Порядок выполнения работы

1. Соберите рабочую блок-схему

2. Установите полярность тока в прямом положении (для этого нажмите клавишу «DID»). Тогда гнездо кабеля пациента, обозначенное черным цветом, будет иметь отрицательный потенциал, то есть катод (активный электрод), по отношению к гнезду, обозначенному красным цветом.

3. Поверните ручку регулировки гальванического тока «BA» ( постоянный ток) и диадинамического тока «DOSIS» в левое крайнее положение так, чтобы обозначенные точки на ручках находились в положении «0».

Все остальные клавиши должны быть отжаты!

3. Включите аппарат (нажмите клавишу «MAINS»).

Должна загореться сигнальная лампочка!

3. Пронаблюдайте все виды диадинамических токов на экране ЭЛТ, для этого поочередно нажмите клавиши : «DF», «MF», ... и т.д.

4. Установите ручкой «DOSIS» величину тока по миллиамперметру, не выходящую за пределы шкалы и удобную для наблюдения на ЭЛТ.

5. Зарисуйте графики всех видов тока, откладывая по оси ординат ток I, по оси абсцисс- время t.

6. Определите период колебания всех видов тока, начиная с тока «CP». Для этого с помощью секундомера фиксируйте интервалы времени, в течение которого стрелка миллиамперметра, следуя за изменением тока, совершит одно полное колебание.

7. Все данные занести в таблицу.

Таблица

№ п/п	Виды тока	Т1 (с)	Т2 (с)	Т3 (с)	(с)
1	СP
2	LP
3	RS
4	MM

3. После работы ручку «DOSIS» поставьте в крайнее левое положение; клавиши видов тока отожмите и выключите прибор путем вторичного нажатия клавиши «MAINIS».

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

1. Начертить и объяснить блок-схему аппарата низкочастотной терапии. Какие импульсные токи он вырабатывает?

2. Понятие об электростимуляции.

3. Сформулировать закон Дюбуа-Реймона.

4. Как определить период колебаний «Ритма-СИНКОПА»?

5. От каких характеристик зависит раздражающее действие одиночного импульса тока? Начертить график.

6. Уравнение Вейса-Лапика. Понятие о реобазе, хронаксии, пороговом токе.

7. Понятие о диадинамическом токе.

8. Действие импульсных токов на ткани организма.

9. Методика проведения электростимуляции.

Приложение

ОПИСАНИЕ ТОКОВ, СОЗДАВАЕМЫХ АППАРАТОМ

Лабораторная работа №9 высокочастотная электротерапия

Цель работы: ознакомиться с основными методами высокочастотной электротерапии, изучить аппарат для УВЧ-терапии и действие электрического поля УВЧ на электролиты и диэлектрики.

Приборы и принадлежности: аппарат для УВЧ-терапии, два термометра, кювета с касторовым маслом - диэлектриком, кювета с 1,5 % раствором соли - электролитом.

ТЕОРИЯ

Высокочастотной электротерапией называют применение с лечебной целью переменного высокочастотного тока и высокочастотных электромагнитных полей.

Высокочастотные токи и поля оказывают действие на ткани организма, преобразуя энергию электрических колебаний в физико-химические процессы в тканях.

Высокочастотную электротерапию по диапазону частот делят на высокочастотную, ультравысокочастотную, сверхвысокочастотную и крайневысокочастотную терапию.

Биологические ткани разнородны, имеют различные электрические свойства: электропроводность и диэлектрическую проницаемость. Ткани, содержащие большое количество воды, хорошо проводят электрический ток, подобно электролитам. К ним относятся: кровь, лимфа, спинно-мозговая жидкость, мышцы, кожа, печень, почки. Ткани же, содержащие незначительное количество воды, электрический ток почти не проводят, то есть по электрическим свойствам близки к диэлектрикам ( жировая и костная ткани, сухожилия и сухая кожа).

При воздействии высокочастотных токов и полей в тканях происходят биофизические изменения: движение ионов, поляризация молекул, ориентация дипольных молекул или их колебания, увеличение токов проводимости и токов смещения. При этом возникают потери электрической энергии на активном сопротивлении ( потери проводимости) и на емкостном сопротивлении ткани ( диэлектрические потери). В тканях-проводниках потери проводимости значительно больше диэлектрических потерь, в тканях-диэлектриках преобладают диэлектрические потери.

Основным первичным эффектом в этих случаях является тепловое воздействие. Прогревание высокочастотными токами и полями обладает преимуществом перед обычной грелкой. Прогревание грелкой осуществляется за счет теплопроводности кожи и подкожной клетчатки. Высокочастотное прогревание происходит за счет образования тепла в самой ткани, то есть там, где оно нужно.

Выделяемая теплота зависит от диэлектрической проницаемости ткани, ее удельного сопротивления и частоты переменных токов и полей.

Кроме теплового эффекта электромагнитные поля и волны при высоких частотах вызывают в тканях внутримолекулярные процессы, которые приводят к специфическим воздействиям.

При высоких частотах электромагнитного поля ( от 100 кГц до 30 МГц) в биологических тканях наблюдается макроструктурная и ориентационная поляризация молекул. При этом изменяется проницаемость мембран клеток, транспорт ионов калия и натрия через мембрану. Ткань становится проницаемой на всем протяжении («ток проходит через больного насквозь»). Этот эффект объясняет суть дарсонвализации.

На частотах переменного электромагнитного поля УВЧ-диапазона ( от 30 до 300 Мгц) дипольные молекулы не успевают совершить полный поворот и колеблются около среднего положения равновесия. Такие колебания называют осцилляцией. При изменении частоты поля меняется величина осцилляций и состав осциллирующих молекул. Это связано со временем релаксации.

Релаксация - это время, необходимое для переориентации дипольных молекул. Все молекулы обладают собственным временем релаксации. Осциллировать будут преимущественно те молекулы, время релаксации которых совпадает с периодом колебаний электромагнитного поля.

При частоте переменного электрического поля в несколько десятков мегагерц (МГц) происходит переполяризация крупных молекул.

При более высоких частотах, порядка нескольких тысяч МГц, происходит поляризация свободной воды, поглощение энергии осуществляется преимущественно молекулами воды. Это явление положено в основу микроволновой терапии.

Рассмотрим некоторые лечебные методики высокочастотной электротерапии.

МЕСТНАЯ ДАРСОНВАЛИЗАЦИЯ

Метод физиотерапии, в основе которого лежит применение импульсного высокочастотного тока (n~10⁵ Гц) высокого напряжения ( до 10 ⁴ В) и малой силы (I~10^-12 А).

Электрические искровые разряды, возникающие между электродом и кожей, воздействуют на клетки и рецепторы кожи и более глубоких тканей, вызывая местные и рефлекторные реакции.