Министерство здравоохранения и социального развития РФ

Департамент здравоохранения Кировской области

Государственное образовательное учреждение

среднего профессионального образования

«Кировский медицинский колледж» филиал в г. Советске

ДНЕВНИК

ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ

ПО ДИСЦИПЛИНЕ: «ТЕРАПИЯ»

Специальность: 060101 «Лечебное дело»

г. Советск

Составила	Методический руководитель, преподаватель основ сестринского дела и доклинической практики по терапии ГОУ СПО «Советское медицинское училище»	Л.С. Ефремова

Составлено на основе рекомендаций по ведению дневника практики ГОУ СПО «Кировский базовый медицинский колледж»:

Согласовано:

Заместитель директора

по научно-методической работе ______________(Н.Ю.Осинникова)

ДНЕВНИК

СТУДЕНТА (КИ)_________________________КУРСА__________________________ГРУППЫ

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ_________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

(Фамилия Имя Отчество)

ОБЩИЙ

РУКОВОДИТЕЛЬ ПРАКТИКИ______________________________________________________

___________________________________________________________________________________

(Фамилия Имя Отчество)

НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ

РУКОВОДИТЕЛИ ПРАКТИКИ:

Заместитель главного врача по лечебной работе_______________________________________

Главная медсестра ________________________________________________________________

Заведующий терапевтическим отделением____________________________________________

Старшая медсестра терапевтического отделения______________________________________

Заведующая кабинетом функциональной диагностики_________________________________

Старшая медсестра приемного покоя_________________________________________________

МЕТОДИЧЕСКИЙ РУКОВОДИТЕЛЬ

ПРАКТИКИ – ПРЕПОДАВАТЕЛЬ УЧИЛИЩА_______________________________________

___________________________________________________________________________________

(Фамилия Имя Отчество) Период практики:

с "_______" ___________________________ 200__ г.

по "_______"____________________________200__ г.

Цели и задачи практики

Целью профессиональной практики является подготовка к самостоятельной трудовой деятельности будущих фельдшеров: умению клинически мыслить, способности разобраться в наиболее часто встречающейся патологии внутренних органов, оказанию необходимой помощи в экстренных ситуациях, осуществлению диагностики заболеваний, лечебных мероприятий и ухода за пациентами на основе сестринского процесса, проведению профилактических мероприятий и санитарно- просветительной работы.

В процессе прохождения практики следует решить конкретно-целевые задачи:

• систематизировать, углубить и закрепить теоретические знания по терапии;

• совершенствовать профессиональные знания и умения;

• овладеть умениями общаться с пациентами, их родственниками и медицинским персоналом;

• соблюдать этические и правовые нормы поведения.

Критерии оценки за работу на практике

1. Теоретическая подготовка (не ниже 3 уровня усвоения).

2. Владение практическими умениями в объеме программы практики.

3. Активность и интерес к выполняемой работе.

4. Соблюдение этики.

5. Коммуникативные умения.

6. Соблюдение всех требований предъявляемых к внешнему виду.

7. Соблюдение внутреннего распорядка и графика работы.

Итоговая оценка за практику складывается из оценки за самостоятельную работу, оценки за дневник, аттестацию производственной практики с защитой карты сестринского процесса, и выставляется в зачетную книжку.

Аттестация производственной практики

По окончании практики проводится аттестация производственной практики.

Аттестация проводится на базе МУЗ «Советская ЦРБ» в терапевтическом отделении.

Форма аттестации – дифференцированный зачет.

Этапы дифференцированного зачета:

1. Защита учебной истории болезни.

2. Решение ситуационных задач (неотложные состояния).

3. Выполнение практических манипуляций.

Оценка за дифференцированный зачет входит в итоговую оценку за практику.

