- •Первая медицинская помощь
- •Содержание
- •Предисловие
- •Методические материалы рабочая программа по учебной дисциплине пояснительная записка
- •Содержание дисциплины Тематический план для специальности «Психология»:
- •Тема 1. Первая медицинская помощь. Травмы и травматизм.
- •Тема 2. Открытые повреждения. Кровотечения.
- •Тема 3. Закрытые повреждения.
- •Тема 4. Простейшие реанимационные мероприятия.
- •Рекомендации по самостоятельной работе обучающегося Календарно-тематический план для специальности «Психология»
- •Методические рекомендации по отдельным видам самостоятельной работы
- •Указания по самостоятельному изучению теоретической части дисциплины
- •Указания по подготовке к участию в работе семинаров, выполнению практических работ, контролю знаний
- •Раздел 1. Первая медицинская помощь
- •Указания по самостоятельному изучению раздела:
- •1.1. Виды и принципы оказания первой помощи.
- •1.2. Травмы и травматизм
- •Раздел 2. Открытые повреждения
- •Указания по самостоятельному изучению раздела
- •2.1. Раны, классификация, оказание помощи
- •2.2. Кровотечения, их виды и способы остановки
- •Виды кровотечений
- •Способы временной остановки наружного кровотечения
- •Ошибки при наложении жгута.
- •Окончательная остановка кровотечения
- •Наружные кровотечения из внутренних органов
- •Общая десмургия
- •Мягкие повязки
- •Бинтовые повязки
- •Правила наложения бинтовых повязок
- •Варианты бинтовых повязок
- •Частная десмургия Повязки на голову
- •Повязки на верхнюю конечность.
- •Повязки на грудную клетку и живот
- •Повязки на нижнюю конечность
- •Раздел 3. Закрытые повреждения
- •Указания по самостоятельному изучению раздела
- •3.1. Ушибы, растяжения, разрывы связок
- •Растяжение и разрывы связок, сухожилий, мышц
- •3.2. Вывихи
- •Синдром длительного сдавления
- •3.3. Переломы костей
- •Способы наложения шин
- •3.4. Черепно-мозговые травмы
- •Повреждения головы
- •Повреждение костей черепа.
- •Ранения мягких покровов головы.
- •Переломы костей носа
- •Повреждения глаз
- •Повреждения позвоночника
- •3.5. Термические повреждения
- •Солнечный удар
- •Отморожения.
- •Ожоговый шок
- •Раздел 4. Простейшие реанимационные мероприятия
- •Указания по самостоятельному изучению раздела
- •4.1. Терминальные состояния, их виды
- •4.2. Этапы проведения реанимационных мероприятий
- •Заключение
- •Практикум
- •Раздел 1. Первая медицинская помощь План практического занятия:
- •Литература
- •Практическое задание
- •Раздел 2. Открытые повреждения. План практического занятия:
- •Литература
- •Практические задания
- •Раздел 3. Закрытые повреждения План практического занятия
- •Литература
- •Практические задания
- •Раздел 4. Простейшие реанимационные мероприятия План практического занятия
- •Литература
- •Практическое задание
- •Задания для контроля
- •Вопросы для подготовки к зачету
- •Глоссарий
- •Список источников информации
Повреждения глаз
Возникают в результате механической травмы или из-за термических и химических ожогов. При этом могут повреждаться как придатки глаза (веки, конъюнктива, слезная железа), так и само глазное яблоко. Кроме того, На конъюнктиву или роговицу может попасть инородное тело. Наиболее общими признаками повреждения глаза являются: боль, слезотечение, светобоязнь. При ожогах появляются пузыри, краснота, при ранениях — кровотечение. Первая помощь состоит в наложении асептической повязки на один глаз, если не повреждено глазное яблоко. В случае же повреждения глазного яблока накладывают повязку на оба глаза (бинокулярную) с целью создания полного покоя для поврежденного глаза. При химических ожогах (кислота, щелочь) перед наложением асептической повязки необходимо хорошо промыть глаз большим количеством воды. Показана госпитализация.
