- •Программа по психиатрии и наркологии а. Предмет и методические основы психиатрии
- •I. Симптоматология психических болезней
- •II. Нозологические критерии
- •I. Клиника важнейших заболеваний.
- •Программа лекционного курса по психиатрии.
- •Общие указания к практическим занятиям. План практических занятий по психиатрии.
- •Принципы и порядок построения занятий,
- •Раздел I. В содержит перечень основных учебных элементов, знакомство с которыми необходимо.
- •Часть II - дооперационный контроль.
- •Раздел II а предусматривает самоконтроль усвоения учебных элементов посредством тестов двух уровней на 1-3 занятий и трех уровней 4 - 7 занятий.
- •II. Деонтологическиё указания о работе с больными в психиатрической больнице (к 1 и всем другим занятиям).
- •Занятие n 1
- •1. Исходная информация
- •Дооперационный контроль.
- •3. Операционная часть
- •Занятие n 2.
- •Исходная информация
- •3. Операционная часть
- •4. Пооперационный и постоперационный контроль.
- •Тесты второго уровня
- •3. Операционная часть
- •Пооперационный и постоперационный контроль
- •Занятие 4
- •Исходная информация
- •4. Пооперационный и постоперационный контроль.
- •2. Операционная часть
- •I. Схема краткой амбулаторной истории болезни.
- •Номенклатура важнейших
- •3. Постоперационный и пооперационный контроль
- •Методические указания для студентов по учебно-исследовательской работе.
- •Темы научно-практических разработок для уирс
- •Темы рефератов по психиатрии для уирс.
- •5. Краткие методические указания к обоснованию диагноза
- •1. Выделение симптомов
- •2. Синдромальный диагноз
- •3. Оценка течения заболевания
- •4. Оценка "почвы" и этиологии
- •5. Предположительный диагноз (выбор диагноза) занятие № 5
- •1. Исходная информация:
- •Пооперационный и постоперационный контроль (Такой же, что в занятии № 4.) занятие № 6
- •1 Исходная информация
- •2.Дооперационный контроль
- •2А. Самоконтроль усвоения учебных элементов (контрольные тесты) тесты первого уровня.
- •Занятие № 7
- •2. Дооперационный контроль
- •3. Операционная часть (Такая же, что в занятии № 4)
- •4. Пооперационный и постоперационный контроль (Такой же, что в занятии № 4)
Темы научно-практических разработок для уирс
1. Клинико-статический анализ по одной из форм (шизофрения, алкоголизм, эпилепсия, МДД атеросклеротические нарушения психики) в отделениях областной клинической психиатрической больницы № 1 (обработка 100 статкарт).
2. Эффективность инсулинотерапии при шизофрении
3. Эффективность нейролептиков при шизофрении
4. Эффективность антидепрессантов при МДП
5. Длительность ремиссии при МДП
6. Длительность ремиссии у больных хроническим алкоголизмом при лечении различными методами.
ПРИЛОЖЕНИЕ № 3
Темы рефератов по психиатрии для уирс.
-
Основные типы течения шизофрении
-
Особенности инициального этапа при шизофрении
-
Лечение шизофрении одним из современных средств
-
Начальные формы алкоголизма
-
Социально-психологические причины возникновения алкоголизма
-
Методика санитарно-просветительской работы в борьбе с алкого-
лизмом
-
Лечение алкоголизма (одним из методов)
-
Формы психических нарушений при атеросклерозе сосудов головного
мозга
-
Психические особенности стареющего человека
-
Причины возникновения неврозов
-
Систематика невротических состояний
-
Лечение неврозов (медикаментозное, психотерапия, комплексное)
-
Роль микросоциальных условий в формировании психопатий
-
Современные транквилизаторы.
5. Краткие методические указания к обоснованию диагноза
(методика клинического разбора).
Первое условие правильного разбора - полнота и точность исследования и описания больного в истории болезни, но для того, чтобы диагноз был правильным, нужно также систематическое мышление. В психиатрии это особенно необходимо ввиду сложности психопатологических проявлений и возможной субъективности в их оценке. Представленная здесь общая схема построения диагноза должна содействовать правильному и всестороннему пониманию болезни в каждом конкретном случае.
1. Выделение симптомов
Прежде всего нужно дать себе отчет в том, какие симптомы - неврологические, соматические и психопатологические - могут быть усмотрены в совокупности фактических данных, приведенных в истории болезни и перечислить эти симптомы. Недостаточный учет или неточное обозначение симптомов могут обесценить всю дальнейшую работу по построению диагноза и привести к ошибкам. Следует помнить, что врач далеко не всегда отмечает у больных такие типичные сочетания признаков, которые описаны в книгах. Для неопытного и невнимательного клинициста существует опасность "подгонять" свои описания к тем, которые есть в учебниках, находить симптомы, соответствующие заболеванию, на которые он настроился и не замечать явлений, противоречащих его диагностическому предположению.
2. Синдромальный диагноз
Вторым этапом диагностического мышления является объединение симптомов в синдромы. Синдром (группа симптомов, обусловленным единым патогенезом и закономерно появляющихся вместе при разных болезнях) - основная единица, которой оперируют в диагностическом суждении. Обозначение синдрома должно соответствовать принятой в психиатрии номенклатуре (см. стр.38 "Номенклатура синдромов").
Квалификация синдрома может быть затруднительной ввиду нечеткой клинической картины или наличия симптомов, могущих быть отнесенными к различным синдромам. В таких случаях нужно определить, какие это синдромы и мотивировать, почему диагностирован тот или иной синдром, несмотря на отклонения от типовой картины.