График распределения времени

Наименование отделения	Количество дней	Количество часов
1. Приемное отделение 2. Терапевтическое отделение: - процедурный кабинет; - кабинет функциональной диагностики; - палаты отделения.	1 2 1 8	6 12 6 48
Итого:	12	72

График прохождения практики

ДАТА	ВИД ПРАКТИКИ	КОЛИЧЕСТВО		ПОДПИСЬ РУКОВОДИТЕЛЯ, ПЕЧАТЬ
		ДНИ	ЧАСЫ
	Приемное отделение	1	6
	Терапевтическое отделение (процедурный кабинет)	1	6
	Терапевтическое отделение (процедурный кабинет)	1	6
	Кабинет функциональной диагностики	1	6
	Терапевтическое отделение (пост)	1	6
	Терапевтическое отделение (пост)	1	6
	Терапевтическое отделение (пост)	1	6
	Терапевтическое отделение (пост)	1	6
	Терапевтическое отделение (пост)	1	6
	Терапевтическое отделение (пост)	1	6
	Терапевтическое отделение (пост)	1	6
	Терапевтическое отделение (пост)	1	6
ИТОГО:		12	72

Производственная практика по дисциплине: «Терапия» складывается из работы в приемном отделении больницы, работы в процедурном кабинете и работы на посту в терапевтическом отделении, в кабинете функциональной диагностики.

Содержание программы практики:

Работа в приемном отделении

Под контролем врача приемного покоя студенты принимают пациентов, проводят субъективное и объективное обследование, решают вопросы необходимости и экстренности госпитализации, определяют вид транспортировки и санитарной обработки.

Студент должен знать:

• прием и регистрацию пациентов, поступающих в стационар;

• медицинскую документацию, особенности ее оформления;

• термометрию;

• антропометрию;

• методику субъективного и объективного обследования пациента;

• обследование на педикулез, дезинсекцию;

• виды и сущность санитарной обработки пациента;

• основы санитарно-противоэпидемиологического режима;

• этические и правовые нормы работы в отделении;

• принципы оказания неотложной помощи;

• технику безопасности.

Студент должен уметь:

• осуществить прием пациентов в отделение;

• осуществить опрос и объективное обследование пациента;

• заполнить медицинскую документацию, в т.ч. лист осмотра пациента врачом приемного покоя;

• произвести анализ полученных данных и поставить предварительный диагноз;

• провести антропометрическое измерение;

• провести санитарную обработку пациента (стрижка волос, ногтей, гигиеническая ванна, душ);

• выявить педикулез и провести дезинсекцию;

• осуществить транспортировку пациента;

• оказать пациенту неотложную помощь.

Работа в процедурном кабинете

Студенты осваивают работу процедурной медицинской сестры, выполняют назначения врача.

Студент должен знать:

• санитарно-противоэпидемиологический режим процедурного кабинета;

• технику безопасности;

• технику обработки предметов медицинского назначения, дезинфекцию, предстерилизационную очистку, стерилизацию;

• особенности приготовления моющих растворов;

• технику накрытия стерильного стола;

• основы асептики в работе медицинской сестры;

• разведение антибиотиков;

• технику инъекций: подкожных, внутримышечных, внутривенных;

• особенности заполнения системы для инфузионной терапии;

• правила хранения и учета лекарственных средств в процедурном кабинете;

• этические нормы поведения медицинской сестры.

Студент должен уметь:

• осуществить текущую, заключительную и генеральную дезинфекцию кабинета;

• обработать руки перед манипуляцией;

• накрыть стерильный стол;

• развести антибиотики;

• собрать шприц и набрать лекарство из ампулы, флакона;

• выполнить подкожные, внутримышечные, внутривенные инъекции;

• провести предстерилизационную очистку инструментария с последующим проведением контроля;

• собрать систему для внутривенного вливания;

• подготовить инструменты к плевральной пункции, пункции брюшной полости;

• оформить медицинскую документацию кабинета.

Работа в кабинете функциональной диагностики

Студенты осваивают работу медицинской сестры функционального отделения - отрабатывают методы функционального обследования пациента.

Студент должен знать:

• показания к дополнительному функциональному обследованию;

• сущность и клиническое значение методов функционального обследования;

• особенности подготовки пациента;

• технику безопасности;

• нормальную электрокардиограмму и изменения при выраженной патологии.

