Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
варианты вопросов по прогр.контр..doc
Скачиваний:
21
Добавлен:
09.11.2018
Размер:
456.19 Кб
Скачать

4. Миозит

+ 5. Резекция желудка по поводу язвенной болезни

65. Какие факторы относят к группе риска по туберкулезу?

+ 1. Сахарный диабет

2. Гипертоническая болезнь

3. Ишемическая болезнь сердца

+ 4. СПИД

+ 5. Алкоголизм

66. Какие факторы относят детей к группе повышенного риска по заболеванию туберкулезом?

+ 1. Отсутствие поствакцинального рубчика

2. ОРВИ

3. Острый гастрит

+ 4. Длительная кортикостероидная терапия

ТУБЕРКУЛИНОДИАГНОСТИКА.

1. Препарат, используемый для массовой туберкулинодиагностики:

1. Альттуберкулин

2. Сухой очищенный туберкулин

+ 3. ППД-Л в стандартном разведении

4. Эритроцитарный диагностикум

2. Доза туберкулина, применяемая при массовой туберкулинодиагностике:

1. 5ТЕ

2. 1ТЕ

+ 3. 2ТЕ

4. 10ТЕ

3. Метод введения туберкулина при проведении пробы Манту:

1. Подкожно

+ 2. Внутрикожно

3. Накожный

4. Кожный

4. Чтение реакции Манту проводится через:

1. 24 часа

2. 48 часов

+ 3. 72 часа

4. 12 часов

5. Измерение размера папулы при постановке туберкулиновых проб проводится:

1. По наибольшему диаметру

+ 2. Перпендикулярно оси предплечья

3. Параллельно оси предплечья

4. В двух взаимно перпендикулярных направлениях

6. Частота проведения профилактической пробы Манту с 2ТЕ?

1. 1 раз в 2 года

+ 2. 1 раз в год

3. 2 раза в год

4. 1 раз в 3 года

7. При проведении реакции Манту с 2ТЕ в четные годы используется:

+ 1. Правое предплечье

2. Левое предплечье

3. Правое плечо

4. Левое плечо

8. Детям и подросткам, относящимся к группе повышенного риска по туберкулезу, проба Манту с 2ТЕ проводится:

1. 1 раз в год

+ 2. 1 раз в 6 месяцев

3. 1 раз в 2 года

4. 1 раз в 3 года

9. Пробу Манту с 2ТЕ проводит:

1. Участковый врач

2. Участковая мед. сестра

3. Школьная мед. сестра

+ 4. Специально обученная мед. сестра

10. Подготовка среднего мед. персонала к проведению массовой туберкулинодиагностики осуществляется:

1. Главными врачами детских поликлиник

2. Старшими сестрами детских поликлиник

3. СЭС

+ 4. Противотуберкулезными диспансерами

11. Для проведения пробы Манту с 2ТЕ используют:

1. Многоразовые однограммовые шприцы

+ 2. Одноразовые однограммовые шприцы

3. Одноразовые двухграммовые шприцы

4. Безыгольные инъекторы

12. Результаты пробы Манту с 2ТЕ у детей и подростков, посещающих детские учреждения, должны быть зарегистрированы в следующих учетных формах:

+ 1. № 063/у

2. № 113/у

+ 3. № 026/у

4. № 112/у

13. Результаты пробы Манту с 2ТЕ у неорганизованных детей и подростков должны быть зарегистрированы в учетных формах:

+ 1. № 063/у

2. № 113/у

3. № 026/у

+ 4. № 112/у

14. С какого возраста начинают проводить пробу Манту с 2ТЕ здоровым вакцинированным в род. доме детям?

+ 1. С 12 месяцев

2. С 6 месяцев

3. С 1,5 лет

4. С 2 лет

15. С какого возраста начинают проводить пробу Манту с 2ТЕ детям из группы повышенного риска по заболеванию туберкулезом?

1. С 12 месяцев

+ 2. С 6 месяцев

3. С 1,5 лет

4. С 3 месяцев

16. Что обозначает термин «поствакцинальная аллергия»?

1. Аллергическая реакция на введение вакцины

2. Поствакцинальное осложнение

3. Состояние инфицирования туберкулезом

+ 4. Иммунологическая перестройка организма в ответ на введение вакцины БЦЖ

17. Продолжительность поствакцинальной аллергии при качественной вакцинации?

1. 3-4 года

+ 2. 4-5 лет

3. 1 год

4. 2 года

18. Характер туберкулиновой реакции при поствакцинальной аллергии?

1. Гиперергический

2. Отрицательный

3. Нормергический

+ 4. Гипоергический

19. Состояние положительной анергии наблюдается при:

+ 1. Биологической санации организма от микобактерий туберкулеза

2. Генерализованной форме туберкулеза

3. Вираже туберкулиновых проб

4. Онкологических заболеваниях

20. Состояние отрицательной анергии наблюдается при:

1. Биологической санации организма от микобактерий туберкулеза

+ 2. Туберкулезном менингите

+ 3. Милиарном туберкулезе

4. Туб. инфицировании

21. Реакция Манту с 2ТЕ – папула 10 мм. Оцените результат.

1. Сомнительная

+ 2. Умеренно положительная

3. Слабо положительная

4. Отрицательная

5. Гиперергическая

22. Реакция Манту с 2ТЕ – папула 18 мм у ребенка. Оцените результат.

1. Сомнительная

2. Умеренно положительная

3. Слабо положительная

4. Отрицательная

+ 5. Гиперергическая

23. Реакция Манту с 2ТЕ – папула 5 мм с везикулонекротической реакцией. Оценить результат.

1. Сомнительная

2. Умеренно положительная

3. Слабо положительная

4. Отрицательная

+ 5. Гиперергическая

24. Реакция Манту с 2ТЕ – папула 6 мм с явлениями лимфаденита. Оцените результат.

1. Сомнительная

2. Умеренно положительная

3. Слабо положительная

4. Отрицательная

+ 5. Гиперергическая

25. Реакция Манту с 2ТЕ – гиперемия 10 мм без папулы. Оцените результат.

+ 1. Сомнительная

2. Умеренно положительная

3. Слабо положительная

4. Отрицательная

5. Гиперергическая

26. Реакция Манту с 2ТЕ – след уколочной реакции 1мм. Оцените результат.

1. Сомнительная

2. Умеренно положительная

3. Слабо положительная

+ 4. Отрицательная

5. Гиперергическая

27. Лицам, перенесшим острые инфекционные заболевания (после исчезновения клинической симптоматики), проба Манту с 2ТЕ может быть проведена не ранее чем через:

1. 2 недели

+ 2. 1 месяц

3. 2 месяца

4. 3 месяца

28. Какой интервал должен быть между проведением пробы Манту с 2ТЕ и профилактической прививкой?

1. 1 месяц

2. 2 недели

+ 3. 72 часа

4. 48 часов

29. Какой интервал должен быть между проведением профилактической прививки и постановкой пробы Манту с 2ТЕ?

+ 1. 1 месяц

2. 2 месяца

3. 3 месяца

4. 2 недели

30. После введения гаммоглобулина проведение пробы Манту с 2ТЕ допустимо не ранее чем через:

1. 1 месяц

2. 2 месяца

+ 3. 2 недели

4. 3 месяца

31. Заведомо инфицированным детям проба Манту с 2ТЕ:

1. Не проводится

2. Проводится с целью отбора на ревакцинацию

+ 3. Проводится с целью выявления нарастания чувствительности к туберкулину

+ 4. Проводится с целью своевременного выявления туберкулеза

32. Проба Манту с 2ТЕ у взрослого папула 22 мм. Оценить результат.

1. Гипоергическая

2. Сомнительная

+ 3. Гиперергическая

4. Нормергическая

33. Ребенку 3 года. БЦЖ в роддоме, рубчик 8 мм. Туберкулиновые пробы: в 1 год – папула10 мм, в 2 года - папула 8 мм, в 3 года – папула 5 мм. По динамике туберкулиновых реакций дать заключение:

1. Вираж туб. проб

+ 2. Поствакцинальная аллергия

3. Тубинфицирование

4. Неспецифическая аллергия

34. Ребенку 7 лет. БЦЖ в род. доме - рубец 4мм. Реакция Манту: 1 год - папула 10 мм, 2 года - 9 мм, 3 года - папула 6мм, 4 года - отрицательная, 5 лет – отрицательная, 6 лет - отрицательная, 7 лет - папула 6 мм.

А. Дать заключение о качестве вакцинации:

1. Качественная.

+ 2. Некачественная

Б. По динамике туберкулиновых реакций дать заключение:

1. Поствакцинальная аллергия

+ 2. Вираж туберкулиновых проб

3. Тубинфицирование

4. Неспецифическая аллергия

В. Ваша тактика:

1. Провести ревакцинацию БЦЖ

+ 2. Направить на консультацию к фтизиатру

3. Повторить пробу Манту через 1 месяц

4. Назначить общий анализ крови и мочи.

35. Ребенку 4 года. Перед проведением прививки от кори сделана проба Манту с 2ТЕ. Результат - папула 12мм. БЦЖ в роддоме - рубчик 5мм. Туберкулиновые реакции: в 1 год - папула 10мм, в2 года - папула 8мм. в 3 года - папула 6 мм, в 4 года - папула -12мм.

А.Оценить качество вакцинации:

+ 1. Качественная

2. Некачественная

Б.По динамике туб. реакций дать заключение:

1. Поствакцинальная аллергия

+ 2. Вираж туберкулиновых проб

3. Тубинфицированность

4. Неспецифическая аллергия

В. Ваша тактика:

1. Разрешить прививку от кори

+ 2. Направить на консультацию к фтизиатру

3. Повторить пробу Манту с 2ТЕ через 3 месяца

4. Назначить клинические анализы.

