- •Стационарного больного
- •10. Доставлен в стационар по экстренным показаниям: да, нет, через часов после начала заболевания, получения травмы, госпитализирован в плановом порядке (подчеркнуть).
- •13. Диагноз клинический Дата установления________________
- •Лист первичного осмотра (фрагмент)
- •Тема 2. «Сестринское обследование пациентов при заболеваниях органов дыхания»
- •Лист первичного осмотра (фрагмент)
- •Проблемы пациента:
- •Проблемы пациента:
- •1. Режим: _____________________________________________________________________________
- •2.Санитарно-гигиенические мероприятия: _______________________________________________
- •3. Обеспечение правильного питания: ____________________________________________________
- •4. Проведение сестринских мероприятий в зависимости от приоритетных проблем пациента:
- •1)Решить задачи:
- •2) Набрать в лоток лекарственные средства для оказания неотложной помощи и записать в тетрадь:
- •3) Отработать умение вводить лекарственные средства при приступе бронхиальной астмы:
- •Проблемы пациента:
- •1. Режим: _____________________________________________________________________________
- •2.Санитарно-гигиенические мероприятия: _______________________________________________
- •3. Обеспечение правильного питания: ____________________________________________________
- •4. Проведение сестринских мероприятий в зависимости от приоритетных проблем пациента:
- •1)Изучить блок информации: Технология выполнения простой медицинской услуги оценка интенсивности боли
- •Заполните таблицу «Отличия кровохарканья и кровавой рвоты:
- •2) Заполните таблицу «Отличия кровохарканья и лёгочного кровотечения:
- •4) Решить задачу:
- •5) Изучить особенности введения лекарственных средств при лёгочном кровотечении, заполнить таблицу:
- •Тема 5: «Сестринское обследование пациентов с заболеваниями сердечно - сосудистой системы»
- •Опрос пациента:
- •Лист первичного осмотра (фрагмент)
- •Наличие отёков ________________________________________________________________________
- •1)Изучить блок информации провести исследование пульса друг у друга:
- •Доврачебный анализ экг медицинской сестрой
- •1. Определение правильности сердечного ритма.
- •2.Определение частоты сердечного ритма.
- •3. Измерение продолжительности и величины отдельных элементов.
- •4. Клиническая доврачебная оценка экг (выявление состояний требующих неотложной помощи).
- •Электрокардиограммы в различные стадии инфаркта миокарда.
- •Наджелудочковая экстрасистола указана стрелкой, чсс 67 в минуту
- •Желудочковая экстрасистола
-
Заполните таблицу «Отличия кровохарканья и кровавой рвоты:
|
Признаки |
Кровохарканье |
Кровавая рвота |
|
Наличие в анамнезе заболеваний |
Наличие в анамнезе болезней легких. |
Наличие в анамнезе болезней печени, желудка с диспепсическим болевым синдромами. |
|
Предшествующие явления
|
|
|
|
Условия отделения крови |
|
|
|
Цвет крови, реакция (щелочная, кислая, нейтральная) |
|
|
|
Продолжительность |
|
|
|
Отделение мокроты в последующем |
|
|
|
Мелена
|
|
|
2) Заполните таблицу «Отличия кровохарканья и лёгочного кровотечения:
|
Кровохарканье |
Лёгочное кровотечение |
|
наличие прожилок крови в мокроте или слюне, выделение отдельных плевков жидкой или свернувшейся крови. |
|
|
|
-
из чемоданчика по оказанию неотложной помощи на дому __________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
-
из «домашней аптечки» _______________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________
4) Решить задачу:
Медсестра посещает на дому пациента 70 лет с диагнозом: рак легкого IV степени для введения обезболивающих средств. Внезапно у пациента во время сильного приступа кашля у пациента начала выделяться изо рта алая пенистая кровь. Объективно: состояние тяжелое, больной истощен, кожные покровы землистого цвета. При кашле выделяется алая пенистая кровь. ЧДД 26 в минуту, пульс 98 в минуту, слабый, АД 100/70 мм рт. Ст. Задания
1. Определите и обоснуйте состояние пациента. _____________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(Поставьте диагноз неотложного состояния и запишите, какие признаки говорят об этом)
2. Составьте алгоритм действий м/с. ______________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________