- •Катетеризация мочевого пузыря (женщины)
- •Катетеризация мочевого пузыря (мужчины)
- •Постановка гипертонической послабляющей клизмы
- •Постановка лекарственНой клизМы (микроклизмы)
- •Подготовить к работе манипуляционный столик
- •Постановка масляНой послабляюЩей клизМы
- •Подготовить к работе манипуляционный столик
- •Постановка оЧистительной клизмы
- •Количество и температура жидкости:
- •Постановка сифонНой клизМы
- •Пеленку положить в емкость для грязного белья
- •Постановка газоотводнои трубки
- •Промывание желудка
- •Промывание мочевого пузыря
- •Пеленку положить в емкость для грязного белья.
Постановка лекарственНой клизМы (микроклизмы)
Лекарственную клизму или микроклизму применяют как для местного воздействия на слизистую оболочку нижнего отдела толстой кишки (например - облепиховое масло, настой ромашки), так и для воздействия на весь организм (например - препараты сердечных гликозидов, хлоралгидрат), которые при всасывании через слизистую толстой кишки оказывают воздействие на весь организм. За 20 - 30 минут до лекарственной клизмы больному ставят очистительную клизму.
Показания: 1) с целью оказания местного воздействия на прямую кишку; 2) для введения в прямую кишку веществ, оказывающих общее действие на организм.
Противопоказания: 1) острые воспалительные процессы в области анального отверстия, опухоли прямой кишки, кровоточащий геморрой.
Оснащение рабочего места: 1) манипуляционный стол; 2) стерильный шприц Жанэ, (одноразового применения); 3) стерильная газоотводная трубка; 4) вазелиновое масло; 5) клеенка, пеленка; 6) водяная баня; 7) термометр для воды; 8) чистая ветошь; 9) стакан для подогрева лекарственного вещества; 10)средства индивидуальной защиты; 11) емкости с дезинфектантами: а) для обработки поверхностей, б) для использованной ветоши, в) для промывания использованных газоотводной трубки и шприца Жанэ, г) для замачивания использованной газоотводной трубки, д) для замачивания использованного шприца Жанэ, е) для отработанного материала; 12) мешок для грязного белья. 13) 50 - 100 мл настойки ромашки, масла облепихи, хлоралгидрата и др.,
Подготовительный этап выполнения манипуляции.
-
Медсестре перед манипуляцией сменить халат, дополнительно одеть фартук.
-
Провести гигиеническую антисептику рук, надеть перчатки.
-
Подготовить к работе манипуляционный столик
-
Установить доверительные отношения с больным.
-
Уточнить у больного понимание цели и хода процедуры, получить его согласие.
-
Убедиться, что нет противопоказаний к проведению данной процедуры.
-
На кушетку положить клеенку, пеленку.
-
Подогреть лекарственное вещество на водяной бане до t= 38 - 40°С.
-
Уложить больного на кушетку на левый бок с согнутыми и прижатыми к животу ногами.
-
Вскрыть упаковку шприца Жанэ, предварительно проверив срок годности, герметичность упаковки.
-
Набрать в шприц Жанэ 50-100 мл подогретого лекарственного вещества. Положить шприц Жанэ внутрь упаковки.
Основной этап выполнения манипуляции.
-
Развернуть салфетку, взять в правую руку газоотводную трубку и облить ее конец вазелиновым маслом.
-
Раздвинуть ягодицы 2-мя пальцами левой руки, осторожно ввести газоотводную трубку вращательными движениями на глубину 10-20см.
-
Подсоединить шприц Жанэ к газоотводной трубке и медленно ввести лекарственное вещество.
-
Пальцами левой руки пережать газоотводную трубку, отсоединить шприц от газоотводной трубки, набрать в него 10мл воздуха, и протолкнуть лекарственное вещество в прямую кишку.
-
Отсоединить шприц Жанэ, извлечь газоотводную трубку из прямой кишки и погрузить её в ёмкость для промывания.
-
Область анального отверстия осушить салфеткой.
-
После процедуры предложить больному спокойно полежать на спине или левом боку не менее 1часа.
Заключительный этап выполнения манипуляции.
-
С помощью шприца Жанэ промыть газоотводную трубку в емкости с дез. раствором (дезомикс и др.). Погрузить использованную газоотводную трубку и шприц Жанэ во2-ую емкость с дезинфектантом на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта.
-
Обработать дезинфектантом манипуляционный столик, фартук, клеенку, кушетку путем протирания.
-
Пеленку положить в мешок для грязного белья.
-
Снять с себя фартук, перчатки, халат.
-
Перчатки погрузить в дез. раствор на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта.
-
Вымыть руки с мылом, осушить индивидуальным полотенцем.
Примечание: современные дезинфицирующие средства обладают выраженной моющей способностью (дезомикс и другие), что позволяет при дезинфекции устранить липидную пленку с наконечников, газоотводных трубок