Противогрибковые средства

Г р и з е о ф у л ь в и н ( Griseofulvinum) – антибиотик, обладающий фунгистатичес-ким ( задерживает развитие грибов) действием в отношении различных возбудителей дерматомикозов. Хорошо всасывается слизистой оболочкой ж-к-т и избирательно накапливается в роговом слое кожи, ногтях, прикорневых участках волос. Накопление происходит медленно, поэтому лечение продолжается от 1 до 9 недель.

Ни с т а т и н ( Nystatinum) – антибиотик, обладающий фунгистатическим и фунгицидным действием, т.е. задерживают рост и вызывает гибель дрожжеподобных грибов. Относительно плохо всасывается в ж-к-т и поэтому внутрь его назначают в драже и таблетках при кандидамикозных поражениях слизистой оболочки кишечника, а также для профилактики при лечении тетрациклинами; наружно – в виде мазей и вагинальных суппозиториев; натриевая соль нистатина используется для ингаляций, спринцеваний, полосканий при грибковых поражениях дыхательных путей; парентерально растворы нистатина не вводят в связи с раздражающим действием препарата.

Л е в о р и н ( Levorinum) – антибиотик по действию сходен с нистатином.

А м ф о т е р и ц и н В ( Amfotericinum В) – антибиотик, обладающий фунгистатическим действием, которое связано с нарушением проницаемости цитоплазматической мембраны грибов. Назначают его в/в, потому что из ж-к-т всасывается плохо. Препарат обладает высокой токсичностью, поэтому при применении наблюдаются диспепсические явления, снижение А/Д, нарушение функций почек, печени, ЦНС, кроветворных органов, аллергические реакции.

NB! Среди дерматомикозов заразными и распространенными являются стригущий лишай, парша и грибковые заболевания стоп. Заражение происходит в результате контакта с больным человеком ( общая постель или пользование общими расческами, гребешками, бритвами, мочалками и т.д.) или больными животными. Характерными особенностями дерматомикозов являются поражения кожи, волос и ногтей.

Противоглистные средства

П и п е р а з и н а а д и п и н а т ( Piperazini adipinas) – отличается малой токсичностью и высокой эффективностью; препарат парализует нервно-мышечный аппарат червей, что приводит к потере у них способности удерживаться в кишечнике. Кроме того, оказывает слабительное действие, что так же способствует изгнанию парализованных червей.

Л е в а м и з о л ( Декарис) ( Decaris)- эффективен при аскаридозе, а также при других гельминтозах, за счет нарушения биоэнергетических процессов гельминтов; кроме того, препарат регулирует клеточные механизмы иммунологической системы, что повышает общую сопротивляемость организма.

М е б е н д а з о л ( Вермокс) ( Mebendazolum) – действует на различные виды гельминтов, угнетая усвоение ими глюкозы и тормозя образование АТФ.

П и р а н т е л ( Pyrantelum) – обладает широким спектром антигельминтного действия; применяют внутрь, переносится хорошо; в отдельных случаях возможна тошнота, рвота, головная боль. Противопоказан при беременности.

NB! Следует учитывать, что изгнание ленточных червей более трудная задача, чем изгнание круглых червей. Лечение требует специальной диеты и назначения солевых слабительных. Некоторые препараты обладают высокой токсичностью, поэтому лечение проводится только в условиях стационара!

Э к с т р а к т м у ж с к о г о п а п о р т н и к а г у с т о й ( Extractum Filicis maris spissum) – назначают внутрь натощак 1 раз в день ( препарат принимают в течение 30 минут); вызывает паралич нервно-мышечной системы ленточных червей; обладает высокой токсичностью для человека и при всасывании в кровь вызывает угнетение сердечной деятельности, падение А/Д, головную боль, судороги, угнетение дыхания. Касторовое масло способствует всасыванию препарата и поэтому его нельзя назначать одновременно.

Ф е н а с а л ( Phenasalum) - менее токсичен, вызывает паралич мускулатуры ленточных червей и снижает их устойчивость к протеолитическим ферментам;

А л ь б е н д а з о л ( Albendasolum) – обладает широким спектром антигельминтного действия; эффективен при кишечных нематодозах, эхинококкозе и цистицеркозе. Хорошо и быстро всасывается в кишечнике. При кратковременном применении ( 1- 3 дня) побочные эффекты выражены в небольшой степени.

Н а ф т а м о н ( Naphtammonum) – применяют при аскаридозе.

П р а з и к в а н т е л ( Praziquantelum) – обладает широким спектром антигельминтного действия; хорошо всасывается при приеме внутрь. Побочные эффекты выражены в небольшой степени.