Физиология боли

1. Как называются болевые рецепторы?

Варианты ответа:

а) осморецепторы;

б) ноцицепторы;

в) проприорецепторы;

г) дистантные рецепторы;

д) барорецепторы.

2. Согласно «неспецифической» теории боли Гольдштейдера, какие рецепторы относятся к ноцицептивным (болевым) рецепторам?

Варианты ответа:

а) механорецепторы и хеморецепторы;

б) зрительные и слуховые;

в) вкусовые и обонятельные;

г) полимодальные и терморецепторы;

д) правильный ответ (а+г).

3. Где содержится наибольшее количество ноцицепторов на единицу площади?

Варианты ответа:

а) в сухожилиях;

б) в коже;

в) во внутренних органах;

г) в мышцах;

д) в головном мозге.

4. Боль является интегративной функцией организма, которая мобилизует организм и его разнообразные ФУС на защиту от воздействующих вредящих факторов. Какие компоненты она включает?

Варианты ответа:

а) сенсорный и когнитивный;

б) афферентный - эмоциональный;

в) вегетативный компонент;

г) двигательный компонент;

д) все выше перечисленные.

5. К объективным признакам боли относятся изменения…

Варианты ответа:

а) кровяного давления;

б) все ответы правильны;

в) ритма сердечной деятельности;

г) ритма дыхания;

д) лейкоцитарной формулы и гормонального спектра плазмы крови.

6. Какое свойство характерно для большинства болевых рецепторов?

Варианты ответа:

а) быстрая адаптация;

б) отсутствие адаптации;

в) быстрая десенсибилизация;

г) быстрая сенситизация;

д) быстрая мобилизация.

7. К медиаторам боли - веществам, усиливающим ощущение боли относятся?

Варианты ответа:

а) брадикинин и калидин;

б) простогландины и субстанция Р;

в) бактериальные токсины;

г) гистамин и серотонин;

д) все выше перечисленные.

8. Какой вид боли возникает быстро, имеет резкий колющий характер, четкую локализацию и быстро исчезает?

Варианты ответа:

а) протопатическая;

б) эпикритическая;

в) протопатическая;

г) отраженная;

д) проекционная.

9. Какие отличительные особенности характерны для первичной (эпикритической) боли?

Варианты ответа:

а) быстро осознается, сопровождается адаптацией;

б) медленно осознается, сопровождается сенситизацией;

в) проявляется сразу после повреждения;

г) исчезает сразу после прекращения действия повреждающего раздражителя;

д) все кроме (б).

10. Какой вид боли осознается более медленно, плохо локализуется, сохраняется длительное время и не сопровождается развитием адаптации.

Варианты ответа:

а) протопатическая;

б) эпикритическая;

в) протопатическая;

г) отраженная;

д) проекционная.

11. Какая боль возникает при повреждении соединительной ткани, суставов, мышц?

Варианты ответа:

а) висцеральная;

б) соматическая, поверхностная;

в) соматическая, глубокая;

г) иррадиирующая;

д) проекционная.

12. Как называются боли, которые субъективно локализуются непосредственно в зоне ноцицептивного воздействия?

Варианты ответа:

а) местные;

б) фантомные;

в) отраженные;

г) иррадиирующие;

д) проекционные.

13. Как называются боли, которые субъективно ощущаются по ходу нерва, расположенного в области поражения?

Варианты ответа:

а) местные;

б) фантомные;

в) отраженные;

г) иррадиирующие;

д) проекционные.

14. Как называются боли, которые субъективно локализуются в области иннервации одной из ветвей нерва при ноцицептивном воздействии в рецепторной зоне другой ветви?

Варианты ответа:

а) местные;

б) фантомные;

в) отраженные;

г) иррадиирующие;

д) проекционные.

15. Как называются боли, которые возникают в участках кожи, иннервируемых из того же сегмента спинного мозга, что и пораженные внутренние органы?

Варианты ответа:

а) местные;

б) фантомные;

в) отраженные;

г) иррадиирующие;

д) проекционные.

16. Как называются боли, которые возникают после ампутации пораженного органа вследствии появления стойких, патологически усиленных очагов возбуждения ЦНС?

Варианты ответа:

а) местные;

б) фантомные;

в) отраженные;

г) иррадиирующие;

д) проекционные.

17. Какие типы нервных волокон проводят сенсорные сигналы от ноцицепторов в ЦНС?

Варианты ответа:

а) Аδ и Аα;

б) Аγ и Аβ;

в) В и Аγ;

г) Аδ и С;

д) В и С.

18.Первый нейрон болевого анализатора располагается в:

Варианты ответа:

а) специфических ядрах таламуса;

б) ретикулярной формации ствола мозга;

в) спинальном ганглии;

г) неспецифических ядрах таламуса;

д) сером околоводопроводном веществе.

19. Третий нейрон болевого анализатора располагается в:

Варианты ответа:

а) специфических ядрах таламуса;

б) соматосенсорной области коры больших полушарий;

в) спинальном ганглии;

г) неспецифических ядрах таламуса;

д) сером околоводопроводном веществе.

