Характеристика эпидемических очагов

Известно, что при ЧС резко ухудшается сан.-гиг. и противоэпиде­мический режим. Скученность людей, отсутствие или недостаток каче­ственной воды и пищи, скопление нечистот и др. способствует созданию благоприятных условий для сохранения и размножения микрофлоры в т.ч. возбудителей заразных болезней и их переносчиков (насекомых) и резер­вуаров (крыс, мышей). В таких условиях также повышается активность источников инфекции, проявляющаяся в активизации инфекционного процес­са, миграции их на значительные расстояния. За счет разнообразия путей передачи заразного начала, а также отклонения от естественного места внедрения возбудителя в организм человека затрудняется ранняя диагнос­тика болезни. Инфекционный процесс в организме зараженного зачастую протекает необычно, в особенности при смешанных инфекциях или инфекциях + инвазиях. Например: а) при воздушно-капельных инфекциях хорошо может срабатывать воздушно-пылевой путь передачи, не исключен алиментарный и контактно-бытовой пути;

б) при трансмиссивных инфекциях воз­можен парентеральный путь (сыпной тиф, малярия...).

Смена географических ландшафтов при землетрясениях, других при­родных явлениях резко изменяет ареал распространения возбудителей, сужает или расширяет границы природных очагов. При техногенных ката­строфах, в связи с ухудшением социально-бытовых условий проживания людей, могут возникнуть различные эпидемические ситуации.

Помимо некоторых объективных причин, которые могут влиять на ход и развитие эпидемического и инфекционного процесса, следует сказать и о субъективном факторе, т.е. индивидуальных особенностях той или иной личности. Имеются ввиду стрессовые состояния, вызванные отрица­тельными эмоциями, которые приводят к резкому повышению предрасполо­женности и восприимчивости к болезням за счет снижения качественных и количественных иммунных специфических и неспецифических показателей, в особенности у детей и пожилых людей.

Территории распространения инфекционных заболеваний называют нозоареалом и выделяют два их типа: повсеметный и региональный. Для Украины приводится в таблице № 1.

Группы болезней	Типы ареалов
	повсеместные	региональные
Антропонозы	брюшной тиф и паратифы, вшивый и возвратный тифы, гепатиты вирусные, эпидемический менингит, дифтерия, грипп, гельминтозы – аскаридоз, энтеробиоз	холера, малярия, амебиаз…
Зоонозы и зооантропонозы	сибирская язва, сап, лептоспирозы, сальмонеллезы, бруцеллез, столбняк, орнитозы, туляремия, токсакароз, эхинококкоз, геминолепидоз	чума, желтая лихорадка, клещевые энцефалиты, иерсиниозы, мелиоидоз, геморрагические лихорадки, лейшманиозы, трихинеллез, тениаринхоз, тениоз, дифилоботриоз

Примечание: гельминтозы при ЧС не представляют в эпидемическом плане особой опасности, но при оценке эпид.обстановки, в т.ч. определении диагноза, могут затруднить своевременность и пра­вильность организации первичных противоэпидемических мероприятий (возможность диагности­чес­кой ошибки).