи
- •Профілактичні заходи, які проводять щодо ма медичні працівники, повинні включати:
- •Діагностика та лікування медикаментозної алергії в залежності від рівня медичної допомоги
- •Рекомендована рецептура препаратів для лікування медикаментозної алергії (ма)
- •Протокол надання медичної допомоги при гострій токсико-аллергічній реакції на медикаменти
- •Визначення
- •2.Обов»язкові організаційні заходи.
- •3.Діагностика
- •1) Обов»язкові лабораторні обстеження:
- •5.Догляд за хворими на гтар на лікарські засоби (III- IV ступеня тяжкості)
- •Рекомендована рецептура препаратів для лікування готар
- •Рекомендована рецептура препаратів для лікування готар
- •8. Протокол
- •1. Термінологія
- •Класифікація
- •3.Клінічні симптоми аш.
- •Диференціальний діагноз.
- •5.Лікування.
- •Діагностика та лікування анафілактичного шоку в залежності від рівня медичної допомоги
- •Рекомендована рецептура препаратів для лікування анафілактичного шоку
- •2. Протоколи надання медичної допомоги хворим на алергічні захворювання дітям.
- •2.1.Протокол діагностики та лікування бронхіальної астми у дітей
- •1. Термінологія
- •2. Класифікація бронхіальної астми
- •2.4. За періодом захворювання:
- •2.5. Ускладнення захворювання (вказати за наявності):
- •3. Діагностика бронхіальної астми
- •3.1. Факторами ризику розвитку ба у дітей є:
- •3.3. Клінічні симптоми ба:
- •3.4. Допоміжні діагностичні критерії:
- •4. Лікування бронхіальної астми
- •4.1. Фармакотерапія ба
- •4.1.3. Алгоритм визначення об’єму базисної терапії в залежності від рівня контролю у дітей старше 5 років
- •4.2. Лікування загострень ба
- •4.2.1 Критерії важкості загострень ба
- •4.2.2 Лікування загострень на амбулаторному етапі надання медичної допомоги
- •4.2.3 Алгоритм лікування загострення ба на стаціонарному етапі надання медичної допомоги
- •4.3. Алерген-специфічна імунотерапія (сіт)
- •4.4. Додаткове лікування ба:
- •Рецептура препаратів для лікування бронхіальної астми у дітей
- •2.2.Протокол діагностики та лікування алергічного риніту у дітей
- •3.2. Клінічні критерії:
- •3.3. Лабораторні та інструментальні дослідження:
- •3.4. Обов’язкові консультації фахівців:
- •4. Лікування алергічного риніту
- •Алгоритм лікування алергічного риніту
- •4.1.3. Медикаментозні препарати, які застосовуються в терапії алергічного риніту
- •Препарати для лікування алергічного риніту/кон’юнктивіту у дітей
- •2.3. Протокол діагностики та лікування кропив’янки та ангіоневротичного набряку (набряку квінке)
- •1. Термінологія
- •2. Класифікація кропив’янки
- •3. Діагностика кропив’янки
- •3.І. Обов’язкові лабораторні обстеження:
- •3.2. Алергологічне обстеження
- •3.2. Обов’язкові інструментальні дослідження:
- •3.3. Додаткові інструментальні дослідження:
- •3.4. Консультації спеціалістів:
- •Лікування кропив’янки
- •4.1. Лікування загострення захворювання.
- •4.2.1. Покрокова терапія хронічної кропив’янки:
- •4.2.3. Особливості лікування автоімунної кропив’янки:
- •4.2.4. Лікування набряку Квінке:
- •4.2.5. Лікування спадкового ангіоневротичного набряку
- •5. Вимоги до результатів лікування:
- •Препарати для лікування кропив’янки та набряку Квінке у дітей
- •2.4. Протокол діагностики та лікування атопічного дерматиту у дітей
- •1. Термінологія
- •2. Класифікація атопічного дерматиту
- •3. Діагностика атопічного дерматиту
- •3.1. Клінічні форми захворювання та типові прояви АтД у різні вікові періоди
- •3.1.4. Обов’язкові лабораторні та інструментальні дослідження:
- •3.1.5. Додаткові обстеження:
- •3.1.6. Алергологічне обстеження:
- •3.1.7. Обов’язкові консультації:
- •3.2.1. Діагностичні критерії та оцінка ступеню тяжкості АтД.
- •4. Лікування і профілактика атопічного дерматиту
- •4.1. Елімінаційний режим і догляд за шкірою.
