БЕЛГОРОДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

КАФЕДРА ПСИХИАТРИИ, НАРКОЛОГИИ

И КЛИНИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ

В.А.Руженков, Я.А.Чернева

МЕДИЦИНСКАЯ

КОНФЛИКТОЛОГИЯ

Учебное пособие

Белгород - 2011

УДК

ББК

Руженков В.А., Чернева Я.А. Медицинская конфликтология: Учебное пособие. – Белгород, 2011. – 143 с.

Р83

Рецензенты:

© В.А.Руженков, 2011

© БелГУ, 2011

ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение	5
Тема 1. Конфликты: общие характеристики	6
1.1. Определение конфликта	6
1.2. Виды конфликтов	7
1.3. Социальные конфликты	8
1.4. Основные стадии развития конфликта	11
1.5. Межличностные конфликты	13
1.5.1. Определение и факторы возникновения межличностного конфликта	13
1.5.2. Стили поведения субъектов в ситуации конфликта	15
1.6. Внутриличностные конфликты	17
Тема 2. Конфликты в медицине	21
2.1. Уровни конфликтов в медицине	21
2.2. Противоречия, из-за которых возникают конфликты в системе здравоохранения	22
2.3. Конфликты в системе врач – больной	22
2.4. Причины и условия возникновения конфликтов в медицине	23
2.5. Стороны и предмет конфликта в медицине	24
Тема 3. Технологшии разрешения конфликтов	27
3.1. Методы разрешения межличностных конфликтов	27
3.2. Психологическая профилактика конфликтов в коллективе	27
3.3. Переговоры – основа разрешения разногласий и конфликтов	32
3.4. Стадии переговоров	33
3.5. Стратегии и типы переговоров	36
Тема 4. Разрешение производственных конфликтов	38
4.1. Возможности разрешения производственных конфликтов	38
4.2. Способы предупреждения производственных конфликтов	41
4.3. Технологии предупреждения конфликтов сотрудников	45
4.4. Технологии нормализации взаимоотношений	46
4.5. Избегание конфликтов на работе	47
4.6. Установление отношений с коллегами по работе	47
4.7. Сплетни на работе и их влияние на производственный микроклимат	48
Тема 5. Агрессия и конфликты	50
5.1. Определение и виды агрессии	50
5.1.1. Агрессия: определение	50
5.1.2. Структурные компоненты агрессии	51
5.1.3. Типология агрессии и агрессивности	53
5.1.4. Факторы, детерминирующие агрессию	56
5.2. Основные теории агрессии	56
5.3. Становление агрессивного поведения в детском возрасте	63
5.4. Методы исследования агрессии	69
5.5. Определение и типология аутоагрессии	71
5.6. Методы профилактики агрессии	73
Тема 6. Суицидальное поведение	78
6.1. Суицидальное поведение: определение, основные теории	78
6.1.1. Суицидальное поведение: определение	78
6.1.2. Суицидальное поведение: основные теории	80
6.2. Этапы формирования суицидального поведения	86
6.3. Виды суицидального поведения	86
6.4. Пресуицидальный и постсуицидальный периоды	89
6.4.1. Предсуицидальный период	89
6.4.2. Постсуицидальный период	92
6.5. Аутодеструктивное поведение	94
6.6. Методы профилактики суицидального поведения	94
Приложение. Материалы для лабораторных занятий	105
Лабораторное занятие №1. Тема: Изучение стратегии и тактики поведения личности в конфликте	106
Методика диагностики предрасположенности личности к конфликтному поведению К. Томаса	106
Методика диагностики межличностных отношений Т. Лири	113
Лабораторное занятие №2. Тема: Диагностика агрессивного поведения	124
Методика диагностики показателей и форм агрессии А.Басса и А.Дарки	124
Тест «Несуществующее животное»	131
Лабораторное занятие №3. Тема: Изучение стратегии и тактики ведения переговоров	139
Основная литература	145

Введение

Социальная роль медицины является предметом широкого общественного обсуждения в постреформенной России. Реализация Национального проекта «Здоровье» позволила решить некоторые насущные задачи, но породила и новые проблемы. Манифестацией конфликтогенности отечественной медицины и здравоохранения является падение престижа профессии врача в обществе. Это явление нельзя объяснить некими цивилизационными изменениями, поскольку в других развитых странах ничего подобного не наблюдается. Но в мире, как и в нашей стране, отмечаются другие кризисные признаки в развитии медицины и здравоохранения. К ним можно отнести расширение медикализации, присвоение медициной функций социального контроля, транснациональное расширение фармацевтического рынка, смена моделей взаимоотношения врача и пациента как результат коммерциализации медицины, изменение конфигурации медицинских практик под влиянием новых биотехнологий и др. К сугубо цивилизационным изменениям, безусловно, следует отнести расширение сфер жизни под медицинским контролем – от медицины «life style» до эвтаназии.

Таким образом, конфликтогенный потенциал медицины как социального института проявляется на всех уровнях общественной жизни. В то же время, его изучение носит дискретный характер и содержит немало «белых пятен». Так, с нашей точки зрения, почти отсутствует или вскользь осмысливается сущность конфликта в системе здравоохранения, в медицине как системе интерсубъектных взаимодействий и взаимоотношений. В то же время, конфликты в корпоративной среде медицинских профессионалов — это реальный факт, который невозможно отрицать и который существует не только в границах социопрофессиональной группы медицинских работников, но и проецируется за ее пределы — на отношения с субъектами, находящимися в поле данной деятельности, в частности, с потребителями медицинских услуг. Основная проблема описанной модели заключается в том, что конфликт стереотипно воспринимается только с негативной стороны, в то время как представлениям о позитивной функции конфликта в системе институциональных отношений медицины не находится место.

Тема 1 конфликты: общие характеристики

История человеческой цивилизации насыщена различного рода конфликтами. Одни конфликты охватывали целые континенты и десятки стран и народов, другие вовлекали большие и малые социальные общности, третьи – происходили между отдельными людьми.

С древнейших времен люди пытаются решить возникающие противоречия и мечтают о бескофликтном обществе.

Возникновение государственности также можно рассматривать как стремление создать универсальный механизм для предотвращения и разрешения конфликтов.

В древнейших законах хеттского царя Хаммурапи (1792-1750 гг. до н.е.) содержатся десятки способов разрешения конфликтных ситуаций.

Царь Соломон (965-928 гг. до н.е.) прославился благодаря мудрости и умению избегать и разрешать конфликты.

Сегодня конфликты – повседневная реальность. Для эффективного разрешения возникающих проблем каждому человеку необходимо усвоить определенный минимум теоретических знаний и практических навыков поведения в конфликтных ситуациях.