36. Ребенок обследован в противотуберкулёзном диспансере по поводу впервые положительной реакции Манту. По заключению фтизиатра - диагноз “Вираж туберкулиновых проб, VIА группа диспансерного учета”. Проведение других профилактических прививок допустимо:

+ 1. Через 6 месяцев от момента установления виража

2. Через 1 месяц от момента установления виража

3. Через 1 год от момента установления виража

4. Через 3 месяца от момента установления виража

37. Ребенок 3 года. БЦЖ в роддоме, рубчика нет. Реакция Манту с 2ТЕ в 1 год – отрицательная, в 2 года - папула 3 мм, в 3 года папула 6 мм.

А. Оценить эффективность вакцинации:

1. Эффективная

+ 2. Неэффективная

Б. По динамике туберкулиновых проб дать заключение:

+ 1. Вираж туб. проб

2. Тубинфицирование

3. Поствакцинальная аллергия

4. Неспецифическая аллергия.

38. Детям, не имеющим постпрививочного кожного знака, реакция Манту с 2ТЕ должна проводится:

1. Один раз в год

2. Один раз в 2 года

+ 3. Один раз в 6 месяцев

4. Один раз в 3 месяца.

39. Подростку 15 лет. БЦЖ в роддоме - рубчик 5 мм, в 7 лет - рубчик 6мм. Туберкулиновые реакции: в 1 год - папула 10мм, в 2 года - 9мм, в 3 года - папула 7мм, в 4 года - папула 6мм, в 5 лет - отрицательная, в 6 лет отрицательная, в 7 лет - отрицательная, в 8 лет - папула 10мм, в 9 лет - папула 7мм, в 10 лет - папула 6мм, в 11 лет - папула 5мм, в 12 лет- папула 3мм, в 14 лет - отрицательная, в 15 лет - папула 7 мм с везикулой.

А. Оценить качество вакцинации и ревакцинации:

+ 1. Качественная

2. Некачественная

Б. По динамике туберкулиновых проб дать заключение:

1. Поствакцинальная аллергия

+ 2. Вираж туб. проб

3. Тубинфицирование

4. Неспецифическая аллергия.

В. Ваша тактика:

1. Провести ревакцинацию БЦЖ

+ 2. Направить на консультацию к фтизиатру

3. Назначить флюорографию

4. Назначить общий анализ крови и мочи.

40. С какой целью проводится кожно-градуированная проба?

1. Массовой туберкулинодиагностики

+ 2. Определение индивидуальной чувствительности к туберкулину у больных туберкулёзом

3. Отбора лиц, подлежащих ревакцинации

4. Отбора лиц, подлежащих вакцинации

41. Для проведения кожно-градуированной пробы применяется:

1. ППД-Л в стандартном разведении

2. Альттуберкулин

+ 3. Сухой очищенный туберкулин

4. Эритроцитарный диагностикум

42. Через какое время от момента постановки оценивается кожно-градуированная проба?

+ 1. Через 72 часа

2. Через 48 часов

3. Через 24 часа

4. Через 12 часов

43. Какие реакции при проведении кожно-градуированной пробы характерны для неинфицированных туберкулёзом лиц?

1. Парадоксальная

2. Уравнительная

+ 3. Отрицательная

4. Неспецифическая

44. Какие реакции при проведении кожно-градуированной пробы свидетельствуют об активном туберкулёзе?

1. Неспецифическая

2. Отрицательная

+ 3. Гиперергическая

+ 4. Парадоксальная

45. Способ введения туберкулина при проведении кожно-градуированной пробы?

1. Внутрикожно

2. Подкожно

+ 3. Накожно методом скарификации

4. Внутримышечно

46. Чем обрабатывается кожа при проведении кожно-градуированной пробы?

1. 96% спиртом

2. 70% спиртом

+ 3. Карболовой кислотой

4. Раствором фурациллина

47. Цель проведения пробы Коха?

1. Отбор на ревакцинацию

+ 2. Определение активности туберкулёзного процесса

+ 3. Дифференциальная диагностика

4. Массовая туберкулинодиагностика

48. Способ введения туберкулина при пробе Коха?

+ 1. Подкожно

2. Внутрикожно

3. Накожно методом скарификации

4. Внутримышечно

49. Оценка результатов пробы Коха проводится:

+ 1. Через 48-72 часа

2. Через 6 часов

3. Через 12-18 часов

4. Через 96 часов

50. Что является проявлением очаговой реакции при проведении пробы Коха?

1. Повышение температуры тела

2. Снижение аппетита

3. Воспалительные изменения в формуле крови

+ 4. Нарастание перифокальной реакции вокруг легочного аффекта

51. Что следует понимать под общей реакцией при проведении пробы Коха?

+ 1. Появление симптомов туб. интоксикации

2. Появление кашля

3. Появление папулы размером 20 мм на месте введения туберкулина

4. Однократное кровохарканье

ВАКЦИНАЦИЯ.

1. Что собой представляет вакцина БЦЖ?

1. Живые вирулентные микобактерии туберкулёза

2. Токсины и продукты жизнедеятельности микобактерий туберкулёза

+ 3. Ослабленные микобактерии туберкулёза

4. Синтетический препарат, обладающий антигенными свойствами

2. В одной ампуле вакцины БЦЖ содержится:

1. 1 прививочная доза

2. 5 прививочных доз

+ 3. 20 прививочных доз

4. 2 прививочные дозы

3. В одной прививочной дозе вакцины БЦЖ содержится:

1. 1мг препарата

2. 0,1 мг препарата

+ 3. 0,05 мг препарата

4. 0,005 мг препарата

4. Одна прививочная доза вакцины БЦЖ содержит в себе:

1. 1 млн. микробных тел

2. 100 тыс. микробных тел

+ 3. 500-600 тыс. микробных тел

4. 50-60 тысяч микробных тел

5. Основные свойства вакцины:

1. Вирулентность

2. Токсигенность

+ 3. Выраженные иммуногенные свойства

4. Патогенность

6. В одной ампуле вакцины БЦЖ-М содержится:

1. 1 мг препарата

+ 2. 0,5 мг препарата

3. 0,025 мг препарата

4. 0,1 мг препарата

7. Одна прививочная доза вакцины БЦЖ-М содержит в себе:

1. 1 мг препарата

+ 2. 0,025 мг препарата

3. 0,05 мг препарата

4. 0,1 мг препарата

8. Условия хранения вакцины БЦЖ:

1. В холодильнике, в замороженном состоянии

+ 2. В холодильнике, при температуре «+»5-8 градусов

3. При комнатной температуре

4. При температуре «+»10 градусов

9. Способ введения вакцины БЦЖ:

1. Подкожно

+ 2. Внутрикожно

3. per os

4. Накожно

10. Место введения вакцины БЦЖ:

1. Средняя треть предплечья

2. Правое плечо

+ 3. Граница средней и верхней трети левого плеча

4. Граница нижней и средней трети левого плеча

11. Сроки вакцинации здоровых новорожденных:

1. 2-3 день

+ 2. 3-7 день

3. Первый день

4. 2-3 неделя

12. Разведенная вакцина при соблюдении стерильности и защиты от света может быть использована:

1. В течение дня

2. В течение 1 часа

+ 3. В течение 2-3 часов

4. В течение 4-5 часов

13. Вакцинацию БЦЖ проводит:

1. Постовая мед. сестра

2. Лечащий врач

+ 3. Специально обученная мед. сестра

4. Процедурная мед. сестра

14. Учебно-методическая работа по специальной подготовке мед. сестер по технике введения вакцины БЦЖ осуществляется:

1. Врачами род. домов

2. Мед. училищами

+ 3. Противотуберкулёзными диспансерами

4. СЭС.

15. Сведения о проведенной в роддоме вакцинации при выписке новорожденного заносятся в:

+ 1. Учетную форму 113

2. Учетную форму 63

3. Учетную форму 112

4. Учетную форму 26

16. Перед проведением вакцинации БЦЖ в роддоме необходимо следующее обследование:

1. Общий анализ крови и мочи

+ 2. Осмотр педиатра и термометрия

3. Реакция Манту с 2ТЕ

4. Определение группы крови и резус фактора

17. Для вакцинации детей в возрасте 2 месяцев и старше необходимо предварительно:

+ 1. Проведение реакции Манту с 2ТЕ

2. Исследование общего анализа крови и мочи

+ 3. Осмотр педиатра

4. Обзорная рентгенография грудной клетки.

18. Абсолютные противопоказания к вакцинации БЦЖ:

1. Недоношенность, масса тела менее 2000 грамм

2. Гемолитическая болезнь новорожденных

3. Внутриутробная инфекция

+ 4. Генерализованная инфекция БЦЖ, выявленная у других детей в семье

19. Относительные противопоказания к вакцинации БЦЖ:

1. Генерализованная инфекция БЦЖ у других детей в семье

+ 2. Родовые травмы с неврологической симптоматикой

+ 3. Гнойно-септические заболевания

4. Врожденные ферментопатии.

