- •«Технология изготовления контактных и интраокулярных линз»
- •Примерный тематический план
- •Литература
- •Примерная учебная программа и методические рекомендации.
- •Раздел I. Назначение средств коррекции зрения.
- •Тема 1.1. Показания к назначению средств контактной
- •Применение контактных линз с терапевтической целью.
- •Применение контактных линз в косметических целях.
- •Профессиональные показания к применению контактных линз.
- •Противопоказания к назначению контактных линз.
- •Вопросы для самопроверки
- •Раздел 2 . Материалы, применяемые для изготовления кл.
- •Тема 1.2. Требования, предъявляемые к материалам для кл.
- •Химическая стабильность.
- •Кислородопроницаемость (газопроницаемость).
- •Тема 2.2 Виды материалов.
- •Вопросы для самопроверки
- •Раздел 3. Типы и конструкции контактных линз
- •Тема 3.1 Конструкции склеральных и корнеосклеральных кл
- •Тема 3.2 Конструкции роговичных кл
- •Вопросы для самопроверки
- •Раздел 4. Расчет параметров контактных линз всех типов
- •Тема 4.1 Расчет жестких контактных линз.
- •И поправки к характеристическому радиусу роговицы
- •Расчет параметров сфероторических контактных линз
- •Расчет параметров центральноторических контактных линз
- •Тема 4.2 Расчет параметров мягких контактных линз.
- •Вопросы для самопроверки
- •Раздел 5. Методы подбора средств контактной
- •Тема 5.1 Методы подбора жестких контактных линз.
- •Тема 5.2. Методы подбора мягких контактных линз.
- •Уход за контактными линзами
- •Вопросы для самопроверки
- •Раздел 6. Оборудование, применяемое для изготов-
- •Тема 6.1 Станки и приборы, применяемые для изготовления кл.
- •Вопросы для самопроверки
- •Раздел 7. Технология изготовления контактных
- •Тема 7.1 Способы изготовления контактных линз.
- •Метод прессования в закрытой форме
- •Метод точения
- •Метод ротационной полимеризации
- •Реверсивный процесс
- •Вопросы для самопроверки
- •Раздел 8. Контроль контактных линз всех типов.
- •Тема 8.1 Контроль линейных параметров.
- •Тема 8.2 Контроль оптических параметров.
- •Вопросы для самопроверки
- •Раздел 9. Интраокулярная коррекция зрения.
- •Тема 9.1. Конструкции интраокулярных линз
- •Бинкхорста
- •Тема 9.2. Материалы, применяемые для изготовления иол.
- •Тема 9.3 Методы изготовления иол
- •Вопросы для самопроверки
- •Заключение. Современные проблемы контактной коррекции зрения
- •Вопросы для самопроверки
- •Контрольная работа №1 Вариант 1
- •Вариант 2
- •Медицинские показания к назначению средств контактной коррекции зрения.
- •Вариант 3
- •Вариант 4
- •Вариант 5
- •Вариант 6
- •Вариант 7
- •Вариант 8
- •Вариант 9
- •Вариант 10
- •Контрольная работа № 2 Вариант 1
- •Вариант 2
- •Вариант 3
- •Вариант 4
- •Вариант 5
- •Вариант 6
- •Вариант 7
- •Вариант 8
- •Вариант 9
- •Вариант 10
- •Содержание
Вопросы для самопроверки
-
Основные показания к назначению контактных линз.
-
Преимущество контактных линз перед очками.
-
Противопоказания к назначению контактных линз.
-
Осложнения при пользовании контактными линзами.
Раздел 2 . Материалы, применяемые для изготовления кл.
Тема 1.2. Требования, предъявляемые к материалам для кл.
Основные свойства полимерных материалов.
Создание новых полимерных материалов для контактных линз требует обширных знаний в области полимерной химии и физики, физиологии глаза, токсикологии, патологии, биофизики и др.
Критерием для оценки пригодности полимерных материалов в контактной коррекции зрения может служить совокупность таких свойств, как оптическая прозрачность, биологическая инертность, химическая и биологическая стабильность, смачиваемость, эластичность, кислородопроницаемость и т.д.
Химическая стабильность.
Это главное требование, предъявляемое к материалу.
Макромолекулярные цепи должны быть составлены из химически стабильных связей, не распадающихся в присутствии соединений, свободно циркулирующих в физиологической среде глаза. Под действием кислорода и ультрафиолета макромолекулярные цепи не должны распадаться, что может привести к уменьшению молекулярной массы полимера.
Биологическая стабильность.
Для материалов, используемых в контактной коррекции зрения, должны быть оценены токсичность и концерогенность, поскольку токсичные реакции полимеров с роговицей могут возникнуть как за счет функциональных групп самих полимеров, так и примесей, добавок (остаточный мономер, остатки стабилизатора, инициатора, пластификатора и т.д.), имеющихся в материалах. Эти примеси могут мигрировать из полимера в окружающую слезную жидкость и при долгом контакте оказывать токсическое действие на глаз.
Оптические свойства материала.
Полимерные материалы, использующие для изготовления контактных линз, должны пропускать свет в диапазоне видимого спектра, т.е. от 400 до 750 нм.
Показатель преломления полимера должен быть близок к показателю преломления роговицы – 1,37 при 34º С. Полимеры, применяемые в контактной коррекции зрения, обычно имеют показатель преломления 1,35-1,52.
Термин «смачиваемость» применяется для описания энергетических характеристик поверхности полимера относительно его взаимодействия с водой или слезной жидкостью. Смачиваемость определяется по специальной методике в градусах. При полной смачиваемости жидкость полностью растекается по поверхности полимера, и угол смачиваемости равен 0º; при частичной смачиваемости (угол равен 70º) на поверхности полимера жидкость образует полусферу (например, вода на полиметилметакрилате); при отсутствии смачиваемости (угол равен 150º)- жидкость образует «шарик» на поверхности (например, вода на гидрофобном силиконе).
Механические свойства.
Термины «жесткая» и «мягкая» контактные линзы указывают, на основе каких полимерных материалов они получены: твердых или мягких.
Полимерные материалы находятся в одном из двух фазовых состояний – кристаллическом или аморфном. Известны два физических состояния аморфных полимеров: стеклообразное и высокоэластичное. Полимеры в стеклообразном состоянии – твердые вещества. Они имеют высокую механическую прочность, и могу применяться для изготовления жестких контактных линз (например, РММА и его сополимеры). В высокоэластичном состоянии полимеры гибки и эластичны. Их можно использовать для изготовления мягких контактных линз (например, гидрогели, силиконы и т.д.) полукристаллические полимеры могут служить материалом для изготовления как жестких, так и мягких контактных линз в зависимости от степени кристалличности и термодинамического состояния аморфного компонента.
Другим критерием оценки механических свойств является прочность на разрыв, которая показывает, какое усилие должно быть приложено к материалу, чтобы его разорвать. Чем больше этот параметр, тем прочнее и долговечней материал. Коэффициент относительного удлинения показывает насколько надо растянуть образец, чтобы его разорвать. Чем выше этот критерии, тем эластичнее образец.