20. Специфическим (леминисковым) путём болевой чувствительности является

Варианты ответа:

а) медиальная петля;

б) все ответы верны;

в) соматосенсорные области коры;

г) специфические ядра таламуса;

д) афферентные проекции задних столбов и спиноцервикальный тракт.

21. Неспецифическим (экстралеминисковым) путём болевой чувствительности является

Варианты ответа:

а) спинотектальные пути;

б) спинобульботаломические пути;

в) соматосенсорная область коры;

г) неспецифические ядра таламуса;

д) все ответы верны.

22. Корковое представительство болевого анализатора располагается в…

Варианты ответа:

а) лобной области;

б) таламических ядрах;

в) височной зоне;

г) соматосенсорной области;

д) височной области.

23. Где располагаются проекционные зоны ноцицептивной сенсорной системы?

Варианты ответа:

а) медиальном отделе орбитальной коры;

б) передней центральной извилине;

в) задней центральной извилине;

г) затылочной доле;

д) правильный ответ (а+в).

д) все ответы верны.

24. Какая система ограничивает величину болевого возбуждения и регулирует порог болевой чувствительности?

Варианты ответа:

а) проприоцептивная;

б) тактильная;

в) ноцицептивная;

)г антиноцицептивная;

д) вегетативная.

25. Порог болевой чувствительности может снижать:

Варианты ответа:

а) сверхпороговые механические раздражения;

б) активный выброс алгогенов из тучных клеток;

в) активации или торможении структур антиноцицептивной системы;

г) повышенное образование опиатных пептидов;

26. Болевая реакция имеет эмоциональную окраску, потому что болевое возбуждение активизирует:

Варианты ответа:

а) ретикулярную формацию ствола мозга;

б) антиноцицептивную систему мозга;

в) лимбическую систему мозга;

г) ядра гипоталамуса;

д) все выше перечисленное.

27. Какие вещества, выделяемые антиноцицептивной системой мозга, подавляют болевую чувствительность?

Варианты ответа:

а) ацетилхолин, гистамин;

б) нейротензины, ангиотензин II, кальцитонин;

в) эндорфины, энкефалины;

г) серотонин, катехоламины, ГАМК;

д) все кроме (а).

28. Какой опиоидный пептид вызывает наиболее выраженный обезболивающий эффект?

Варианты ответа:

а) альфа-эндорфин;

б) бета-эндорфин;

в) метионин;

г) гамма-эндорфин;

д) лейцин.

29. Антиноцицептивная система представляет собой совокупность структур, расположенных на разных уровнях ЦНС, имеющих собственные нейрохимические механизмы. Первый уровень (система нисходящего контроля) представлен…

Варианты ответа:

а) средним мозгом;

б) продолговатым;

в) спинным мозгом и ретикулярной формацией;

г) гипоталамусом;

д) все кроме (г).

30. Вторым уровнем антиноцицептивной системы являются структуры:

Варианты ответа:

а) спинного мозга;

б) среднего и продолговатого мозга;

в) гипоталамуса;

г) соматосенсорной области коры;

д) правильный ответ (г).

31.Третьим уровнем антиноцицептивной системы являются структуры…

Варианты ответа:

а) спинного мозга;

б) среднего и продолговатого мозга;

в) гипоталамуса;

г) соматосенсорной области коры;

д) правильный ответ в.

32. Срочный механизм антиноцицептивной системы…

Варианты ответа:

а) осуществляет конкурентную аналгезию;

б) включается при сочетании ноцицептивного и стрессогенного факторов;

в) ограничивает восходящий ноцицептивный поток;

г) осуществляет постоянное тормозное влияние на активность ноцицептивной системы даже в отсутствие ноцицептивных воздействий;

д) все ответы верны.

33. Короткодействующий механизм антиноцицептивной системы…

Варианты ответа:

а) осуществляет конкурентную аналгезию;

б) включается при сочетании ноцицептивного и стрессогенного факторов;

в) ограничивает восходящий ноцицептивный поток;

г) правильный ответ (б+в);

д) осуществляет постоянное тормозное влияние на активность ноцицептивной;

е) системы, имеет хорошо выраженную эмоциональную акраску и эффект последействия.

34. Длительнодействующий механизм антиноцицептивной системы…

Варианты ответа:

а) осуществляет конкурентную аналгезию;

б) включается при сочетании ноцицептивного и стрессогенного факторов;

в) ограничивает восходящий ноцицептивный поток;

г) правильный ответ (д+в);

д) осуществляет постоянное тормозное влияние на активность ноцицептивной системы, имеет хорошо выраженную эмоциональную акраску и эффект последействия.

35. Какие клинические методы обезболивания применяет современная медицина?

Варианты ответа:

а) фармакологические;

б) физиотерапевтические;

в) рефлекторно-аналгетические;

г) нейрохирургические;

д) все выше перечисленные.