20. Интервал между проведением пробы Манту с 2ТЕ и вакцинацией (ревакцинацией) БЦЖ не должен превышать:

+ 1. 14дней

2. 1 месяц

3. 8 дней

4. 72 часа

21. Интервал между прививкой БЦЖ и другой профилактической прививкой должен быть не менее:

1. 3 месяцев

2. 2 месяцев

+ 3. 1 месяца

4. 2 недель

22. Вакцинация считается качественной, если в 1 год у ребенка сформировался рубчик на месте введения размером:

1. 2мм

2. 4мм

+ 3. 7 мм

+ 4. 5мм

23. Наблюдение за динамикой формирования рубчика и прививочной реакцией проводится в следующие сроки:

1. В 1 месяц и 6 месяцев

2. В 2 недели и 3 месяца

3. Ежеквартально

+ 4. В 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев и 12 месяцев

24. Сведения о динамике формирования поствакцинального рубчика у детей и подростков, посещающих детские учреждения, должны быть зарегистированы в следующих учетных формах:

+ 1. № 063/у

2. № 113/у

+ 3. № 026/у

4. № 112/у

25. Сведения о динамике формирования поствакцинального рубчика у неорганизованных детей и подростков должны быть зарегистрированы в следующих учетных формах:

+ 1. № 063/у

2. № 113/у

3. № 26/у

+ 4. № 112/у

26. В какие сроки осуществляется ревакцинация БЦЖ?

1. В 4-5 и 12-13 лет

2. В 10 лет и 16 лет

3. В 5-6 лет и 13-14 лет

+ 4. В 7 лет и 14 лет

27. Абсолютные противопоказания к ревакцинации БЦЖ:

+ 1. Тубинфицирование

2. ОРВИ

3. Аллергический диатез

+ 4. Перенесенный в прошлом туберкулез

28. Введение какой вакцины и где показано здоровым недоношенным детям, родившимся с массой тела 2000 г?

1. БЦЖ в роддоме

+ 2. БЦЖ-М в роддоме

3. Не показано

4. БЦЖ в условиях детской поликлиники

29. Метод отбора лиц для ревакцинации БЦЖ?

1. Флюорография

2. Общий анализ крови и мочи

+ 3. Проба Манту с 2ТЕ и осмотр врача

4. Осмотр врача.

30. Можно ли вакцинировать новорожденного, у которого в период пребывания в роддоме диагностированы признаки внутриутробной инфекции?

1. Можно - на 4 сутки после рождения

2. Абсолютно противопоказано

+ 3. Можно - в условиях детской поликлиники через 1 месяц после выздоровления

4. Можно в возрасте 6-7 лет

31. У ребенка при рождении диагностирована гемолитическая болезнь новорожденных, средне тяжелая форма. Вакцинация против туберкулёза:

1. Абсолютно противопоказана

2. Показана в роддоме вакциной БЦЖ

3. Показана в роддоме вакциной БЦЖ-М

+ 4. Показана в условиях детской поликлиники через 1 месяц после выздоровления вакциной БЦЖ-М

5. Показана в условиях детской поликлиники через 1 месяц после выздоровления вакциной БЦЖ

32. Причина возникновения поствакцинального холодного абсцесса?

1. Нарушение правил асептики

2. Чрезмерная дозировка вакцины

+ 3. Подкожное введение вакцины

4. Индивидуальная непереносимость препарата.

33. Причина возникновения генерализованной БЦЖ-инфекции?

1. Нарушение правил асептики

2. Нарушение техники введения вакцины

+ 3. Иммунодефицитные состояния

4. Введение вакцины БЦЖ, вместо БЦЖ-М

34. Причина возникновения поствакцинального подмышечного лимфоаденита?

1. Нарушение правил асептики

2. Подкожное введение вакцины

+ 3. Чрезмерная дозировка вакцины

4. Индивидуальная непереносимость препарата

35. Специфическая профилактика туберкулеза туберкулиноотрицательным детям, проживающим в очаге туберкулёзной инфекции:

1. Не показана

+ 2. Показана при условии разобщения туб. контакта не менее чем на 2 месяца

3. Показана при условии разобщения туб. контакта не менее чем на 2 недели

+ 4. Показана при условии полной изоляции больного

36. Причины формирования келлоидного рубца на месте заживления постпрививочной реакции?

1. Нарушение правил асептики

2. Подкожное введение препарата

+ 3. Введение вакцины в область плечевого сустава

+ 4. Индивидуальная склонность организма к образованию келлоидных рубцов.

САНИТАРНАЯ ПРОФИЛАКТИКА.

1. По какой группе диспансерного учета наблюдаются лица, находящиеся в контакте с больным открытой формой туберкулеза или больными сельскохозяйственными животными?

1. I группа

2. III группа

3. VIА группа

+ 4. IV группа

2. Какой вид туберкулёзного контакта с бактериовыделителем представляет наибольшую эпидемиологическую опасность?

+ 1. Семейный

2. Квартирный

2. Производственный

4. Случайный

3. Частота обследования в противотуберкулёзных диспансерах лиц, наблюдающихся по IV группе диспансерного учета (контактные с больными активной формой туберкулеза - бактериовыделителями)?

1. 1 раз в год

2. Однократно при постановке на учет

+ 3. 2 раза в год

4. Ежеквартально

4. В течение какого времени наблюдаются контактные с больным открытой формой туберкулёза в случае его смерти?

1. 1 год

+ 2. 2 года

3. 6 месяцев

4. 3 месяца

5. В течение какого времени наблюдаются взрослые, контактировавшие с больным открытой формой туберкулеза после снятия бактериовыделителя с эпид. учета?

+ 1. 1 год

2. 2 года

3. 6 месяцев

4. 3 месяца

6. В течение какого времени наблюдаются дети и подростки, контактировавшие с больным активным туберкулезом?

+ 1. Не менее 1 года с момента прекращения активности туберкулезного процесса у больного

+ 2. Для лиц, контактировавших с умершим от туберкулеза больным, 2 года

3. Не менее 6 месяцев с момента прекращения активности туберкулезного процесса у больного

7. К какой группе относятся туб. очаги, в которых проживают больные туберкулезом органов дыхания с выделением МБТ при условии, что в очаге проживают дети, подростки или другие лица с повышенной восприимчивостью к туберкулезу?

+ 1. 1 группа

2. 2 группа

3. 3 группа

4. 4 группа

5. 5 группа

8. К какой группе относятся туб. очаги, в которых проживают больные туберкулезом органов дыхания с выделением МБТ, не соблюдающие санитарно-гигиенические правила?

+ 1. 1 группа

2. 2 группа

3. 3 группа

4. 4 группа

5. 5 группа

9. К какой группе относятся туб. очаги, в которых проживают больные туберкулезом органов дыхания с выделением МБТ, проживающие в общежитиях, коммунальных квартирах?

+ 1. 1 группа

2. 2 группа

3. 3 группа

4. 4 группа

5. 5 группа

10. К какой группе относятся туб. очаги, в которых проживают больные туберкулезом органов дыхания с выделением МБТ, пребывающие в детских, подростковых учреждениях, домах интернатах и других учреждениях закрытого типа?

+ 1. 1 группа

2. 2 группа

3. 3 группа

4. 4 группа

5. 5 группа

11. К какой группе относятся туб. очаги, в которых проживают больные туберкулезом органов дыхания с выделением МБТ, проживающие в отдельных квартирах без детей и подростков и выполняющие санитарно-гигиенический режим?

1. 1 группа

+ 2. 2 группа

3. 3 группа

4. 4 группа

5. 5 группа

12. К какой группе относятся туб. очаги, в которых проживают больные активным туберкулезом органов дыхания без установленного выделения МБТ при взятии на учет, проживающие с детьми и подростками?

1. 1 группа

2. 2 группа

+ 3. 3 группа

4. 4 группа

5. 5 группа

13. К какой группе относятся туб. очаги, в которых проживают больные внелегочными локализациями туберкулеза с выделением или без выделения МБТ с наличием язв и свищей?

1. 1 группа

2. 2 группа

+ 3. 3 группа

4. 4 группа

5. 5 группа

14. К какой группе относятся туб. очаги, в которых проживают больные активным туберкулезом органов дыхания, у которых в результате лечения прекратилось выделение МБТ, проживающие без детей и подростков и не имеющие отягощающих факторов?

1. 1 группа

2. 2 группа

3. 3 группа

+ 4. 4 группа

5. 5 группа

15. К какой группе относятся туб. очаги, в которых имеются больные туберкулезом животные?

1. 1 группа

2. 2 группа

3. 3 группа

4. 4 группа

+ 5. 5 группа

16. К какой группе относятся туб. очаги, в которых проживали умершие от туберкулеза больные?

1. 1 группа

2. 2 группа

3. 3 группа

+ 4. 4 группа

5. 5 группа

17. Очаг туб. инфекции 1 группы посещается фтизиатром:

1. 1 раз в год

2. 1 раз в 6 месяцев

+ 3. Ежеквартально

4. 1 раз в месяц

5. По показаниям

18. Очаг туб. инфекции 2 группы посещается фтизиатром:

1. 1 раз в год

+ 2. 1 раз в 6 месяцев

3. Ежеквартально

4. 1 раз в месяц

5. По показаниям

19. Очаг туб. инфекции 3 группы посещается фтизиатром:

+ 1. 1 раз в год

2. 1 раз в 6 месяцев

3. Ежеквартально

4. 1 раз в месяц

5. По показаниям

20. Очаг туб. инфекции 4 группы посещается фтизиатром:

1. 1 раз в год

2. 1 раз в 6 месяцев

3. Ежеквартально

4. 1 раз в месяц

+ 5. По показаниям

21. Очаг туб. инфекции 5 группы посещается фтизиатром:

1. 1 раз в год

+ 2. 1 раз в 6 месяцев

3. Ежеквартально

4. 1 раз в месяц

5. По показаниям

22. Кратность заключительной дезинфекции в очаге 1 группы:

+ 1. 1 раз в год

2. 1 раз в 2 года

+ 3. 2 раза в год

4. Ежеквартально

5. По показаниям

23. Кратность заключительной дезинфекции в очаге 2 группы:

+ 1. 1 раз в год

2. 2 раза в год

3. Ежеквартально

4. По показаниям

5. В соответствии с ветеринарными правилами

24. Кратность заключительной дезинфекции в очаге 3 группы:

1. 1 раз в год

2. 2 раза в год

3. Ежеквартально

+ 4. По показаниям

5. В соответствии с ветеринарными правилами

25. Кратность заключительной дезинфекции в очаге 4 группы:

1. 1 раз в год

2. 2 раза в год

+ 3. Не проводится

4. По показаниям

5. В соответствии с ветеринарными правилами

26. Кратность заключительной дезинфекции в очаге 5 группы:

1. 1 раз в год

2. 2 раза в год

3. Не проводится

4. По показаниям

+ 5. В соответствии с ветеринарными правилами

27. Текущая дезинфекция в туб. очагах осуществляется:

1. Работниками противотуберкулезного диспансера

+ 2. Лицами, проживающими в данном очаге

3. Силами и средствами дезстанций.