Студент должен уметь:

• определить показания к дополнительному обследованию;

• подготовить пациента;

• снять ЭКГ и оценить ее изменения.

Работа в палатах терапевтического отделения

В терапевтическом отделении студенты ежедневно работают с пациентами, имеющи­ми патологию органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыделе­ния, кроветворения, эндокринных желез и т.д., В ходе практики обследуют па­циентов, направляют на лабораторные, рентгенологические, инструментальные исследования, анализируют полученные результаты, обсуждают клинический диагноз с руководителем практики данного подразделения - врачом-ординатором.

Студенты под контролем врача-ординатора ежедневно курируют 3-4 паци­ентов: наблюдают за изменением состояния, клиническими проявлениями за­болевания, эффективностью лечения. Студенты участвуют в обходах зав. отде­лением с осмотром других пациентов. На курируемого пациента оформляют медицинскую карту стационарного больного. Кроме этого, студенты осуществ­ляют этапы сестринского процесса по уходу за пациентом. Проводят санитарно-просветительскую работу, направленную на профилактику обострений за­болеваний, формирование здорового образа жизни.

Студент должен знать:

• схему обследования пациента;

• медицинскую этику;

• особенности обследования органов дыхания, кровообращения, пищева­рения, мочевыделения;

• этиологию, патогенез, основные симптомы заболеваний внутренних ор­ганов;

• клиническое значение дополнительных методов обследования;

• показания, правила подготовки пациента к дополнительным методам обследования;

• алгоритм постановки предварительного врачебного диагноза;

• принципы назначения лечебно-охранительного режима, медикаментоз­ного лечения и диетического питания;

• фармакологическое действие лечебных препаратов, их дозировку, спо­собы введения в организм, побочные эффекты;

• нормативные показатели дополнительных методов обследования и воз­можные их изменения;

• особенности сестринского процесса при дисфункции органов дыхания, пищеварения, кровообращения, мочевыделения;

• основные симптомы неотложных состояний и алгоритм оказания экс­тренной доврачебной помощи;

• принцип профилактики и реабилитации;

• методику проведения санитарно-просветительной работы.

Студент должен уметь:

• владеть умением общения с пациентом;

• провести обследование пациента;

• выявить и оценить основные симптомы;

• поставить и обосновать предварительный врачебный диагноз;

• определить показания к дополнительному обследованию;

• подготовить пациента к лабораторным и инструментальным методам исследования;

• интерпретировать результаты дополнительного обследования;

• определить объем лечебных мероприятий;

• провести дифференциальную диагностику между наиболее часто встречающимися заболеваниями органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыделения;

• выполнять мероприятия по уходу за пациентами, оценивать их эффек­тивность;

• документировать основные этапы сестринского процесса при уходе за пациентом;

• оценить эффективность лечебных мероприятий;

• оказать экстренную медицинскую помощь при неотложных состояни­ях в клинике внутренних болезней;

• соблюдать правила этики при обследовании и лечении пациентов, особенности коммуникации с родственниками, медицинским персо­налом;

• проводить санитарно-просветительную работу;

• правильно оформлять медицинскую документацию.

По окончании практики проводится защита учебной истории болезни и ат­тестация практической подготовки.

Критерии оценки за работу на практике:

• теоретическая подготовка (не ниже 3-его уровня усвоения):

• решать типовые клинические, диагностические, дифференциально-диагностические задачи, структурно-логические ситуации;

• дать правильную формулировку, точное определение;

• аргументировать свой ответ с использованием межпредметных и внутри предметных связей;

• владеть практическими умениями в соответствии с требованиями ГОС СПО и программой практики;

• активность и интерес к выполненной работе;

• соблюдение этических требований;

• коммуникативные умения;

• внешний вид;

• соблюдение внутреннего распорядка и графика работы.

Итоговая оценка за практику складывается из оценки за работу, оценки за дневник и оценки за аттестацию практической подготовки с защитой учебной истории болезни, выставляется в зачетную книжку.