Постановка масляНой послабляюЩей клизМы

Введенное в кишечник масло обволакивает и разрушает каловые массы:

• после масляной клизмы опорожнение наступает через 10-12 часов, поэтому процедуру удобнее делать на ночь.

• после постановки масляной клизмы больной должен лежать несколько часов, чтобы масло, введенное в кишечник, не вытекало.

Показания: 1)при неэффективности очистительной клизмы; 2)при упорных запорах; 3) когда нежелательно напряжение мышц брюшной стенки и промежности (после родов, в первые дни после операций на органах брюшной полости); 4) c лечебной целью: при хронических воспалительных процессах в кишечнике, язвенных колитах;

Противопоказания: 1) кровотечение из желудочно-кишечного тракта; 2) боли в животе неясной природы; 3) новообразования прямой кишки; 4) выпадение прямой кишки.

Оснащение рабочего места: 1) манипуляционный стол; 2) стакан для вазелинового или растительного масла; 3) 50-100мл растительного или вазелинового масла; 4) стерильная газоотводная трубка; 5) шприц Жане одноразового применения; 6) водяная баня; 7)термометр для воды; 8) клеенка, пеленка; 9) средства индивидуальной защиты; 10) ёмкости с дезинфектантами; 11) чистая ветошь; 12) ёмкость для грязного белья.

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

1. Медсестре перед манипуляцией сменить халат, дополнительно одеть фартук. Провести гигиеническую антисептику рук, надеть перчатки.

2. Подготовить к работе манипуляционный столик

3. Установить доверительные отношения с больным.

4. Уточнить у больного понимание цели и хода процедуры, получить его согласие.

5. Убедиться, что нет противопоказаний к проведению данной процедуры.

6. Подогреть масло на водяной бане до температуры 37-38 ^оС.

7. На кушетку, покрытую клеенкой и пеленкой, уложить больного на левый бок с согнутыми и прижатыми к животу ногами.

8. Проверить срок годности и герметичность упаковки шприца Жане.

9. Вскрыв упаковку, набрать в шприц Жане подогретое масло.

Основной этап выполнения манипуляции.

10. Развернуть салфетку, взять в правую руку газоотводную трубку и облить ее конец вазелиновым маслом.

11. Раздвинуть ягодицы двумя пальцами левой руки, осторожно ввести газоотводную трубку вращательными движениями на глубину 10-20см.

12. Подсоединить шприц Жане к газоотводной трубке и медленно ввести масло.

13. Пальцами левой руки пережать газоотводную трубку, отсоединить шприц от газоотводной трубки, набрать в него 10мл воздуха и протолкнуть остатки масла в прямую кишку.

14. Отсоединить шприц Жане, извлечь газоотводную трубку из прямой кишки, поместить в емкость для промывания. Область анального отверстия осушить салфеткой.

15. После процедуры предложить больному спокойно полежать на спине или левом боку не менее одного часа.

Заключительный этап выполнения манипуляции.

16. С помощью шприца Жане промыть газоотводную трубку дез. раствором (дезомикс). Замочить использованную газоотводную трубку и шприц Жанэ во 2-й емкости с дезинфектантом на время согласно инструкции по его применению, заполнив внутренний канал

17. Пеленку положить в ёмкость для грязного белья.

18. Обработать дезинфектантом манипуляционный столик, клеенку и кушетку, фартук путем протирания.

19. Снять с себя фартук, перчатки и халат. Перчатки замочить в дез.раствор.

19. Вымыть руки с мылом, осушить полотенцем.

Примечание: современные дезинфицирующие средства обладают выраженной моющей способностью (дезомикс и другие), что позволяет при дезинфекции устранить липидную пленку с наконечников, газоотводных трубок