28. 3аключительная дезинфекция в туб. очагах осуществляется:

1. Работниками противотуберкулезного диспансера

2. Лицами, проживающими в данном очаге

+ 3. Силами и средствами дезстанций.

29. При проведении текущей дезинфекции мокрота в плевательницах должна обеззараживаться 2,5% активированным раствором хлорамина в течение:

1. 20 минут

2. 30 минут

3. 2 часов

+ 4. 4 часов

30. Посуда у больных открытой формой туберкулёза дезинфицируются в 0,5% активированном растворе хлорамина в течение:

1. 15 минут

2. 30 минут

3. 2 часов

+ 4. 1 часа

31. Белье (нательное, постельное) у больных туберкулёзом замачивается на 1 час в активированном растворе хлорамина в концентрации:

1. 2,5%

2. 0,5%

3. 5%

+ 4. 1%

32. Клинический минимум обследования на туберкулез животноводов, контактирующих с больными туберкулезом животными, осуществляется:

1. 1 раз в год

2. 1 раз в 2 года

+ 3. 1 раз в 6 месяцев

4. 1 раз в 3 месяца.

ХИМИОПРОФИЛАКТИКА.

1. Первичная химиопрофилактика проводится:

+ 1. Лицам неинфицированным туберкулезом из туб контакта

2. Лицам инфицированным туберкулёзом

3. Лицам, имеющим сомнительную реакцию Манту с 2ТЕ

4. Больным активным туберкулезом

2. Вторичная химиопрофилактика проводится:

1. Лицам неинфицированным туберкулёзом из туб. контакта

+ 2. Лицам инфицированным туберкулезом

3. Лицам, имеющим сомнительную реакцию Манту с 2ТЕ

4. Больным активным туберкулезом

3. Длительность курса химиопрофилактики при вираже туб. проб?

1. 6-9 месяцев

2. 1-2 месяца

3. 4-5 месяцев

+ 4. 3-6 месяцев

4. Препараты, используемые при проведении химиопрофилактики:

+ 1. Изониазид

2. Пенициллин

3. Стрептомицин

4. Канамицин

5. Какой лабораторный тест используется для контроля за качеством химиопрофилактики?

1. Общий анализ крови

2. Общий анализ мочи

+ 3. Анализ мочи на ГИНК

4. Посев мокроты на микобактерии туберкулеза

6. Проведение химиопрофилактики у детей и подростков наиболее эффективно в условиях:

1 Соматического стационара

2. Амбулаторно под наблюдением фтизиатра

+ 3. Противотуберкулёзный санаторий, лесная школа

4. Детские учреждения

7. При проведении химиопрофилактики в амбулаторных условиях исследование общего анализа крови и мочи проводится:

+ 1. 1 раз в месяц

2. 2 раза в месяц

3. 3 раза в месяц

4. 1 раз в 3 месяца

8. Химиопрофилактика назначается лицам, состоящим на диспансерном учете по:

1. I группе диспансерного учета

2. II группе диспансерного учета

3. VА группе диспансерного учета

+ 4. VIА группе диспансерного учета

+ 5. VIБ группе диспансерного учета

ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ.

1. Какой преимущественный характер туберкулиновых проб при первичном туберкулёзе?

1. Нормергический

2. Гипоергический

3. Сомнительный

+ 4. Гиперергический

2. Какие параспецифические реакции чаще встречаются при первичном туберкулезе со стороны кожи?

1. Крапивница

2. Язвы с выделением БК

+ 3. Узловатая эритема

4. Везикулы.

3. Какие параспецифические реакции чаще всего встречаются при первичном туберкулёзе со стороны глаз?

+ 1. Рецидивирующий блефарит

+ 2. Рецидивирующий кератоконьюктивит

3. Специфический туберкулёзный инфильтрат с выделением БК

4. Катаракта.

4. Какие параспецифические реакции чаще встречаются при первичном туберкулёзе со стороны почек?

+ 1. Умеренные лейкоцитурия+микрогематурия без выделения БК

2. Умеренный мочевой синдром с выделением БК в моче

3. Выраженная лейкоцитурия с выделением БК

4. Макрогематурия

5. Какие параспецифические реакции чаще встречаются при первичном туберкулёзе со стороны бронхов?

+ 1. Диффузный катаральный эндобронхит

2. Инфильтрат с некрозом, БК+

3. Ограниченный фиброз в устье бронха

4. Казеозные массы в просвете бронха

6. Как проявляется тканевая гиперчувствительность замедленного типа при первичном туберкулёзе в реакции Манту с 2ТЕ?

1. Появление гиперемии через 24 часа и исчезновение ее через 72 часа

+ 2. Папула размером более 5 мм через 72 часа

+ 3. Некроз в центре папулы через 72 часа

4. Уколочная реакция через 72 часа

7. Какой наиболее информативный вид рентгенологического обследования

для диагностики малых форм туберкулеза внутригрудных лимфоузлов?

1. Рентгеноскопия

2. Обзорная рентгенография

3. Флюорография

+ 4. Томография через корни

8. Где чаще всего локализуется очаг в легочной ткани при первичном туберкулёзном комплексе?

1. V сегмент

+ 2. Субплеврально

3. II сегмент

4. VI сегмент

9. Что такое вираж туберкулиновой пробы?

1. Появление гипоэргической реакции через год после вакцинации

+ 2. Переход отрицательной туберкулиновой пробы в положительную при ежегодной туберкулинодиагностике

3. Длительная положительная реакция на туберкулин

4. Угасание реакции на туберкулин

10. При какой форме туберкулёза внутригрудных лимфоузлов чаще встречается кашель и одышка

1. Инфильтративной

+ 2. Туморозной

3. Малой форме

11. Как часто встречается бацилловыделение при первичном туберкулезе?

1. 90%

2. 40%

+ 3. 5-10%

4. 60%

12. Какой форме первичного туберкулёза соответствуют признаки - вираж туберкулиновых•проб, наличие симптомов интоксикации и отсутствие локальных очагов туберкулёза?

1. Туберкулёз внутригрудных лимфоузлов

2. Первичный туберкулёзный комплекс

3. Хроническая туб. интоксикация

+ 4. Ранняя туб. интоксикация.

13. Какие изменения температурной кривой характерны для первичного туберкулёза?

1. Фебрильная температура в утренние часы

+ 2. Изменение температуры с размахом в 0,9-1 градус в течение дня

3. Постоянная фебрильная температура

14. У ребенка 10 лет, туб инфицированного в течение 5 лет, отмечается отставание в физическом развитии, мелкие периферические лимфоузлы, плотные, появляются в V группах. Специфических изменений в легких и других органах не выявлено. О какой форме первичного туберкулеза нужно думать?

1. Ранняя туб интоксикация

+ 2. Хроническая туб. интоксикация

3. Туберкулёз внутригрудных лимфоузлов

4. Первичный туберкулёзный комплекс

15. Наиболее частый исход первичного туберкулезного комплекса?

1. Рассасывание

+ 2. Образование очага Гона

3. Рубцевание

4. Осложнение туберкулезным плевритом.

16. Продолжительность основного курса лечения при неосложненном течении первичного туберкулёзного комплекса у ребенка или подростка в соответствии с приказом №109?

1. 1,5 месяца

2. 6 месяцев

+ 3. Не менее 8 месяцев

4. 2 года

17. Продолжительность основного курса лечения при осложненном течении первичного туберкулёзного комплекса у ребенка или подростка?

1. 1,5 месяца

2. 6 месяцев

3. 8 месяцев

+ 4. До 1,5 лет

18. Как изменяются периферические лимфоузлы при ранней туберкулёзной интоксикации?

1. Лимфоузлы не увеличены

+ 2. Лимфоузлы мягкоэластической консистенции, увеличены в V-VI группах.

3. Лимфоузлы плотные, “железы-камушки”, мелкие в V-VI группах

4. Лимфоузлы резко увеличены в III группах, мягкоэластичные

19. Как изменяются периферические лимфоузлы при хронической туберкулёзной интоксикации?

1. Лимфоузлы мягкоэластичной консистенции, увеличены в V-VI группах

2. Лимфоузлы не увеличены

+ 3. Лимфоузлы пальпируются в V-VI группах, очень плотные, “железы камушки”

4. Периферические лимфоузлы резко увеличены в III группах, мягкоэластичные

20. Что характерно для первичного туберкулёза?

+ 1. Наличие параспецифических реакций

2. Гипоэргический характер туберкулиновых проб

+ 3. Поражение лимфатических узлов

4. Бронхогенный путь прогрессирования

21. Какие рентгенологические симптомы характеризуют туморозную форму бронхоаденита?

