- •Катетеризация мочевого пузыря (женщины)
- •Катетеризация мочевого пузыря (мужчины)
- •Постановка гипертонической послабляющей клизмы
- •Постановка лекарственНой клизМы (микроклизмы)
- •Подготовить к работе манипуляционный столик
- •Постановка масляНой послабляюЩей клизМы
- •Подготовить к работе манипуляционный столик
- •Постановка оЧистительной клизмы
- •Количество и температура жидкости:
- •Постановка сифонНой клизМы
- •Пеленку положить в емкость для грязного белья
- •Постановка газоотводнои трубки
- •Промывание желудка
- •Промывание мочевого пузыря
- •Пеленку положить в емкость для грязного белья.
Катетеризация мочевого пузыря (женщины)
Показания: 1) острая задержка мочи (более 6-12 часов); 2) взятие мочи для исследования; 3) перед введением лекарственных веществ; 4)перед промыванием мочевого пузыря.
Противопоказания: 1) повреждение уретры; 2) острые воспалительные процессы уретры и мочевого пузыря; 3) травма мочевого пузыря.
Оснащение рабочего места: 1) манипуляционный столик; 2) стерильный резиновый катетер; 3) стерильный пинцет - 2 шт.; 4)стерильное вазелиновое масло; 5) раствор фурациллина 1: 5000 50 – 100 мл; 6)емкость для сбора мочи на анализ (стерильная); 7) лоток; 8) клеенка, пеленка; 9)упаковка со стерильныи марлевыми салфетками; 10) средства индивидуальной защиты; 11) шприц для промывания катетера; 12) термометр для воды; 13) емкость для грязного белья; 14) емкости с дезинфектантами; а)для обработки поверхностей, б) для использованной ветоши, в) для промывания использованного катетера, г) для замачивания использованного катетера, д) емкость для замачивания перчаток, е) контейнер для использованных салфеток; 18) флакон с антисептиком.
Подготовительный этап выполнения манипуляции.
-
Перед проведением процедуры провести психологическую подготовку больной, наладить доверительные отношения, разъяснить сущность и ход манипуляции, необходимость предварительного гигиенического подмывания (при невозможности самостоятельной подготовки – подмывание больной произвести медицинской сестре)
-
Провести гигиеническую антисептику рук, сменить халат, надеть фартук, перчатки, маску.
-
Подготовить к работе манипуляционный столик.
-
Подложить клеенку и пеленку на урологическое кресло либо на постель.
-
Уложить больную на спину с согнутыми в коленях и разведенными в бедрах ногами.
-
Стерильным пинцетом взять стерильную салфетку из упаковки и смочить раствором фурациллина по слитому краю.
-
Развести малые половые губы левой рукой и обработать наружное отверстие мочеиспускательного канала.
-
Пинцет и салфетки погрузить в соответствующие ёмкости с дез. раствором.
-
Вымыть руки с мылом, не снимая перчаток, осушить полотенцем и обработать антисептиком.
Основной этап выполнения манипуляции.
-
Развернуть бязевую упаковку со стерильным катетером, предварительно проверив дату стерилизации
-
Взять стерильный пинцет из крафт-упаковки, захватить им катетер на расстоянии 3-4 см от слепого конца.
-
Левой рукой взять наружный конец катетера и зажать его между 4-ым и 5-ым пальцами правой руки.
-
Облить слепой конец катетера стерильным вазелиновым маслом, не касаясь катетера флаконом, предварительно слив несколько капель масла в лоток.
-
Большим и указательным пальцами левой руки раздвинуть большие половые губы, осторожно ввести катетер в наружное отверстие мочеиспускательного канала на глубину 3-5см, до появления мочи.
-
Направить свободный конец катетера в емкость для сбора мочи (лоток, для анализа - стерильная емкость).
-
После прекращения самостоятельного выделения мочи, надавливая ребром левой руки над лобком осторожно извлечь катетер.
Заключительный этап выполнения манипуляции.
-
Промыть катетер с помощью шприца дез. раствором в 1-ой емкости.
-
Катетер погрузить во вторую емкость с дез. раствором, заполнив его внутренний канал, (на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта).
-
Пеленку положить в емкость для грязного белья.
-
Манипуляционный столик, клеенку, фартук, обработать путем протирания ветошью смоченной дезинфектантом.
-
Мочу вылить в унитаз (либо доставить в лабораторию).
-
Лоток для обеззараживания погрузить в дез.раствор (на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта).
-
Снять перчатки, погрузить их в дез. раствор. Вымыть руки с мылом и осушить полотенцем. Сменить халат.
Примечание: при использовании одноразового катетера, проверить срок годности, герметичность упаковки. Вскрыть упаковку, сохранив стерильность слепого конца катетера. Сухим стерильным пинцетом взять катер из упаковки на расстоянии 4-5 см. от слепого конца. В случае выполнении манипуляции в палате больную отгородить ширмой.