Повреждения позвоночника
Повреждения позвоночника могут быть как закрытыми, так и открытыми (при ножевых и огневых ранениях), с повреждением спинного мозга и без него. В зависимости от характера травмы различают у растяжения связного аппарата, переломы и вывихи. Причиной ушибов является прямой удар в спину. Растяжения и вывихи возникают при чрезмерном сгибании или разгибании позвоночника, как правило, в его шейном и нижнегрудном отделах. Переломы возникают в результате воздействия ударной волны, при падении с высоты, сдавливании тяжелым предметом, различают переломы с повреждением спинного мозга (осложненные) и без него (неосложненные). Переломы чаще встречаются в области нижнегрудного и верхнепоясничного отделов позвоночника.
Неосложненые переломы позвоночника. При прямой травме могут ломаться дужки, остистые и поперечные отростки позвонков. При нагрузке по оси позвоночника возникают компрессионные переломы тел позвонков. Так, при падении с высоты на вытянутые ноги такой перелом бывает в нижнегрудном или поясничном отделах, у ныряльщиков на мелководье — в шейном отделе позвоночника.
Признаки переломов. При осмотре пострадавшего можно обнаружить выпячивание одного или несколько остистых отростков (небольшой горб), болезненные ощущении при пальпации и перкуссии места травмы. Иногда удается обнаружить увеличение межостистых промежутков в области повреждения. Достаточно постоянным симптомом повреждения позвоночника является усиление болей в месте травмы при под прямых ног в положении пострадавшего лежа, а спине и при одновременном ощупывании остистых отростков. Для выявления перелома можно воспользоваться методом нагрузки оси позвоночника. Больного следует положить на спину с выпрямленными ногами и постучать по пяткам или слегка надавить на плечи (голову). Если у пострадавшего имеется перелом позвоночника, он ощутит боль в месте травмы.
Осложненные переломы позвоночника возникают при повреждении спинного мозга. Тяжесть течения осложненного перелома зависит от степени, характера и уровня повреждения спинного мозга. При полном разрыве мозга наступает длительный паралич и полная потеря чувствительности в области расположенной Ниже места разрыва. В каком бы месте ни произошло разрушение спинного мозга, обязательно нарушаются функции тазовых органов (мочеиспускание и дефекация). В дальнейшем у пострадавшего развиваются трофические расстройства (пролежни на крестце, нитках, в области лопаток). При ушибе спинного мозга параличи, парезы, нарушения функций тазовых органов сохраняются 3—4 недели. Сдавливание спинного мозга гематомой или костными отломками также сопровождается параличами, потерей чувств, нарушением мочеиспускания и дефекации.
Первая медицинская помощь при травме позвоночника в основном сводятся к правильной транспортировке пострадавшего. Неосторожные и грубые перекладывания его могут привести к смещению костных отломков и дополнительному повреждению спинного мозга, вплоть до его разрыва. Поднимать и перекладывать пострадавшего следует очень осторожно и только по команде, одно временно. Пострадавшего укладывают спиной на щит, на косилки. Под поясничный отдел подкладывают небольшой вал. Если щита нет, пострадавшего можно транспортировать на носилках в положении на животе, подложив под грудь и бедра одежду или свернутое одеяло. Если оказывающий первую помощь действует в одиночку, то можно воспользоваться методом затаскивания. Для этого щит помещают у головы пострадавшего. Оказывающий помощь становится на щит, берет за плечи пострадавшего и отступает по щиту назад, затаскивает его за щит. При переломах шейного отдела позвоночника необходимо осуществить иммобилизацию с помощью ватно-марлевого воротника Шанца или лестничной шины. При открытых повреждениях следует очень осторожно наложить асептическую повязку. Пострадавшему необходимо ввести обезболивающие средства.