+ 1. Расширение тени корня, четкие, полициклические контуры увеличенных лимфоузлов

2. Выраженная перифокальная инфильтрация вокруг лимфоузлов без четких контуров

3. Расширение корня, наличие усиленного легочного рисунка

22. Какие рентгенологические симптомы характеризуют инфильтративную форму бронхоаденита?

1. Четкие, полициклические контуры увеличенных лимфоузлов

+ 2. Выраженная перифокальная инфильтрация без четких контуров

+ 3. Расширение корня, наличие усиленного легочного рисунка

23. Какое осложнение первичного туберкулёза чаще сопровождается бацилловыделением?

1 .Туберкулёзный плеврит

2. Ателектаз

3. Хронически текущий туберкулез

+ 4. Туберкулёз бронха

24. Какая схема лечения применяется чаще при ранней туберкулёзной интоксикации?

1. Тубазид+этамбутол+пиразинамид+офлоксацин

2. Стрептомицин + ПАСК+циклосерин

3. Тубазид + канамицин

+ 4. Рифампицин + стрептомицин+тубазид

25. Какой препарат является основным в лечении первичного туберкулёза?

1. ПАСК

+ 2. Тубазид

3. Солютизон

4. Стрептомицин

26. Какой перкуторный симптом чаще бывает положителен при увеличении бифуркационных лимфоузлов?

1. Симптом «чаши» Философова

+ 2. Симптом Корани

3. Укорочение перкуторного звука в межлопаточном пространстве

27. Какая группа внутригрудных лимфоузлов вовлекается в процесс, если рентгенологически исчезает контур v.azygos?

1. Бронхопульмональные

2. Паратрахеальные

+ 3. Трахеобронхиальные справа

4. Бифуркационные

28. Какая форма первичного туберкулёза чаще осложняется ателектазом?

1. Первичный туберкулёзный комплекс

2. Инфильтративная форма туберкулёза внутригрудных лимфоузлов

+ 3. Туморозная форма туберкулёза внутригрудных лимфоузлов

4. Малая форма туберкулёза внутригрудных лимфоузлов

29. Какова продолжительность основного курса лечения при неосложненных формах первичного туберкулеза у детей и подростков в соответствии с приказом №109?

1. 1 месяц

2. 6 месяцев

+ 3. Не менее 8 месяцев

4. 2 года

30. Какова продолжительность основного курса лечения при осложненных формах первичного туберкулёза у детей и подростков?

1. 1 месяц

2. 6 месяцев

3. 8 месяцев

+ 4. До 1,5 лет

31. Какова длительность профилактических курсов лечения при первичном туберкулёзе?

1. 6 месяцев

2. 1 месяц

+ 3. 3 месяца

4. 4 месяца

32. Какая схема профилактического лечения первичного туберкулеза наиболее целесообразна?

1. Тубазид

2. Тубазид + стрептомицин

3. Тубазид + рифампицин

+ 4. Тубазид + пиразинамид

33. Какой материал исследуется на БК у ребенка до 3 лет при подозрении на первичный туберкулёз?

1. Кровь

2. Кал

3. Моча

+ 4. Промывные воды желудка

34. Какова рентгенологическая характеристика фазы инфильтрации первичного туберкулёзного комплекса?

1. Четко отграниченные очаги инфильтрации в легком и увеличенные лимфоузлы в корне

2. Уплотненный участок инфильтрации в легком

+ 3. Массивная тень без четких границ в легком, сливающаяся с тенью корня

4. Расширение и уплотнение корня легкого, очаг Гона.

35. Перкуторные, аускультативные и клинические признаки расширения средостения патогномоничны для:

1. Туберкулёзного мезаденита

2. Очагового туберкулёза

+ 3. Туберкулёзного бронхаденита

4. Туберкулемы

5. Ранней туберкулёзной интоксикации

36. Даже своевременно выявленный и эффективно леченный первичный туберкулёзный комплекс заканчивается чаще:

1. Выраженной деструкцией железистого и легочного компонента

+ 2. Кальцинатами в железистом и легочном компонентах

3. Полным исчезновением железистого и легочного компонентов

4. Нагноением железистого и легочного компонентов

5. Переходом в цирротический туберкулёз легких.

37. Какая самая ранняя форма первичного туберкулеза?

1. Первичный туберкулёзный комплекс

+ 2. Туберкулёзная интоксикацяя у детей и подростков

3. Туберкулёз внутригрудных лимфатических узлов

4. Диссеминированный туберкулёз

5. Туберкулёзный менингоэнцефалит

38. Для какой формы туберкулеза характерны: легочный компонент, железистый компонент и лимфатическая “дорожка”?

1. Кавернозного туберкулёза

2. Туберкулёмы

3. Туберкулёзного бронхоаденита

4. Очагового туберкулёза

+ 5. Первичного туберкулёзного комплекса

39. Первичный туберкулезный комплекс возникает у:

1. Людей положительно реагирующих на туберкулин

+ 2. Ранее неинфицированных людей

3. Людей, прошедших ревакцинацию БЦЖ в течение года

4. Людей, ранее переболевших туберкулёзом

5. Людей из III группы диспансерного учета

40. Как называется кальцинированный очаг в легочной ткани, являющийся исходом первичного туберкулезного комплекса?

1. Очагами Симона

2. Кавернами

3. Туберкулемами

+ 4. Очагом Гона

5. Мицетомами

41. Назовите осложнения туберкулёзного бронхоаденита.

1 .Туберкулёзная интоксикация.

+ 2. Туберкулёз бронха и железисто-бронхиальная фистула

3. Системная артериальная гипертензия

4. Генерализованная обструкция бронхиального дерева

5. Саркоидоз

42. По клиническому течению и морфологическим особенностям туберкулез внутригрудных лимфоузлов подразделяют на 2 формы:

1. Менингеальную и легочную

2. Серозную и геморрагическую

+ 3. Инфильтративную и туморозную

4. Инфильтративную и деструктивную

5. Серозную и гнойную

43. Какие заболевания надо исключить при дифференциальной диагностике туберкулёзного бронхоаденита?

+ 1. Саркоидоз и тимому

2. Гаммартохондрому и липому легкого

3. Бронхоэктатическую болезнь и цирроз легкого

4. Эхинококк легкого и ретенционные кисты

5. Абсцесс и гангрену легкого

44. Какие формы преобладают в структуре первичного туберкулеза?

1. Первичный туберкулезный комплекс

2. Очаговый туберкулёз легких

3. Диссеминированный туберкулёз легких

4. Костно-суставной туберкулёз

+ 5. Туберкулёз внутригрудных лимфатических узлов

45. Дети и подростки, имеющие поствакцинальные осложнения, наблюдаются:

1. По VIА группе учета

2. По VIБ группе

3. По 0 группе

+ 4. По V группе

5. По IV группе

46. Дети и подростки с виражом туберкулиновых реакций наблюдаются:

+ 1. По VIА группе учета

2. По VIБ группе

3. По 0 группе

4. По V группе

5. По IV группе

47. Как называется 0 группа для детей и подростков?

1. Группой «рентген-положительных» лиц

+ 2. Диагностической

3. Динамической

4. Группой контактов

48. Где выявляются реже локальные формы туберкулёза у детей?

1. Где лечение туберкулёза проводят 4 препаратами

+ 2. Где хорошо организовано выявление “виражных” детей

3. Где матери и дети пребывают в клинике вместе

4. Где флюорографию начинают с 7 лет

5. Где много больных фиброзно-кавернозным туберкулезом

49. Наиболее вероятным осложнением туберкулёза внутригрудных лимфатических узлов может быть:

1. Нарушение сердечного ритма

2. Спленомегалия

3. Идеопатический альвеолит

+ 4. Локальный ателектаз

5. Альвеолярный протеиноз

50. Какие «маски туберкулеза» встречаются в ранний период первичной туберкулёзной инфекции?

1. Туберкулёзные поражения крупных суставов

2. Туберкулёзные поражения мелких суставов

3. Скрыто протекающие поражения лимфатических узлов

+ 4. Параспецифические реакции

5. Побочные реакции, вызванные туберкулостатиками

51. “Масками туберкулёза” в раннем периоде первичной туберкулезной инфекции могут быть:

1. Рецидивирующие ангины+боли в суставах

2. Ринит+синусит

3. Головная боль+рвота

+ 4. Субфебрилитет с подъемом температуры по вечерам и с большим размахом температуры 0,9-1,0 градуса в течение дня

52. С каким заболеванием у детей не дифференцируют туберкулез внутригрудных лимфатических узлов?

1. Грипп

2. Пневмония

3. Корь

+ 4. Силикоз

5. Коклюш

53. Как протекает первичный туберкулез у подростков в большинстве случаев?

1. Без осложнений

+ 2. С осложнениями

3. Практически бессимптомно

4. Почти всегда без бацилловыделения

5. По типу ранней интоксикации

54. С каким заболеванием чаще дифференцируют первичный туберкулёзный комплекс в легких?

+ 1. С пневмонией

2.С лимфогрануломатозом

3. Лакунарной ангиной

4. Миозитом

5. С хроническим тонзиллитом

55. С каким заболеванием чаще дифференцируют туберкулёз внутригрудных лимфатических узлов?

+ 1. С тимомегалией

2. С миозитом

3. С невралгией

4. С хроническим тонзилитом

5. С инфекционным мононуклеозом

56. Как протекает чаще всего первичный туберкулёз у детей раннего возраста не привитых против туберкулеза?

