Вариант № 9

1. Нарушение каких защитных механизмов способствует образованию язвенного дефекта желудка?

2. У больного З., 23 года, перелом бедра. На второй день после травмы появились резкие боли в груди. Выражен цианоз кожных покровов. ЧД – 38/мин., ЧСС – 125/мин., АД – 80/60 мм рт.ст., границы сердца не изменены, отмечается резкое набухание вен, печень увеличена. Содержание оксигемоглобина в артериальной крови 87%, в венозной 37%, гематокрит 0,45, содержание лейкоцитов в периферической крови 16х10⁹/л, лейкоформула: б-0, э-0, п-17, с-69, л-10, м-4. На рентгенограмме видно конусовидное затемнение в нижней доли правого легкого.

Охарактеризовать функцию миокарда, обосновать патогенез развивающихся изменений и принципы фармакоррекции.

Вариант № 10

1. Укажите отличительные признаки гипертрофированного миокарда от не гипертрофированного.

2. Больной К., 46 лет, предъявляет жалобы на одышку, тяжесть в правом подреберье, выраженные отеки на ногах, по ночам – приступы удушья. Резко выражен цианоз кожных покровов, печень значительно увеличена, в брюшной полости определяется свободная жидкость. В нижних отделах легких влажные хрипы. ЧСС-120/мин., левая граница сердца смещена на 3 см влево, и на 2,5 см от правого края грудины вправо. Содержание оксигемоглобина в артериальной крови 85%, в венозной 25%, рН крови 7,33. Общий белок 81 г/л, глобулин. Суточный диурез 500 мл. Общий анализ мочи: цвет желтый, реакция кислая, белок 0,1 г/л, лейкоциты 2-3 в поле зрения, эритроциты 3-4 в поле зрения.

Охарактеризовать функцию миокарда, обосновать патогенез изменений.

Вариант № 11

1. Перечислите основные патогенетические звенья геморрагического синдрома.

2. Больной Е., 50 лет, во время эпидемии гриппа повысилась температура до 39,5⁰, жалобы на боли в области сердца, учащенное сердцебиение, кашель с мокротой. Положение больного вынужденное, сидячее. Кожные покровы бледные, цианотичные. ЧД – 40/мин., минутный объем сердца 2,5л. На ЭКГ резкое отклонение электрической оси влево, интервал PQ 0,12 с. Содержание оксигемоглобина в артериальной крови 80%, в венозной 35%. Эритроцитов 5,5 г/л, лейкоцитов 4,0 Г/л, формула э – 0; б – 0; п/я – 1; с/я – 55; л – 40; м – 4.

Охарактеризовать функцию миокарда, обосновать патогенез развивающихся изменений и принципы фармакокоррекции.

Вариант № 12

1. Укажите основные клинические синдромы при лейкозах.

2. У больного Ш., 43 года, появились сильные боли за грудиной во время интенсивной физической нагрузки, которые уменьшились после приема нитроглицерина, вечером боли возобновились, появилась отдышка, кашель с обильной мокротой. Кожные покровы бледные, с цианотичным оттенком, ЧД – 45/мин., ЧСС – 124/мин. При аускультации выслушиваются влажные разнокалиберные хрипы над всей поверхностью легких. Минутный объем сердца 1,5 л, HbO₂ в артериальной крови 79%, в венозной 34%, рН крови 7,32, гематокрит 0,45, лейкоцитов в периферической крови 17х10⁹/л, лейкоформула: б-0, э-0, ю-2, п-15, с-61, л-17, м-5.

Охарактеризовать функцию миокарда, обосновать патогенез развивающихся изменений и принципы фармакокоррекции.