- •4.1.1. Елімінаційний режим:
- •Розподіл харчових продуктів залежно від ступеня алергенності
- •Послідовність застосування лікарських форм для зовнішньої терапії залежно від гостроти і динаміки запального процесу шкіри
- •4.4. Додаткове або альтернативне лікування атопічного дерматиту
- •4.4.2. Інші методи терапії АтД
- •4.5. Лікування супутніх захворювань:
- •5. Вимоги до результатів лікування:
- •Препарати для лікування атопічного дерматиту у дітей
- •2.5.Протокол діагностики та лікування анафілктичного шоку у дітей
- •2. Етіологічні чинники анафілактичного шоку:
- •2.1. Фактори ризику розвитку анафілактичного шоку:
- •3. Класифікація анафілактичного шоку
- •4. Діагностика анафілактичного шоку
- •5. Лікування анафілактичного шоку
- •5.2. Алгоритм лікування анафілактичного шоку
- •6. Профілактика анафілактичного шоку
- •7. Маршрутизація ведення хворих на анафілактичний шок
- •Препарати для лікування анафілактичного шоку у дітей
5. Вимоги до результатів лікування:
-
зникнення свербіння, зменшення площі та інтенсивності ураження шкіри аж до клінічної ремісії, нормалізація сну, покращення психоемоційного і загального стану хворих, стабілізація респіраторних проявів атопії і супутніх захворювань,
-
хворі на АтД потребують диспансерного спостереження в алерголога і дерматолога для проведення сучасних лікувально-профілактичних заходів, спрямованих на скорочення тимчасової втрати працездатності,
-
діти з обмеженою формою АтД підлягають амбулаторному лікуванню, хворим на генералізовану форму АтД необхідне стаціонарне лікування протягом 20-35 днів.
Укладачі: Охотнікова О.М., Калюжна Л.Д., Недєльська С.М., Беш Л.В., Уманець Т.Р., Дерев’янко Л.А.
Препарати для лікування атопічного дерматиту у дітей
|
№ |
Препарат |
Дозування |
|
1 |
локоїд у різних формах (крем, ліпокрем, крело, мазь, лосьйон) |
в залежності від вираженості клінічних проявів |
|
2 |
елоком |
в залежності від вираженості клінічних проявів |
|
3 |
целестодерм |
в залежності від вираженості клінічних проявів |
|
4 |
кутівейт |
в залежності від вираженості клінічних проявів |
|
5 |
пімекролімус (елідел) |
при легкому та середньої важкості перебігу |
|
6 |
полькортолон, табл 4 мг (тріамцинолон) |
від 1-2 мг/кг/добу в залежності від важкості загострення |
|
7 |
цетиризин, 10 мг/табл |
дітям понад 12 років – 10 мг/добу, 6-12 років – 5 мг/добу, до 6 років – 1-2,5 мг/добу тривалістю до 6 місяців |
|
8 |
лоратадин, 10 мг/табл |
дітям 2-12 років – 5 мг/добу, понад 12 років – 10 мг/добу |
|
9 |
еріус, 5 мг/табл, у сиропі 5 мг/5 мл |
2-6 років – 1,25 мг/добу, 6-12 років – 2,5 мг/добу, старшим за 12 років – 5 мг/добу, при необхідності – збільшення дози до 4 разів, тривалим курсом |
|
10 |
полісорб |
0,15 г/кг/добу |
|
11 |
йогурт |
1-2 капс 2-3 рази на день в залежності від віку |
|
12 |
лацидофіл |
1-2 капс 2-3 рази на день в залежності від віку |
|
13 |
біфідумбактерин |
1-5 доз 2-3 рази на день |
|
14 |
лактобактерин |
1-5 доз 2-3 рази на день |
|
15 |
креон |
10-25 тис ОД ліпази на 1 прийом їжи |
|
16 |
карсил, в 1 мл 50 мг |
½-1 м.л. 2-3 рази на день |
|
17 |
атаракс (гідроксізин) |
з 1 року 1-2,5 мг/кг/добу |
|
18 |
перитол 4 мг/табл., 0,4 мг в 1 мл |
6 міс-2 роки – 0,4 мг/кг, 2-6 років – 6 мг/добу, 6-12 років – 12 мг/добу |
|
19 |
кларитроміцин |
15 мг/кг/добу при затяжному перебігу, приєднанні вогнищ бактеріальної інфекції, важкому загостренні |
|
20 |
цефодокс |
10 мг/кг/добу при затяжному перебігу, приєднанні вогнищ бактеріальної інфекції, важкому загостренні |
|
21 |
кандерм |
при приєднанні проявів грибкової інфекції |
|
22 |
тридерм |
при приєднанні проявів грибкової інфекції |
|
23 |
фенкарол 10 - 25 мг/табл |
1-3 роки – 5-15 мг/добу, 3-7 років – 5-20 мг/добу, 7-12 років – 10-50 мг/добу, старше 12 років – до 100 мг/добу |
|
24 |
топікрем |
для догляду за шкірою |
|
25 |
засоби для догляду за шкірою фірми «А-дерма» |
для догляду за шкірою |
|
26 |
ойлатум (крем, гель, емульсія для ванни) |
для догляду за шкірою |
|
27 |
засоби для догляду за шкірою фірми «Авен» |
для догляду за шкірою |
|
28 |
атодерм (крем, гель, шампунь) |
для догляду за шкірою |