+ 1. С генерализацией инфекции и осложнениями

2. Доброкачественно с быстрым отграничением очага

3. Практически бессимптомно

4. По типу ранней интоксикации

57. У ребенка 11 лет весной появилось покраснение глаз, светобоязнь, слезотечение. Кожные покровы чистые. Пальпируются 6 групп периферических лимфоузлов, множественные, мягкоэластической консистенции, размером 2-4 мм. В других органах патологических изменений нет. Флюорография - норма. Реакция Манту с 2ТЕ - папула 10 мм последний год, до 10 лет реакция Манту отрицательная. Осмотр окулиста: по лимбу обоих глаз множественные фликтены, выраженная инъецированность сосудов. Заключение: фликтенулезный коньюнктивит. Какова этиология конъюктивита?

1. Аллергическая сезонная реакция на цветение трав

2. Ревматизм

3. Аденовирусная инфекция

+ 4. Параспецифическая реакция периода виража туб. проб.

58. У ребенка 11 лет весной покраснение глаз, светобоязнь, слезотечение. Кожные покровы чистые. Пальпируется 6 групп периферических лимфоузлов, множественные, мягкоэластической консистенции, размером 2-4 мм. В других органах патологических изменений нет. Флюорография - норма. Реакция Манту с 2ТЕ - папула 10 мм последний год, до 10 лет реакция Манту отрицательная. Осмотр окулиста: по лимбу обоих глаз множественные фликтены, выраженная иньецированность сосудов. Заключение: фликтенулезный конъюнктивит. Каков предварительный диагноз?

+ 1. Ранняя туберкулёзная интоксикация

2. Хроническая туберкулёзная интоксикация

3. Первичный туберкулёзный комплекс

4. Туберкулёз внутригрудных лимфатических узлов

59. У ребенка 14 лет при постановке пробы Манту с 2ТЕ папула 8 мм. Вакцинация БЦЖ проведена при рождении, имеется поствакцинальный рубец 6мм. Симптомы интоксикации отсутствуют. Кожные покровы чистые, тургор тканей сохранен, периферические лимфоузлы не пальпируются. В легких и других внутренних органах патологии нет. В анализах крови и мочи — без патологии. В мокроте БК не обнаружены. При рентгенологическом обследовании органов грудной клетки: легкие - норма, в правом корне - мелкий кальцинат. Какую туберкулиновую пробу надо поставить с целью определения активности процесса?

1. Реакцию Манту с 2ТЕ

2. Градуированную реакцию Пирке

+ 3. Пробу Коха

4. Реакция Манту с 10ТЕ

60. Подросток 16 лет заболел остро. Появился кашель, повышение температуры до 39 градусов. Кожные покровы бледные, периферические лимфоузлы в 3 группах II размера, подвижные, безболезненные. В легких справа ниже угла лопатки укорочение перкуторного звука, дыхание в месте укорочения ослаблено, мелкопузырчатые влажные хрипы. В гемограмме лейкоцитов 12*109, палочкояд. - 13%,сегментоядер. - 62%, эоз. - 2%, СОЭ=45 мм/час. БК в мокроте не обнаружены. Вакцинация БЦЖ в роддоме - рубчик 6 мм. Ревакцинация в 7 и 14 лет, рубчик 5мм и 6мм. Реакция Манту с 2ТЕ в 15 лет - 8 мм папула, в 16 лет - папула 5мм. Рентгенологически: в правом легком в нижней доле затемнение неправильной формы, малой интенсивности, без четких контуров, гомогенное, сливающееся с тенью корня.

+ 1. Пневмония правосторонняя

2. Первичный туберкулезный комплекс справа

3. Туберкулез внитригрудных лимфатических узлов справа

4. Эозинофильный инфильтрат

ДИССЕМИНИРОВАННЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ.

1. Генерализованный мелкоочаговый диссеминированный процесс называют также:

1. Казеозным

2. Альвеолярным

3. Бронхо-лобулярным

+ 4. Милиарным

2. Нередким спутником, а иногда и дебютом диссеминированного туберкулёза является:

1. Туберкулёз кожи

2. Туберкулёз селезенки

+ 3. Туберкулез гортани

4. Туберкулез печени

3. Уменьшение в объеме обеих верхушек легких, наличие старых и кальцинированных очагов, подтянутость корней кверху характерны для

1. Мягкоочагового туберкулеза

2. Острого диссеминированного туберкулеза

3. Округлого инфильтрата

+ 4. Хронического диссеминированного туберкулеза

4. Острый диссеминированный туберкулез различается по формам:

1. Подострую и хроническую

2. Диффузную и локальную

3. Кавернозную, туморозную и цирротическую

+ 4. Легочную, тифоидную и менингеальную

5. Диссеминированный туберкулёз подразделяют:

1. Туморозный и инфильтративный

2. Юношеский и старческий

3. Ранний и хронический

+ 4. Острый, подострый и хронический

6. Для острого диссеминированного туберкулеза типичным путем диссеминации является:

1. Лимфогенный

+ 2. Гематогенный

3. Бронхогенный

4. Аэрогенный

7. Острый диссеминированный туберкулез нередко требуег дифференциальной

диагностики:

+ 1. С брюшным тифом и другими инфекциями

2. С хронической туберкулёзной инфекцией

3. С первичной легочной гипертензией

4. С острым бронхитом

8. Формой острого диссеминированного туберкулеза, дающей наибольшую летальность, является:

1. Его тифоидная форма

2. Его легочная форма

+ 3. Туберкулезный менингит

4. Туберкулёзный пиелит

9. Спинномозговая жидкость при туберкулезном менингите?

+ 1. Прозрачная, вытекает частыми каплями

2. Мутная, спонтанно не вытекает

3. Мутная, вытекает частыми каплями

4. Геморрагическая, вытекает струей

10. При туберкулезном менингите в спинномозговой жидкости:

1. Содержание белка нормальное, повышено содержание сахара

2. Резко снижено содержание белка, хлоридов и сахара

+ 3. Повышено содержание белка, понижено содержание сахара и хлоридов

4. Повышено содержание белка, хлоридов и сахара

11. Туберкулез, характеризующийся наличием множества туберкулезных очагов в легких и других органах, называется:

1. Очаговым

2. Инфильтративным

+ 3. Диссеминированным

4. Цирротическим

12. При хроническом диссеминированном туберкулезе легких наиболее существенным функциональным нарушением дыхания является:

1. Нарушение бронхиальной проходимости

+ 2. Нарушение диффузной способности легких

3. Снижение легочного объемного кровотока

4. Нарушение тканевого дыхания

13. Острое течение саркоидоза называется:

1. Синдром Хаммена-Рича

+ 2. Синдром Лефгрена

3. Синдром Иценко-Кушинга

4. Синдром Картагенера

14. Неказеозный гранулематоз, поражающий лимфатические узлы и ткань легкого, дающий положительную реакцию Квейма и для лечения которого применяются глюкокортикостероиды, называется:

1. Цистицеркоз

+ 2. Саркоидоз

3. Нокардиоз

4. Актиномикоз

15. К заболеваниям, описываемым как легочные диссеминации, относят:

1. Пневмония, центральный рак, туберкулез

+ 2. Гистиоцитоз-Х, альвеолярный протеиноз, синдром Гудпасчера

3. Периферический рак и мезотелиома плевры

4. Эмпиему плевры, пневмоторакс и бериллиоз

16. Рентгенологическая картина милиарного туберкулеза характеризуется:

1. Крупноочаговой прикорневой диссеминацией

+ 2. Равномерной по всем полям мелкоочаговой диссеминацией

3. Подтянутостью корней кверху и очагами в базальных сегментах

4. Расширением корней и сетчатым фиброзом

17. Какое заболевание характеризуется прогрессирующими изменениями легких и почек?

1. Саркоидоз

2. Диссеминированный туберкулез

3. Альвеолярный микролитиаз

+ 4. Синдром Гудпасчера

18. Гранулематозное воспаление и некроз легких и других органов характерны для:

1. Диссеминированного туберкулеза

+ 2. Гранулематоза Вегенера

3. Саркоидоза

4. Альвеолярного протеиноза

19. Эта болезнь характеризуется массивным накоплением в альвеолах богатого фосфолипидами материала:

1. Саркоидоз

2. Синдром Гудпасчера

+ 3. Альвеолярный протеиноз

4. Альвеолярный микролитиаз

20. Это системное заболевание характеризуется наличием неказеозных гранулем в легких и других органах.

+ 1. Саркоидоз

2. Гранулематоз Вегенера

3. Альвеолярный протеиноз

4. Альвеолярный микролитиаз

21. Поражение сердца при этом заболевании может проявляться аритмией и нарушением проводимости:

+ 1. Саркоидоз

2. Диссеминированный туберкулёз

3. Синдром Гудпасчера

4. Гранулематоз Вегенера

22. С какими заболеваниями по клинике чаще всего дифференцируют милиарный туберкулёз?

+ 1. Сепсис, брюшной тиф

2. Пневмония, катаральная ангина

3. ОРВИ, бронхит

4. Миозит, ангина.

23. Наиболее частый вид диссеминации при подостром диссеминированном туберкулезе у взрослых?

1. Лимфогенная, гематогенная

+ 2. Гематогенная, бронхогенная

3. Бронхогенная

4. Лимфогенный, бронхогенный

24. Частота диссеминированного туберкулёза среди впервые выявленных больных?

1. 40%.

+ 2. 5%

3. 80%

4. 1%

25. Каково необходимое условие для развития милиарного туберкулёза?

1. Аллергизация организма

2. Перенесенная пневмония

+ 3. Бациллемия

4. Туберкулез бронха

26. Для хронического диссеминированного туберкулеза характерно:

+ 1. Полиморфные очаги специфического воспаления в обоих легких, наличие фиброза, полости распада

2. Множественные полости распада, отсутствие фиброзных изменений

3. Массивная инфильтрация в нескольких сегментах легкого с полостями распада

4. Очаги продуктивного воспаления размером 4-5 мм в обоих легких

27. Больной 27 лет заболел остро, поднялась высокая температура (39,5). Рентгенологически в легких на фоне усиленного легочного рисунка множество мелких очагов (размером 1-2 мм), краевая эмфизема, корни не изменены. В анамнезе - сахарный диабет. Ваш диагноз.

1. Крупозная пневмония

+ 2. Милиарный туберкулёз

3. Саркоидоз

4. Подострый диссеминированный туберкулез

28. Какие перкуторные изменения типичны при милиарном туберкулёзе?

1. Распространенное укорочение перкуторного звука

+ 2. Выраженный тимпанический звук

3. Ясный легочный звук

4. Укорочение и тимпанит

29. Больной 25 лет с острым лейкозом получал в лечении кортикостероиды и цитостатики. Туберкулёз легких выявлен через год туб инфицирования. Какая форма туберкулеза вероятнее всего у больного?

1. Инфильтративная

+ 2. Диссеминированная

3. Кавернозная

4. Первичный туберкулезный комплекс

30. Чем объясняется нарушение легочной вентиляции при хроническом диссеминированном туберкулёзе?

1. Сдавлением легкого

2. Нарушением бронхиальной проходимости

3. Нарушением функции легочного сурфактанта

+ 4. Уменьшением количества функционирующей паренхимы

31. Какая схема назначения противорецидивной терапии используется чаще при диссеминированном туберкулезе?

+ 1. Изониазид+этамбутол

2. ПАСК+стрептомицин

3. Фтивазид +ПАСК

4. Стрептомицин+рифампицин

32. При подозрении на диссеминированные процессы в легких чаще всего начинают обследование:

1. С томографии легких

+ 2. С обзорной рентгенографии

3. С трахеобронхоскопии

4. С бронхографии

33. При дифференциальной диагностике милиарного и подострого диссеминированного туберкулёза чаще всего использующийся рентгенологический признак?

1. Расположение очагов по ходу сосудов

+ 2. Полиморфизм и величина очагов

3. Вовлечение в процесс корня легкого

4. Массивные плевральные наложения

34. Какое заболевание характеризует морфологическая картина: эпителиоидные клетки, казеоз, клетки Пирогова-Лангханса, гистиоциты?

1. Лимфогрануломатоз

2. Силикоз

3. Саркоидоз

+ 4. Туберкулез

35. Какому заболеванию соответствуют данные морфологического исследования: эпителиоидно-клеточная гранулема без тенденции к казеозу, гигантские клетки с тельцами Шаумана?

1. Туберкулез

+ 2. Саркоидоз

3. Силикоз

4. Гистиоцитоз

36. Основной источник диссеминации при милиарном туберкулезе у детей?

1. Специфический очаг в костной ткани

2. Специфический очаг в периферическом лимфоузле

+ 3. Туберкулез внутригрудных лимфоузлов

4. Мочеполовой туберкулез

37. Частота бацилловыделения при милиарном туберкулезе?

1. 90%

2. 50%

3. 30%

+ 4. 5%

38. Характерный тип каверны при подостром диссеминированном туберкулезе:

1. Каверны не образуются

+ 2. Пневмониогенная+штампованная

3. Бронхогенная+пневмониогенная

4. Пневмониогенная

39. При диссеминированном туберкулезе характерным является поражение бронхов в виде:

+ 1. Диффузного эндобронхита

2. Туберкулеза бронха

3. Гнойного эндобронхита

4. Изменений бронхов нет

40. Основной курс лечения диссеминированного туберкулеза при наличии множественной лекарственной устойчивости проводится в течении:

1. 3 месяцев

2. 6 месяцев

3. 1 года

+ 4. 1,5 лет

41. Больной 48 лет, страдает сахарным диабетом, 3 года не проходил флюорографии, обратился с жалобами на слабость, похудание, кашель, одышку. На флюорографии - распространенный двухсторонний очаговый процесс: очаги полиморфные, локализуются по ходу сосудов, апико-каудально. О каком заболевании можно думать?

1. Саркоидоз

2. Карциноматоз

3. Двусторонняя пневмония

+ 4. Туберкулез

42. Каковы наиболее частые исходы хронического диссеминированного туберкулеза?

1. Рассасывание

2. Образование кальцинатов

+ 3. Диффузный пневмофиброз, легочное сердце

4. Формирование туберкулом

43. Какой наиболее важный препарат применяется для лечения диссеминированного туберкулеза?

1. Стрептомицин

+ 2. Изониазид

3. Фтивазид

4. Тибон

44. Какой дополнительный метод исследования позволяет уточнить этиологию диссеминированного процесса в легких?

+ 1. Исследование мокроты на БК и цитологию

2. Томография

3. Клинический анализ крови и мочи

4. Трахеобронхоскопия

45. Какая форма туберкулёза протекает с выраженной интоксикацией и одышкой, с отрицательной реакцией Манту с 2ТЕ?

1. Первичный туберкулезный комплекс

2. Цирротический туберкулез

3. Инфильтративный туберкулез

+ 4. Острый диссеминированный туберкулез

46. У больного рентгенологически в верхних и средних отделах легких определяются очаговые тени 4-10 мм малой и средней интенсивности, неправильной формы с нечеткими контурами, местами сливающиеся в фокусы неоднородной структуры. Корни не изменены. Какой форме туберкулеза легких соответствует рентгенологическая картина?

1. Милиарный туберкулез

2. Хронический диссеминированный туберкулез

+ 3. Подострый диссеминированный туберкулез

4. Фиброзно-кавернозный туберкулез

0ЧАГОВЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ.

1. Дайте определение очагового туберкулеза как клинической формы.

+ 1.Воспалительный процесс в легких ограниченный по протяженности с малосимптомным клиническим течением, характеризующийся наличием немногочисленных очагов преимущественно продуктивного характера.

2. Воспалительный процесс в легких с малосимптомным течением, но занимающий по распространенности более двух сегментов.

3. Воспалительный процесс, ограниченный по протяженности, с выраженной клинической картиной.

4. Распространенный процесс с выраженной клинической симптоматикой.

2. Частота очагового туберкулёза среди впервые выявленных больных.

1. 40-50%

2. 50-60%

+ 3. 6-15%

4. 30-40%

3. Частота очагового туберкулёза среди лиц, состоящих на учете?

+ 1. 25%

2. 65%

3. 10%

4. 5%

4. В каком возрасте чаще встречается очаговый туберкулёз?

+ 1. В возрасте 25-40 лет

2. В детском

3. Подростковом

4. В возрасте старше 50 лет

5. К какой группе относится очаговый туберкулёз легких в фазе инфильтрации по своевременности выявления?

1. Раннее

+ 2. Своевременное

3. Несвоевременное

4. Поздно выявленный

6. К какой группе относится очаговый туберкулёз в фазе распада по своевременности выявления?

1. Раннее

2. Своевременное

+ 3. Несвоевременное

4. Позднее

7. Наиболее частый метод выявления очагового туберкулёза легких?

+ 1. Флюорографический

2. Клинический

3. Бактериологический

4. Эпидемиологический.

8. Для какой фазы очагового туберкулеза характерны «грудные» симптомы?

1. Фаза рассасывания

+ 2. Фаза распада

3. Фаза уплотнения

4. Фаза обызвествления

9. Наиболее характерные симптомы при очаговом туберкулезе:

+ 1. Понижение работоспособности

+ 2. Субфебрилитет

+ 3. Слабость

4. Кашель с мокротой

5 .Одышка

10. Наиболее частое клиническое течение очагового туберкулёза?

1. Бессимптомное

+ 2. Малосимптомное

3. Прогрессирующее

4. С выраженными симптомами интоксикации.

11. Характер рентгенологических изменений при очаговом туберкулёзе?

+ 1. Затемнения до 1 см в диаметре

2. Затемнение более 1 см. в диаметре

3. Кольцевидные тени

4. Деформация и расширение корня

12. Какая тень на обзорной рентгенограмме называется очагом?

+ 1. Тень до 1 см в диаметре

2. От 1 до 2 см в диаметре

3.От 2 до 5 см в диаметре

4. Более 5 см в диаметре.

13. Распространенность очагового процесса?

+ 1. 1-2 сегмента

2. Доля

3. Две доли

4. Легкое.

14. С какими нормальными тенями сравнивают тень очага для суждения о её интенсивности?

+ 1. Сосуды легочного рисунка в поперечном и продольном срезе

+ 2. Тень ребра.

3. Тень средостения.

15. Наиболее частая локализация очагового туберкулёза?

+ 1. 1-2 сегменты

2. 3 сегмент

3. 5 сегмент

4. 8-10 сегменты

16. Наиболее характерная реакция на туберкулин при очаговом туберкулезе:

1. Отрицательная

2. Сомнительная

+ 3. Умеренно выраженная

4. Выраженная

17. Выраженность воспалительных изменений в картине крови при очаговом туберкулезе?

1. Не выражены

+ 2. Незначительные изменения показателей крови

3. Значительные

4. Выраженные

18. Частота обнаружения микобактерий туберкулеза в мокроте у больных активным очаговым туберкулезом при наличии полости распада:

1. 5-10%

+ 2. 25-30%

3. 80-85%

4. 30-40%

19. Характер бактериовыделения у больных очаговым туберкулезом?

+ 1. Скудное

2. Умеренное

3. Массивное

4. Обильное

20. Наиболее информативные методы выявления микобактерий туберкулеза в мокроте при очаговом туберкулезе?

1. Простая бактериоскопия

2. Метод флотации

3. Люминисцентная микроскопия

+ 4. Метод посева

+ 5. БАКТЕК

21. Какие методы дообследования имеют наибольшее значение в диагностике туберкулеза легких?

1. Флюорография

2. Рентгеноскопия

+ 3. Томография

+ 4. Бронхологическое исследование

22. С каким заболеванием чаще всего приходится дифференцировать очаговый туберкулез легких?

+ 1. Верхушечная очаговая пневмония

2. Центральный рак

3. Аддисонова болезнь

4. Абсцедирующая пневмония

23. Продолжительность основного курса лечения очагового туберкулеза противотуберкулезными препаратами в соответствии с приказом №109 составляет:

1. 1,5-2 года

+ 2. Не менее 6 месяцев

3. 1-3 месяца

4. 1-1,5 года

24. Длительность сезонного курса лечения при очаговом туберкулезе?

1. 1 месяц

+ 2. 2 месяца

3. 3 месяца

4. 4 месяца

25. Наиболее частый исход очагового туберкулеза?

+ 1. Клиническое излечение с малыми остаточными изменениями

2. Клиническое излечение с выраженными остаточными изменениями

3. Отсутствие эффекта

4. Прогрессирование процесса

26. Какой метод туберкулинодиагностики необходимо использовать для определения активности туберкулезного процесса при очаговом туберкулезе?

+ 1. Проба Коха

2. Проба Пирке

3. Проба Манту

ИНФИЛЬТРАТИВНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ.

1. Правильное понятие инфильтративного туберкулёза как клинической формы?

+ 1. Процесс характеризуется наличием воспалительных изменений преимущественно экссудативного характера с казеозным некрозом в центре и склонный к быстрому прогрессированию

2. Воспалительный процесс характеризуется воспалительными изменениями преимущественно продуктивного характера и медленной динамикой процесса.

3. Хронический деструктивный процесс с наличием полости, выраженными фиброзными изменениями в легочной ткани.

2. Частота инфильтративного туберкулёза среди впервые выявленных больных?

+ 1. 65-75%

2. 15-20%

3. 40-50%

4. 8-10%

3. Частота инфильтративного туберкулёза среди лиц, состоящих на учете?

+ 1. 45-50%

2. 30-40%

2. 5 -20%

4. 10-15%

4. В каком возрасте чаще встречается инфильтративный туберкулёз?

1. Дети

2. Подростки

+ 3. Лица молодого возраста

4. Лица пожилого и старческого возраста.

5. Какая клиническая форма чаще всего предшествует инфильтративному туберкулезу?

+ 1. Очаговый

2. Кавернозный

3. Фиброзно-кавернозный туберкулез

4. Цирротический туберкулез

6. К какой группе по своевременности выявления относится инфильтративный туберкулез в фазе распада?

1. Раннее

2. Своевременное

+ 3. Несвоевременное

4. Позднее.

7. К какой группе по своевременности выявления относится инфильтративный туберкулез в фазе инфильтрации?

1. Раннее

+ 2. Своевременное

3. Несвоевременное

4. Позднее.

8. Наиболее частые методы выявления инфильтративного туберкулёза?

+ 1. Флюорографический

+ 2. Клинический

3. Бактериологический

4. Эпидемиологический

9. От чего, прежде всего, зависит выраженность клинических проявлений при инфильтративном туберкулёзе?

+ 1. От распространенности и выраженности инфильтративных изменений

2. От давности процесса

3. От преобладания характера воспаления

10. Какой грозный симптом может быть первым проявлением инфильтративного туберкулёза легких?

1. Одышка

+ 2. Кровохаркание

3. Кашель с мокротой

4. Боли в грудной клетке

11. Под маской какого неспецифического заболевания чаще всего протекает инфильтративный туберкулёз?

+ 1. Пневмония

2. Периферический рак легкого

3. Хронический бронхит

4. Грипп

12. Какой из типов инфильтратов более склонен к прогрессированию?

+ 1. Лобит

2. Круглый

3. Облаковидный

4. Перисциссурит

13. Выраженность воспалительных изменений в картине крови при активном инфильтративном процессе?

1. Изменения отсутствуют

+ 2. Умеренно выраженные изменения

3. Выраженные изменения

4. Значительно выраженные изменения

14. В каких сегментах легких чаще всего возникает инфильтрат?

+ 1. 1 сегмент

+ 2. 2,6 сегменты

3. 3 сегмент

4. 8-10 сегменты

15. Наиболее характерные реакции на туберкулин у больных инфильтративным туберкулезом?

1. Отрицательная

2. Слабо положительная

+ 3. Умеренно положительная

4. Выраженная

16. Наиболее характерная рентгенологическая картина при инфильтративном туберкулезе?

+ 1. Наличие затемнения более 1 см в диаметре с нечеткими контурами, часто с распадом в центре и очагами бронхогенного засева.

2. Наличие изолированных фокусных образований более 1 см в диаметре с четкими контурами.

3. Наличие замкнутой изолированной полости.

4. Наличие очаговой диссеминации в обоих легких.

17. Характер бактериовыделения при распространенном деструктивном инфильтративном туберкулезе?

1. Скудное

2. Умеренное

+ 3. Массивное

4.Отсутствует

18. Наиболее информативные методы выявления микобактерий туберкулёза при инфильтративном туберкулезе в мокроте?

1. Простая бактериоскопия

2. Метод флотации

3. Люминисцентная микроскопия

+ 4. Метод посева

+ 5. БАКТЕК

19. Укажите основной метод для подтверждения этиологии заболевания при инфильтративном туберкулезе.

+ 1. Исследование мокроты на БК методом посева

2. Флюорография

3. Томография

4. Бронхоскопия

20. Продолжительность основного курса лечения при ограниченном инфильтративном туберкулезе впервые выявленного больного в соответствии с приказом №109?

+ 1. 6-8 месяцев и более (по показаниям)

2. 9-12 месяцев

3. 18 месяцев

4. 3-6 месяцев

21. Продолжительность основного курса лечения при инфильтративном туберкулезе при наличии множественной лекарственной устойчивости в соответствии с приказом №109?

1. 6-8 месяцев и более (по показаниям)

2. 9-12 месяцев

+ 3. 18 месяцев

4. 3-6 месяцев

22. Продолжительность сезонного курса лечения при инфильтративном туберкулезе?

1. 1 месяц

+ 2. 2 месяца

3. 3 месяца

4. 4 месяца.

23. Наиболее частый исход ограниченного инфильтративного туберкулёза?

+ 1. Клиническое излечение с минимальными остаточными изменениями.

2. Клиническое излечение с выраженными остаточными изменениями

3. Прогрессирование

4. Исход в казеозную пневмонию

24. Показания к применению искусственного пневмоторакса при инфильтративном туберкулезе?

+ 1. Фаза распада

2. Фаза инфильтрации

3. Фаза уплотнения

4. Фаза обызвествления

25. Какая клиническая форма туберкулеза предшествует развитию инфильтративного туберкулёза?

+ 1. Очаговый туберкулёз

2. Диссеминированный туберкулёз

3. Кавернозный туберкулёз

4. Фиброзно-кавернозный туберкулёз.

26. Какой тип инфильтратов называется лобитом?

+ 1. Затемнение, занимающее всю долю

2. Затемнение с подчеркнутой нижней границей и размытыми верхними контурами

3. Фокусная тень, занимающая 2 сегмента

4. Округлая тень с четкими контурами.

27. Какой тип инфильтратов называется перисциссуритом?

1. Затемнение, занимающее всю долю

+ 2.Затемнение треугольной формы с подчеркнутой нижней границей и размытыми верхними контурами

3. Фокусная тень, занимающая 2 сегмента

4. Округлая тень с четкими контурами.

28. Какой тип инфильтратов называется округлым инфильтратом?

1. Затемнение, занимающее всю долю

2. Затемнение с подчеркнутой нижней границей и размытыми верхними контурами

3. Фокусная тень, занимающая 2 сегмента

+ 4. Округлая фокусная тень с ясными, но не резкими очертаниями

29. Наиболее частая причина неэффективности лечения при инфильтративном туберкулезе?

1. Несвоевременное лечение

2. Наличие сопутствующих заболеваний

+ 3. Нерегулярность лечения

4. Отказ от хирургического лечения

30. Тактика лечения больного при не эффективной консервативной терапии инфильтративного туберкулеза (сохраняется полость распада)?

+ 1. Хирургическое лечение

2. Санаторное лечение

3. Продолжительное стационарное лечение

4. Лечение в амбулаторных условиях.

ЗАДАЧИ ПО ИНФИЛЬТРАТИВНОМУ ТУБЕРКУЛЕЗУ.

1. Больной,19 лет, заболел остро. После переохлаждения появилась боль в правой половине грудной клетки, кашель с мокротой, слабость, головная боль. При перкуссии в межлопаточном пространстве справа укорочение перкуторного звука, при вьслушивании влажные хрипы на фоне ослабленного дыхания. СОЭ=28 мм/час, лейкоциты=20*10, формула крови без отклонений от нормы. Рентгенологическая картина: справа в верхней доле затемнение гомогенного характера, слабой интенсивности, без очаговых теней вокруг. Реакция Манту с 2ТЕ умеренно положительная. В мокроте бактериоскопически БК не обнаружены. Для какого заболевания наиболее характерна клиническая картина?

1. Туберкулез

+ 2. Неспецифическая пневмония

3. Онкозаболевание